Abakavir

Co je to abakavir?

Abakavir je lék používaný k léčbě HIV. Prodává se pod obchodním názvem Ziagen, ale k dispozici jsou i generické verze. Užívá se v kombinaci s dalšími antiretrovirovými léky.

Obvyklá dávka abakaviru pro dospělé je 600 mg denně. Můžete užívat dvě 300mg tablety jednou denně nebo jednu 300mg tabletu dvakrát denně.

Abacavir je k dispozici také v kombinovaných tabletách. Několik společností vyrábí tabletu, která obsahuje abakavir a další lék, lamivudin, v jedné tabletě. K dispozici je také v kombinované tabletě s lamivudinem a dolutegravirem, která se prodává pod názvem Triumeq.

Jak abakavir účinkuje?

Abakavir patří do skupiny léků známých jako nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI). Lékař vám abakavir předepíše jako součást léčby HIV spolu s antiretrovirotiky z jiné skupiny léků. Je důležité užívat všechny léky podle předpisu, každý den. Každá skupina léků působí proti HIV jiným způsobem.

Cílem léčby HIV je snížit hladinu HIV ve vašem těle (virovou zátěž). V ideálním případě by se vaše virová nálož měla stát tak nízkou, že nebude detekovatelná – obvykle méně než 50 kopií viru na ml krve. Užívání léčby HIV a nezjistitelná virová nálož chrání Váš imunitní systém a zabraňuje přenosu HIV na někoho jiného při pohlavním styku.

Jak užívám abakavir?

Abakavir můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.

Tablety můžete zapít trochou vody, nebo pokud máte potíže s jejich polykáním, můžete je rozdrtit a zapít jídlem nebo vodou. Je velmi důležité, abyste užil/a celou dávku, takže pokud tabletu rozdrtíte, ujistěte se, že jste ji užil/a celou.

Léčba HIV funguje nejlépe, pokud ji užíváte každý den. Kdy by bylo vhodné, abyste si naplánoval/a užívání léčby? Zamyslete se nad svým denním režimem a nad tím, kdy pro Vás bude nejsnazší léčbu užívat.

Pokud si zapomenete vzít dávku abakaviru, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Pokud od doby, kdy jste si měl/a vzít dávku, uplynulo více než 12 hodin, neberte si dvojnásobnou dávku, prostě vynechejte dávku, na kterou jste zapomněl/a, a pokračujte v léčbě.

Pokud pravidelně zapomínáte užívat svou léčbu nebo ji neužíváte z jiného důvodu, je důležité, abyste se o tom poradil/a se svým lékařem.

Alergická reakce

Abacavir může u některých lidí vyvolat závažnou hypersenzitivní (alergickou) reakci. Ta souvisí s přítomností určitého genu. Před zahájením léčby abakavirem (nebo jakékoli léčby, která obsahuje abakavir) byste měl/a podstoupit test, zda tento gen (HLA-B*5701) máte. Pokud je test pozitivní, nesmíte abakavir užívat. Pokud je test negativní, je velmi nepravděpodobné, že by došlo k alergické reakci, ale pokud se po zahájení užívání léku začnete cítit špatně, ihned kontaktujte svou HIV kliniku (nebo A&E, pokud je mimo pracovní dobu).

V krabičce s lékem je „výstražná kartička“, kterou byste měli nosit s sebou po dobu prvních šesti týdnů užívání abakaviru. Konkrétní nežádoucí účinky, na které byste si během této doby měli dát pozor, jsou:

• kožní vyrážka

nebo pokud se u Vás objeví jeden nebo více příznaků z alespoň dvou z následujících skupin:

• horečka
• dýchavka, bolest v krku nebo kašel
• nevolnost nebo zvracení, případně průjem nebo bolest břicha
• silná únava nebo bolest nebo celkově špatný pocit.

Nikdy byste neměli znovu zkoušet abakavir, pokud jste na něj dříve měli alergickou reakci.

Jaké jsou další možné nežádoucí účinky abakaviru?

Všechny léky mají možné nežádoucí účinky. Než začnete lék užívat, je dobré se o možných nežádoucích účincích poradit se svým lékařem. Pokud se u Vás vyskytne něco, co by mohlo být nežádoucím účinkem, poraďte se se svým lékařem, co se dá dělat. Úplný seznam nežádoucích účinků, včetně méně častých nežádoucích účinků, by měl být uveden v příbalovém letáku, který je součástí balení abakaviru. Kromě níže uvedených informací o nežádoucích účincích je důležité porozumět možnosti vzniku reakce z přecitlivělosti (viz předchozí část). Pokud máte jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.

