Abakaviiri

Mikä on abakaviiri?

Abakaviiri on lääke, jota käytetään HIV:n hoitoon. Sitä markkinoidaan tuotenimellä Ziagen, mutta myös geneerisiä versioita on saatavilla. Sitä käytetään yhdessä muiden antiretroviraalisten lääkkeiden kanssa.

Abakaviirin tavanomainen aikuisten annos on 600 mg päivässä. Voit ottaa kaksi 300 mg:n tablettia kerran päivässä tai yhden 300 mg:n tabletin kahdesti päivässä.

Abakaviiria on saatavana myös yhdistelmätabletteina. Useat yritykset valmistavat tablettia, joka sisältää abakaviiria ja toista lääkettä, lamivudiinia, yhdessä tabletissa. Sitä on saatavana myös lamivudiinin ja dolutegraviirin kanssa yhdistelmätablettina, jota markkinoidaan nimellä Triumeq.

Miten abakaviiri vaikuttaa?

Abakaviiri kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä nukleosidiset käänteistranskriptaasin estäjät (NRTI). Lääkäri määrää abakaviiria osana HIV-hoitoasi yhdessä toiseen lääkeryhmään kuuluvien antiretroviraalisten lääkkeiden kanssa. On tärkeää, että otat kaikki lääkkeet määräyksen mukaan joka päivä. Kukin lääkeryhmä toimii HIV:tä vastaan eri tavalla.

Hiv-hoidon tavoitteena on vähentää HIV:n määrää elimistössäsi (viruskuormaa). Ihannetapauksessa viruskuormasi tulisi laskea niin alhaiseksi, että sitä ei voida havaita – yleensä alle 50 viruskopiota millilitrassa verta. HIV-hoidon ottaminen ja havaitsemattoman viruskuorman saavuttaminen suojaa immuunijärjestelmääsi ja estää HIV:n siirtymisen jollekin toiselle seksin yhteydessä.

Miten otan abakaviiria?

Voit ottaa abakaviiria ruuan kanssa tai ilman ruokaa.

Tabletit voi ottaa veden kera, tai jos sinulla on vaikeuksia niellä tabletteja, voit murskata ne ja ottaa ne ruuan tai veden kanssa. On erittäin tärkeää ottaa koko annos, joten jos murskaat tabletin, varmista, että otat koko annoksen.

HIV-hoito tehoaa parhaiten, jos otat sen joka päivä. Milloin olisi hyvä aika, jolloin voisit suunnitella ottavasi hoidon? Mieti päivittäisiä rutiinejasi ja sitä, milloin sinun on helpointa ottaa hoito.

Jos unohdat ottaa abakaviiriannoksen, ota se heti kun muistat. Jos annoksen eräpäivästä on kulunut yli 12 tuntia, älä ota kaksinkertaista annosta, vaan jätä unohtamasi annos väliin ja jatka matkaa.

Jos unohdat säännöllisesti ottaa hoidon tai et ota sitä jostain muusta syystä, on tärkeää keskustella asiasta lääkärisi kanssa.

Allerginen reaktio

Abakaviiri voi aiheuttaa joillekin ihmisille vakavan yliherkkyysreaktion (allergisen) reaktion. Tämä liittyy tietyn geenin esiintymiseen. Ennen abakaviirihoidon (tai minkä tahansa abakaviiria sisältävän hoidon) aloittamista sinun on tutkittava, onko sinulla tämä geeni (HLA-B*5701). Jos testi on positiivinen, et saa käyttää abakaviiria. Jos testi on negatiivinen, allerginen reaktio on erittäin epätodennäköinen, mutta ota välittömästi yhteyttä HIV-klinikkaan (tai A&E:hen, jos se on aukioloaikojen ulkopuolella), jos tunnet olosi huonoksi lääkkeen aloittamisen jälkeen.

Lääkkeen mukana tulevassa laatikossa on ”varoituskortti”, jota sinun on pidettävä mukanasi ensimmäisten kuuden viikon ajan abakaviirin ottamisen aikana. Erityisiä haittavaikutuksia, joita sinun tulisi varoa tänä aikana, ovat:

• ihottuma

tai jos saat yhden tai useamman oireen vähintään kahdesta seuraavista ryhmistä:

• kuume
• hengenahdistus, kurkkukipu tai yskä
• pahoinvointi tai oksentelu tai ripuli tai vatsakipu
• vaikea väsymys tai särky tai yleinen huonovointisuus.

Ei abakaviiria saa koskaan kokeilla uudelleen, jos olet aiemmin saanut siitä allergisen reaktion.

Mitä muita mahdollisia haittavaikutuksia abakaviirilla voi olla?

Kaikilla lääkkeillä on mahdolliset haittavaikutukset. Mahdollisista haittavaikutuksista on hyvä keskustella lääkärin kanssa ennen lääkkeen käytön aloittamista. Jos koet jotain, joka saattaa olla haittavaikutus, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä voidaan tehdä. Täydellinen luettelo haittavaikutuksista, mukaan lukien harvinaisemmat haittavaikutukset, pitäisi olla abakaviirin pakkauksessa olevassa pakkausselosteessa. Alla olevien haittavaikutuksia koskevien tietojen lisäksi on tärkeää ymmärtää yliherkkyysreaktion mahdollisuus (ks. edellinen kohta). Jos sinulla on kysyttävää tästä, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Jakaamme haittavaikutukset yleensä kahteen tyyppiin:

Yleinen – haittavaikutus, jota esiintyy vähintään yhdellä sadasta tätä lääkettä käyttävästä henkilöstä (yli 1 %).

