Background
Accountable Health Communities Model perustuu uusiin todisteisiin siitä, että terveyteen liittyviin sosiaalisiin tarpeisiin vastaaminen tehostettujen kliinisten ja yhteisön välisten yhteyksien avulla voi parantaa terveydenhuoltotuloksia ja vähentää kustannuksia. Terveyteen liittyvät tyydyttämättömät sosiaaliset tarpeet, kuten ruokaturvattomuus ja riittämätön tai epävakaa asuminen, voivat lisätä riskiä sairastua kroonisiin sairauksiin, heikentää yksilön kykyä hallita näitä sairauksia, lisätä terveydenhuoltokustannuksia ja johtaa vältettävissä olevaan terveydenhuollon käyttöön.
Tällä mallilla edistetään kliinisen ja yhteisön yhteistyötä seuraavin keinoin:
- yhteisössä asuvien edunsaajien seulonta tiettyjen tyydyttämättömien terveyteen liittyvien sosiaalisten tarpeiden tunnistamiseksi;
- yhteisössä asuvien edunsaajien ohjaaminen tietoisuuden lisäämiseksi yhteisön palveluista;
- Navigaatiopalvelujen tarjoaminen, jotta voidaan auttaa riskiryhmään kuuluvia yhteisössä asuvia edunsaajia pääsemään yhteisöpalveluihin; ja
- Klinikka- ja yhteisöpalvelujen yhteensovittamisen edistäminen sen varmistamiseksi, että yhteisöpalvelut ovat saatavilla ja vastaavat yhteisössä asuvien edunsaajien tarpeita.
Accountable Health Communities Model -malliin osallistuu 29 organisaatiota.
Liittovaltion arviointi on käynnissä, ja CMS julkaisee tulokset tällä sivulla, kun ne ovat saatavilla.
Aloitteen yksityiskohdat
Mallissa tuetaan viiden vuoden ajan yhteisöllisiä siltaorganisaatioita, jotta ne voivat testata lupaavia palvelujen tarjontaa koskevia lähestymistapoja, joiden tarkoituksena on yhdistää hoidon piiriin kuuluvat edunsaajat sellaisiin yhteisöllisiin palveluihin, jotka voivat vastata heidän terveyteensä liittyviin sosiaalisiin tarpeisiinsa (esim, asumisen epävakaus, ruokaturvattomuus, yleishyödylliset tarpeet, ihmissuhdeväkivalta ja kuljetustarpeet):
Assistance Track – Tarjotaan yhteisön palveluohjauspalveluja, joilla autetaan riskiryhmään kuuluvia edunsaajia pääsemään palveluihin, joilla voidaan vastata terveyteen liittyviin sosiaalisiin tarpeisiin
Alignment Track – Edistetään kumppaneiden yhteensovittamista, jotta voidaan varmistaa, että yhteisön palveluita on saatavilla ja että ne vastaavat edunsaajien tarpeita
Kunkin lähestymistavan toteuttamiseksi siltaorganisaatiot toimivat ”keskuksina” yhteisöissään muodostaen yhteenliittymiä, jotka muodostavat ja koordinoivat näitä yhteenliittymiä, jotka seuraavat:
- määrittävät kliiniset palvelutoimituspaikat ja toimivat niiden kumppaneina (esim.g.,
- Koordinoivat ja yhdistävät edunsaajat yhteisön palveluntarjoajiin yhteisön palveluohjauksen avulla; ja
- Kohdistavat mallikumppaneita, jotta voidaan optimoida yhteisön valmiudet vastata terveyteen liittyviin sosiaalisiin tarpeisiin (vain Alignment Track).
Tämän mallin varoilla tuetaan siltaorganisaatioiden infrastruktuuri- ja henkilöstötarpeita, eikä niillä makseta suoraan tai välillisesti mitään yhteisön palveluja (esim, asumista, ruokaa, väkivaltaan puuttumisohjelmia, yleishyödyllisiä palveluja tai kuljetusta).
Awareness Track Update
The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) has withdracted the Awareness Track Funding Opportunity for the Accountable Health Communities Model. Rahoitusmahdollisuus peruttiin, koska CMS ei saanut tarpeeksi päteviä hakemuksia, jotta se olisi voinut jatkaa Awareness Track -hanketta. Tällä hetkellä CMS ei aio avata uutta rahoitusmahdollisuutta mallille.
Mallia koskevat kysymykset voi lähettää osoitteeseen [email protected].
Evaluaatiot
Viimeisimmät arviointiraportit
- Kaksi sivua: At-A-Glance Report (PDF)
- Accountable Health Communities Model – First Evaluation Report (PDF)
- Accountable Health Communities Model- First Perspective Report (PDF)
Additional Information
- Preliminary Findings Fact Sheet (PDF) – October 2020
- Model Overview Fact Sheet – January 2016
- Press Release
- Partnering for Impact: Early Insights from the Accountable Health Communities Model (PDF)
- Health Quality Innovators Case Study (PDF)
- Using Data for Quality Improvement Case Study (PDF)
- Funding Opportunity Announcement (FOA) (Rahoitusmahdollisuusilmoitus (FOA)
- Accountable Health Communities Health-Related Social Needs Screening Tool (PDF)
- National Academy of Medicine article about the AHC Screening Tool (PDF)
- New England Journal of Medicine article
- Lehdistötiedote (HHS) – tammikuu 2016