Kdo je kandidátem na ablaci endometria?
Pokud vám menstruační krvácení narušuje každodenní život (například musíte měnit tampon nebo vložku každou hodinu nebo častěji nebo krvácíte každý měsíc déle než týden), můžete být kandidátem na ablaci endometria.
Ablace endometria není vhodná pro ženy po menopauze nebo pro ženy, které mají některý z následujících stavů:
- Děloha, rakovinu děložního čípku nebo endometria
- zánětlivé onemocnění pánve
- infekci děložního čípku nebo dělohy
- infekci dělohy
- poruchy v děloze nebo endometriu
- Vaše děloha má slabou stěnu
- Máte nitroděložní tělísko (IUD)
- Máte jizvu po předchozím C-řezu
Jaká jsou rizika ablace endometria?
Ačkoli je ablace endometria obecně bezpečný zákrok, mohou se vyskytnout komplikace. Mezi komplikace ablace endometria patří:
- Infekce
- Krvácení
- Popáleniny v děloze
- Poškození jiných reprodukčních orgánů
- Díra v děloze
Co očekávat během ablace endometria?
V závislosti na typu endometriální ablace, kterou podstupujete, může být zákrok proveden v ordinaci kliniky nebo na operačním sále nemocnice Mercy Health.
V rámci přípravy na zákrok vám lékař rozšíří děložní hrdlo pomocí léků nebo série tyčinek, které zvětší jeho průměr. To, co můžete očekávat, se bude lišit podle toho, jaký typ zákroku podstoupíte.
Mezi typy ablace endometria patří:
- Hydrotermální
Při hydrotermální ablaci endometria vám lékař napumpuje do dělohy fyziologickou tekutinu a po dobu 10 minut ji zahřívá, aby abloval děložní sliznici. Tento zákrok lze použít u žen s výrůstky, jako jsou myomy, které způsobují nepravidelný tvar dělohy. - Balónková terapie
Při balónkové terapii je do dělohy zaveden balónek, naplněn horkou tekutinou a roztažen. Tímto procesem dojde k ablaci děložní sliznice. Tento zákrok trvá přibližně 10 minut. - Radiofrekvence (vysokoenergetické rádiové vlny)
Tento zákrok využívá silné rádiové vlny, které procházejí elektrickou síťkou v děloze. Rádiové vlny se při průchodu síťkou zahřívají a během jedné až dvou minut ablatují děložní sliznici. - Kryoablace
Kryochirurgie neboli kryoablace využívá sondu, která je ochlazena na teplotu mrazu. Extrémní chlad zmrazí děložní sliznici. Váš lékař bude moci sledovat průběh zákroku na ultrazvuku. K dosažení maximálních výsledků může být zapotřebí více cyklů zmrazení a rozmrazení. Každý cyklus trvá přibližně šest minut. - Mikrovlnná
Při mikrovlnné ablaci endometria procházejí dělohou mikrovlny, které zahřívají a ablují děložní sliznici. Toto ošetření trvá přibližně tři až pět minut. - Elektrická (elektrochirurgická)
Vzácně může lékař vyzkoušet elektrickou ablaci endometria, při které elektrický proud ablatuje děložní sliznici. Elektrochirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii.
Zotavení po ablaci endometria
Většina žen je schopna vrátit se ke každodennímu životu do týdne po zákroku. Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, jako jsou:
- Nevolnost
- Nutkání k močení
- Křeče
- Krvácení
- Vodnatý nebo krvavý výtok
Lékař vám dá instrukce, jak rychle se můžete vrátit k běžnému režimu aktivit. Pokyny zahrnují:
- Přibližně týden po zákroku nemějte pohlavní styk, nepoužívejte tampony ani výplachy.
- Nezvedejte nic těžkého, dokud Vám lékař nedá svolení.
- Pokud máte bolesti, můžete bezpečně užívat volně prodejná NSAID. Neužívejte žádné přípravky, které obsahují aspirin.
Zavolejte svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z následujících příznaků:
- Páchnoucí vaginální výtok, který může znamenat infekci
- Horečka
- Zimnice
- Bolest břicha nebo křeče
- Těžké, prodloužené krvácení
- Neschopnost močit
Některé ženy budou několik let po ablaci endometria potřebovat alternativní léčbu, pokud bude jejich menstruace silnější a delší.