Harvinainen – haittavaikutus, jota esiintyy harvemmalla kuin yhdellä sadasta tätä lääkettä käyttävästä henkilöstä (alle 1 %).

Abakaviirin yleisimmät haittavaikutukset ovat yliherkkyysreaktio (allerginen reaktio) (ks. edellinen kohta), huonovointisuus, päänsärky, pahoinvointi, ripuli, ruokahaluttomuus, väsymys, voimattomuus, kuume (korkea kuume).

Vaikuttaako abakaviiri yhteisvaikutusten muodostuminen muiden lääkeaineiden kanssa?

Kerrothan lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle aina kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Siihen kuuluvat kaikki toisen lääkärin määräämät lääkkeet, apteekista ostamasi lääkkeet, kasviperäiset ja vaihtoehtoiset hoitomuodot sekä viihde- tai juhlalääkkeet (”kemiat”).

Jotkut lääkkeet tai lääkeaineet eivät ole turvallisia, jos niitä otetaan yhdessä – yhteisvaikutukset voivat aiheuttaa kohonneita, vaarallisia pitoisuuksia tai ne voivat estää jommankumman tai molempien lääkeaineiden toiminnan. Muut lääkkeiden yhteisvaikutukset ovat vähemmän vaarallisia, mutta niihin on silti suhtauduttava vakavasti. Jos yhden lääkkeen pitoisuuksiin vaikuttaa, saatat joutua muuttamaan ottamaasi annosta. Näin saa tehdä vain HIV-lääkärin neuvojen perusteella.

Luettelo lääkkeistä, joilla tiedetään olevan yhteisvaikutuksia abakaviirin kanssa, pitäisi olla abakaviirin mukana pakkauksessa olevassa pakkausselosteessa. Kerro lääkärillesi, jos käytät jotakin näistä lääkkeistä ja muita lääkkeitä, joita ei ole luettelossa.

Jos käytät fenytoiinia (käytetään epilepsian hoitoon), lääkärisi saattaa joutua seuraamaan sinua abakaviirin käytön aikana. Jos käytät metadonia (käytetään heroiinin korvikkeena), on tärkeää, että lääkärisi on tietoinen tästä, koska annostasi on ehkä muutettava.

Voinko ottaa abakaviiria raskauden aikana?

Jos harkitset lapsen hankkimista tai arvelet voivasi olla raskaana, keskustele mahdollisimman pian lääkärisi kanssa siitä, millainen yhdistelmä HIV:n vastaisten lääkkeiden yhdistelmää olisi sinulle sopiva. On tärkeää ottaa antiretroviraalista hoitoa raskauden aikana, jotta estetään HIV:n siirtyminen äidistä vauvaan.

Abakaviirin valmistaja ei suosittele lääkkeen käyttöä raskauden aikana.

Monet naiset ovat kuitenkin käyttäneet abakaviiria raskauden aikana ilman ongelmia. Brittiläinen HIV-yhdistys (BHIVA) suosittelee, että naiset, jotka jo käyttävät HIV-lääkkeitä ja tulevat raskaaksi, voivat yleensä jatkaa saman lääkityksen käyttöä koko raskauden ajan. Lisäksi BHIVA luettelee abakaviirin (yhdessä muiden lääkkeiden kanssa) vaihtoehdoksi, jota voidaan suositella naisille, jotka aloittavat HIV-hoidon raskauden aikana, heidän yksilöllisistä olosuhteistaan riippuen.

Voivatko lapset ottaa abakaviiria?

Abakaviiria voivat ottaa vähintään 14 kg painavat lapset. Tabletit jaetaan 14-20 kg painaville lapsille. Ziagenista on saatavana myös nestemäinen formulaatio lapsille ja henkilöille, joilla on nielemisvaikeuksia.

Keskusteleminen lääkärin kanssa

Jos sinulla on huolenaiheita hoidostasi tai muista terveyteesi liittyvistä seikoista, on tärkeää, että puhut niistä lääkärisi kanssa.

Jos sinulla on esimerkiksi jokin oire tai haittavaikutus tai jos sinulla on vaikeuksia ottaa hoitoa päivittäin, on tärkeää, että lääkärisi saa tietää asiasta. Jos käytät muita lääkkeitä tai päihteitä tai jos sinulla on jokin muu sairaus, on myös tärkeää, että lääkärisi tietää tästä.

Suhteen luominen lääkäriin voi viedä aikaa. Sinusta voi tuntua hyvinkin mukavalta puhua lääkärin kanssa, mutta joidenkin mielestä se on vaikeampaa erityisesti silloin, kun he puhuvat seksistä, mielenterveydestä tai oireista, jotka he kokevat kiusallisiksi. On myös helppoa unohtaa asioita, joista halusi puhua.

Tapaamiseen valmistautumisesta voi olla paljon apua. Käytä aikaa miettiäksesi, mitä aiot sanoa. Saattaa olla hyödyllistä puhua ensin jonkun muun kanssa tai tehdä muistiinpanoja ja tuoda ne tapaamiseen.

Tietoa tästä lääkkeestä saat abakaviirin sivuilta antiretroviraalisten lääkkeiden A-Z-sivulta.