Nežádoucí účinky obecně dělíme na dva typy:

Časté – nežádoucí účinky, které se vyskytují nejméně u jednoho ze sta lidí (více než 1 %), kteří tento lék užívají.

Vzácné – nežádoucí účinky, které se vyskytují u méně než jednoho ze sta lidí (méně než 1 %), kteří tento lék užívají.

Nejčastější nežádoucí účinky abakaviru jsou hypersenzitivní (alergická) reakce (viz předchozí bod), pocit na zvracení, bolest hlavy, nevolnost, průjem, ztráta chuti k jídlu, únava, nedostatek energie, horečka (vysoká teplota).

Má abakavir interakce s jinými léky?

Vždy byste měl(a) informovat svého lékaře a lékárníka o všech dalších lécích nebo léčivech, které užíváte. To se týká i všeho, co Vám předepsal jiný lékař, léků, které jste si koupil v lékárně, bylinné a alternativní léčby a rekreačních nebo párty drog („chemie“).

Některé léky nebo léčiva nejsou bezpečné, pokud se užívají společně – vzájemné působení by mohlo způsobit zvýšené, nebezpečné hladiny nebo by mohlo zastavit účinek jednoho nebo obou léků. Jiné lékové interakce jsou méně nebezpečné, ale přesto je třeba je brát vážně. Pokud jsou hladiny jednoho léku ovlivněny, může být nutné změnit dávku, kterou užíváte. To smíte učinit pouze na radu svého lékaře pro HIV.

Seznam léků, o kterých je známo, že mají interakce s abakavirem, by měl být uveden v příbalovém letáku, který je součástí balení s abakavirem. Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto léků a další léky, které nejsou na seznamu.

Pokud užíváte fenytoin (používá se k léčbě epilepsie), může být nutné, aby Vás lékař během užívání abakaviru sledoval. Pokud užíváte metadon (používá se jako náhražka heroinu), je důležité, aby o tom Váš lékař věděl, protože může být nutné změnit dávku.

Můžu užívat abakavir v těhotenství?

Pokud uvažujete o dítěti nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná, poraďte se co nejdříve se svým lékařem, jaká kombinace léků proti HIV by pro Vás byla vhodná. Je důležité užívat antiretrovirovou léčbu během těhotenství, aby se zabránilo přenosu viru HIV z matky na dítě.

Výrobce přípravku Abacavir nedoporučuje jeho užívání během těhotenství.

Mnoho žen však užívalo abakavir v těhotenství bez jakýchkoli problémů. Britská asociace pro HIV (BHIVA) doporučuje, že ženy, které již užívají léky proti HIV a otěhotní, mohou obvykle pokračovat v užívání stejných léků po celou dobu těhotenství. Kromě toho BHIVA uvádí abakavir (v kombinaci s jinými léky) jako možnost, kterou lze doporučit ženám, které zahajují léčbu HIV v těhotenství, v závislosti na jejich individuální situaci.

Mohou abakavir užívat děti?

Abakavir mohou užívat děti o hmotnosti 14 kg a více. Tablety budou rozděleny pro děti vážící 14-20 kg. Pro děti a osoby, které mají potíže s polykáním, je k dispozici také tekutá formulace přípravku Ziagen.

Povídání lékaři

Pokud máte jakékoli obavy týkající se Vaší léčby nebo jiných aspektů Vašeho zdraví, je důležité o nich mluvit se svým lékařem.

Například pokud máte nějaký příznak nebo nežádoucí účinek nebo pokud máte problémy s každodenním užíváním léčby, je důležité, aby o tom Váš lékař věděl. Pokud užíváte nějaké jiné léky nebo rekreační drogy nebo pokud máte jiné zdravotní potíže, je také důležité, aby o tom Váš lékař věděl.

Vybudování vztahu s lékařem může trvat delší dobu. Možná se při rozhovoru s lékařem cítíte velmi dobře, ale pro některé lidi je to obtížnější, zejména když mluví o sexu, duševním zdraví nebo příznacích, které považují za trapné. Je také snadné zapomenout na věci, o kterých jste chtěli mluvit.

Příprava na schůzku může být velmi užitečná. Věnujte nějaký čas tomu, abyste si promysleli, co budete říkat. Možná vám pomůže, když si nejprve promluvíte s někým jiným nebo si uděláte poznámky a přinesete je na schůzku.

Podrobné informace o tomto léku naleznete na stránkách o abakaviru v části A-Z antiretrovirových léků

.