Abbeyn kipuasteikko on tarkoitettu kivun mittaamiseen henkilöillä, jotka eivät pysty sanallisesti ilmaisemaan kipuaan.
Asteikon käyttö
Pisteytä kysymykset 1-6 tarkkailemalla potilasta.
Q1. Ääntely
Esim: vinkuminen, huokaaminen, itku.
Puuttuu 0 Lievä 1 Kohtalainen 2 Vaikea 3 ☐
Q2. Kasvojen ilme
eg: näyttää jännittyneeltä, rypistää otsaa, irvistää, näyttää pelokkaalta.
Puuttuu 0 Lievä 1 Kohtalainen 2 Vaikea 3 ☐
Q3. Muutos kehonkielessä
eg: hötkyily, keinuminen, kehon osan varjeleminen, vetäytyminen.
Puuttuu 0 Lievä 1 Kohtalainen 2 Vaikea 3 ☐
Q4. Käyttäytymisen muutos.
eg: lisääntynyt sekavuus, syömisestä kieltäytyminen, muutos tavanomaisissa käyttäytymismalleissa.
Puuttuu 0 Lievä 1 Kohtalainen 2 Vaikea 3 ☐
Q5. Fysiologinen muutos
Esim. lämpötila, pulssi tai verenpaine normaalien rajojen ulkopuolella.
Puuttuu 0 Lievä 1 Kohtalainen 2 Vaikea 3 ☐
Q6. Fyysiset muutokset
eg: ihorepeämät, painealueet, niveltulehdus, kontraktuurat, aiemmat vammat.
Puuttuu 0 Lievä 1 Kohtalainen 2 Vaikea 3 ☐
Pisteytys
Lisää pistemäärät kohdista 1 – 6 ja kirjaa tähän:
Kivun kokonaispistemäärä ☐
Rastita nyt kivun kokonaispistemäärää vastaava ruutu:
Ei kipua |
Lievä |
Keskivaikea |
Vaikeaasteinen |
|---|
Loppujen lopuksi, rasti ruutuun, joka vastaa kiputyyppiä: