Accutan: Chris Pine käytti akneongelmaansa

Kun olet Chris Pinen kaltainen superkuulu, superkomea kaveri, sinulla on paljon ajateltavaa. Ehkä sitä, miten tuore kokorintamakohtaus menee läpi, tai sitä, näyttääkö vyölaukkusi typerältä. Tiedäthän, normaaleja asioita. Ja vaikka on helppo olettaa, ettei vakavasti hyvännäköisten A-luokan tähtien tarvitse koskaan miettiä ihoasioita, saatat yllättyä, että he ovat aivan kuten me.

Mainostaessaan uutta televisiosarjaansa I Am the Night aiemmin tällä viikolla Pine oli viimeisin miespuolinen julkkis, jolta kysyttiin ihonhoitorutiineistaan (liittyen ennen häntä ihojumalat Frank Oceanin ja Pharrellin kaltaisiin ihojumaliin). Vaikka hänen ensimmäinen vaistonsa oli harjaantua pois ja kiittää ”syvää” saunomista, hän lopulta tunnusti, että hänellä oli teini-ikäisenä hirvittäviä akneongelmia, ja hän kiitti kiisteltyä hoitoa, jotain paljon vahvempaa kuin yövoidetta tai kuorintaa, hänen hehkutuksestaan. ”Olen ollut Accutanella”, hän sanoi. ”Se on kaikkien aikojen ihmelääke.”

*Rekordi naarmuuntuu* A-luokan näyttelijä myönsi, että hänen iho-ongelmansa olivat niin pahoja, että hän tarvitsi maailman tehokkainta aknelääkettä selvitäkseen siitä.

*Kaksinkertainen ennätysraapaisu* Mutta Accutane on superkova, mahdollisesti vaarallinen lääke, eikö?

Ennen kuin ryntäät spurttaamaan ostamaan Accutanea (johon tarvitsisit joka tapauksessa reseptin), sinun on tiedettävä siitä paljon. Monet kutsuvat sitä aknehoitojen ”viimeiseksi keinoksi”, mikä tarkoittaa, että se on niin voimakas, että sitä tulisi käyttää vain äärimmäisissä tapauksissa. Ja vaikka kiitämme Pinea siitä, että hän on rehellinen menneisyydestään (oletettavasti ilman sponsorisopimusta, kuten jotkut muut julkkikset), Accutane ei sovi kaikille.

Soitin lääketieteen tohtori Joshua Zeichnerille, New Yorkissa sijaitsevan Mount Sinai -sairaalan ihotautien kosmeettisen ja kliinisen tutkimuksen johtajalle, selvittääkseni kaiken, mitä sinun on tiedettävä Accutanesta. Vaikka ”ihmelääke” ei lisää mahdollisuuksiasi saada huulet kiinni -kohtaus Gal Gadotin kanssa, jos se sopii sinulle, se voi auttaa sinua pääsemään hieman lähemmäs pääosanesittäjän ihoa.

Mitä Accutane muuten on?

”Accutane on isotretinoiini-nimisen lääkkeen tuotenimi”, sanoo tohtori Zeichner. ”Tuotemerkkivalmiste poistettiin Yhdysvaltain markkinoilta vuonna 2009, mutta useita geneerisiä versioita on tällä hetkellä saatavilla.” Jos siis pyydät lääkäriltäsi Accutan-valmistetta, tiedä, ettet todennäköisesti oikeasti saa Accutan-valmistetta. Se ei kuitenkaan tarkoita, että nykyisin markkinoilla olevat versiot olisivat vähemmän voimakkaita. ”Se on ehkä tehokkain yksittäinen hoito, joka meillä on vaikeaan akneen”, hän sanoo.

Miten se toimii?

Akne johtuu neljästä päätekijästä, mutta useimmat reseptivapaat hoitomuodot kohdistuvat vain yhteen tai kahteen näistä tekijöistä – siinä on avain Accutanen tehokkuuteen. ”Isotretinoiini on A-vitamiinin johdannainen, joka vähentää ihon öljyntuotantoa, vähentää tulehdusta, estää soluja tarttumasta yhteen huokosissa , ja alentaa aknea aiheuttavien bakteerien määrää”, sanoo tohtori Zeichner. ”Se on ainoa käytössä oleva lääkitys, joka vaikuttaa kaikkiin aknen taustalla oleviin tärkeimpiin syihin.” Monet väittävät, että isotretinoiini voi jopa auttaa aknearpia hoidettaessa.

Kenelle Accutane sopii parhaiten?

