V 9. týdnu těhotenství jste dosáhla významného milníku: začíná třetí měsíc vašeho těhotenství. Srdce vašeho dítěte se dokončuje rozdělit na čtyři komory a začínají se tvořit srdeční chlopně.
Vaše dítě
Vaše dítě má mnohem vyvinutější krk a také jeho hlava je vzpřímenější. V následujících týdnech se začne stále více podobat novorozenci. Více se pohybuje – i když to zatím nebudete cítit, protože je ještě maličká. Začínají jí růst ruce, vyvíjejí se jí kosti a může ohýbat ruce v loktech. Vašemu děťátku se dále vyvíjejí uši a oční víčka a začínají se mu formovat prsty na nohou. Ještě zajímavější je, že se její srdce dokončuje dělení na čtyři komory a začínají se tvořit srdeční chlopně. Její embryonální „ocásek“ zmizel a formují se její vnější pohlavní orgány, ale pohlaví budete moci ve skutečnosti určit až za několik dalších týdnů.
Vaše tělo
I když jste zatím nepřibrali na váze, možná jste si právě teď všimli, že jsou vám kalhoty trochu těsnější. Vaše děloha pokračuje v růstu, což pravděpodobně způsobuje zesílení vašeho pasu. Pokud jste se však potýkala s nevolností a zvracením, možná jste si žádných výrazných změn hmotnosti nevšimla. Touha po určitých potravinách – nebo dokonce nechuť k jídlu, které jste dříve milovala – je velmi častá; za tyto změny můžete poděkovat progesteronu a estrogenu.
Můžete také zaznamenat pálení žáhy v důsledku toho, že tyto těhotenské hormony uvolňují chlopeň mezi žaludkem a jícnem a umožňují tak únik žaludeční kyseliny do jícnu.
Prenatální testování
Neinvazivní prenatální testování je osobní rozhodnutí. Některé ženy o něm nepřemýšlejí a bez váhání se pro něj rozhodnou nebo ne. Pro jiné je toto rozhodnutí mnohem těžší, protože nevědí, jak by v případě zjištění genetické poruchy postupovaly. Pokud se rozhodnete v testování pokračovat, může být čekání na výsledky nesnesitelné. Některým ženám, zejména těm, které jsou považovány za vysoce rizikové, však může tento test přinést pocit úlevy, že genetická porucha je nepravděpodobná a další invazivní testování není nutné.
Kontrolní vyšetření
Kdykoli po devátém týdnu těhotenství se můžete rozhodnout pro neinvazivní prenatální testování (NIPT). NIPT je nepovinný, jednoduchý krevní test, při kterém se analyzuje bezbuněčná DNA (cfDNA), aby se určila míra rizika vašeho dítěte pro určité genetické poruchy, včetně Downova syndromu (trisomie 21), Edwardsova syndromu (trisomie 18) a Patauova syndromu (trisomie 13). Ačkoli tento krevní test není stoprocentně průkazný, je velmi přesný. Tyto informace budou pravděpodobně zkombinovány s údaji z vyšetření nuchální translucence (které proběhne v následujících dvou až pěti týdnech) a pomohou určit, zda jsou vhodné další diagnostické testy. Pokud se rozhodnete pro genetické vyšetření, bonusem navíc je, že můžete zjistit pohlaví. Pokud dáváte přednost překvapení, lékař vám to ve výsledcích skryje.
Těhotenský výtok
Většina případů těhotenského výtoku je normální, ale v případě bakteriální vaginózy nebo kvasinkové infekce byste měla zavolat svého lékaře.
Bakteriální vaginóza
Jak vypadá: bílošedý výtok, může mít nepříjemný nebo rybí zápach, někdy se může projevovat svěděním a pálením
Co to znamená: Může to být příznak bakteriální vaginózy, nebo když přemnožení bakterií vede k infekci. Tyto příznaky lze snadno zaměnit s příznaky kvasinkové infekce, proto se poraďte se svým lékařem, aby potvrdil, zda se jedná o bakteriální vaginózu nebo kvasinkovou infekci.
Co byste měla dělat: Okamžitě navštivte svého lékaře. Bakteriální vaginóza se může přenést do dělohy a může zvýšit pravděpodobnost předčasného porodu. Lékař vám může k léčbě infekce předepsat perorální nebo lokální antibiotika.
Jak vypadá: Obvykle je čirá, ale může mít žlutý, zelený nebo růžový nádech a nebude zapáchat.
Kvasinková infekce
Příznaky: Hustý, bílý výtok spolu se svěděním
Co to znamená: Velké hormonální změny mohou způsobit nerovnováhu vaginálních bakterií a růst kvasinek, což vede ke kvasinkové infekci. Těhotenské hormony zvyšují pravděpodobnost výskytu kvasinkových infekcí.
Co dělat: Mnoho žen se během těhotenství setkává s kvasinkovými infekcemi, ale pokud si nejste jistá, zda se jedná o kvasinkovou infekci, nebo pokud jste ji nikdy předtím neměla, poraďte se se svým lékařem, aby vám to potvrdil. Někdy mohou být příznaky zaměněny s bakteriální vaginózou (popsanou níže), ale je nutné mezi nimi rozlišovat. Pokud se jedná o kvasinkovou infekci, lze použít protiplísňové čípky a krémy a můžete požádat svého lékaře o doporučení, které z nich jsou nejlepší nebo zda je nutná léčba na předpis.
Normální těhotenský výtok
Jak vypadá: řídký, bílý, mléčný výtok
Co znamená:
Co dělat: Znamená to, že se u vás zvyšují těhotenské hormony, zejména estrogeny: Je naprosto normální pozorovat tuto formu výtoku, protože to jednoduše znamená, že dochází k velkým hormonálním změnám, což se dá v těhotenství očekávat. Nemusíte tedy nic dělat! (Další informace o těhotenském výtoku najdete v našem příspěvku o tom, co to znamená a kdy navštívit lékaře.)
Infekce v těhotenství
Když jste těhotná, můžete být náchylnější ke komplikacím způsobeným infekcemi, jako je chřipka, zápal plic, hepatitida, herpes a malárie. Existují také určité důkazy o zvýšené závažnosti spalniček a neštovic. Důvody, proč tomu tak je, nejsou dobře známy, ale prevence infekcí, stejně jako včasná identifikace a léčba podezření na infekce, jako je chřipka v těhotenství, jsou velmi důležité.
Jak předcházet infekcím v těhotenství
- Dodržujte správnou hygienu mytí rukou, zejména pokud se pohybujete v blízkosti malých dětí.
- Vyhýbejte se kontaktu s nemocnými lidmi.
- Sledujte aktuální informace o viru Zika a o tom, zda je aktivní v místě, kde žijete nebo kam můžete cestovat.
- Poraďte se se svým lékařem o očkování.
- Vyhýbejte se nepasterizovanému mléku a výrobkům z něj. (Další informace o listeriích.)
- Poraďte se se svým lékařem o streptokokovi skupiny B.
- Chraňte se před pohlavně přenosnými chorobami a nechte se na ně testovat.
- Nepřibližujte se ke kočičímu stelivu, trusu hlodavců a případné hlodavce nechte z domu odborně odstranit. (Přečtěte si více informací o lymfocytární choriomeningitidě, virovém infekčním onemocnění přenášeném hlodavci.)