Isotretinoiini on FDA:n hyväksymä kaikille yli 12-vuotiaille, ja ”se on tarkoitettu henkilöille, joilla on vaikea akne ja joilla on fyysisiä (tai emotionaalisia) arpia”, sanoo tri Zeichner. Nuo emotionaaliset arvet? ”Tiedämme, että akne on paljon muutakin kuin ihoa, ja sillä voi olla merkittävä vaikutus henkiseen hyvinvointiin”, hän sanoo. Mikä tärkeintä, ja syy siihen, miksi sitä joskus pidetään viimeisenä keinona, on se, että se on erityisen hyödyllinen henkilöille, jotka ovat vastustuskykyisiä muille, perinteisemmille hoidoille, kuten paikallisille lääkkeille ja antibiooteille.

Kuinka kauan sitä on käytettävä?

Tarkka hoitosuunnitelma vaihtelee useiden tekijöiden, kuten sukupuolen, painon ja aknen vakavuuden mukaan. ”Potilaat ottavat lääkettä päivittäin, yleensä viidestä seitsemään kuukautta”, sanoo tohtori Zeichner. Useimmat potilaat käyvät läpi vain yhden hoitokierroksen, mutta joissakin äärimmäisissä tapauksissa tarvitaan kaksi hoitokierrosta. Jos tarvitaan useampi kuin yksi hoitokierros, lääkärit suosittelevat odottamaan niiden välillä noin kaksi kuukautta.

Kuinka kauan tulokset kestävät?

”Potilaat kokevat lähes poikkeuksetta pysyviä parannuksia ihossa”, sanoo tohtori Zeichner. ”Emme voi luvata, etteivät he enää koskaan saa finnejä, mutta iho on huomattavasti parempi hoidon jälkeen.”

Mitä minun on pidettävä mielessä, kun käytän sitä?

”Yleisimmät haittavaikutukset ovat ihon ja huulten kuivuminen”, sanoo tohtori Zeichner, mikä tarkoittaa, että sinun on ehkä lisättävä kosteusrutiinia. Se voi myös tehdä ihosta herkemmän, joten American Academy of Dermatology neuvoo käyttämään päivittäistä aurinkosuojaa ja välttämään solariumia. He neuvovat myös olemaan luovuttamatta verta hoidon aikana (ja 30 päivää viimeisen pillerin jälkeen) ja olemaan vahaamatta vartalokarvojasi vähintään kuuteen kuukauteen hoidon päättymisen jälkeen (koska se voi aiheuttaa pysyviä arpia).

Onko sillä paljon muita haittavaikutuksia?

Keskustelu Accutanesta on täynnä ristiriitoja, lähinnä sen muiden mahdollisten haittavaikutusten vuoksi. ”Harvoin se voi vaikuttaa maksaan, joten kuukausittaiset verikokeet ovat välttämättömiä”, sanoo tohtori Zeichner. ”Joillekin potilaille voi kehittyä päänsärkyä ja näön hämärtymistä.” Hämmennys voi johtua suusta suuhun ja vääristä tiedoista. ”On olemassa kyseenalainen yhteys masennukseen ja mielialan muutoksiin, jotka on suurelta osin kumottu”, hän sanoo. ”Se on myös yhdistetty haavaiseen paksusuolentulehdukseen (Colitis ulcerosa), joka on eräs tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) muoto, mutta vuonna 2014 Ranskassa tehty valtakunnallinen tutkimus kumosi tämän.”

Olen kuullut sen aiheuttavan hedelmättömyyttä. Onko se totta?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että sillä ei ole negatiivista vaikutusta miesten hedelmällisyyteen. Se voi kuitenkin vaikuttaa naisiin. ”Se voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia, joten hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä kahta ehkäisyä”, sanoo tohtori Zeichner.

Joku sanoi minulle, että Accutane voi tappaa sinut. What Gives?

Accutanesta johtuva kuolema on myytti, joka on luultavasti saanut alkunsa vuoden 2010 oikeustapauksesta, jossa mies väitti lääkkeen aiheuttaneen hänelle IBD:n, joka johti paksusuolen poistoon. Paitsi että hänen edukseen annettu tuomio lopulta kumottiin, kuten tohtori Zeichner totesi, vuonna 2014 tehty ranskalainen tutkimus kumosi yhteyden näiden kahden välillä.

Miten tiedän, toimiiko se minulle?

”On tärkeää puhua ihotautilääkärisi kanssa sinulle ihanteellisesta kuuriohjelmasta”, sanoo tohtori Zeichner. ”Vaikka isotretinoiinilla on monia mahdollisia sivuvaikutuksia, se on ihotautilääkärin asianmukaisesti valvomana turvallinen ja tehokas lääkitys, jota käytän vastaanotollani päivittäin.” Kuten muihinkin reseptilääkkeisiin, myös Accutaniin on olemassa syy, miksi se on saatava lääkäriltä. Mutta jos sinulla on vaikea akne, keskustelu kannattaa käydä

.