Možnosti léčby
Jelikož tyto léze nepředstavují žádné ohrožení zdraví, je pozorování rozumným řešením. Pokud je léčba žádoucí z estetických nebo diagnostických důvodů, je metodou volby kompletní chirurgická excize. Excize by měla zahrnovat všechny části chrupavky spojené s akcesorním tragusem. Excize na holení může vést k neúplnému odstranění chrupavky, což může zpozdit hojení a zvýšit riziko pooperační chondrodermatitidy.
Optimální terapeutický přístup k tomuto onemocnění
Management léze závisí na přání pacienta a/nebo rodičů. Rozumnou volbou je buď pozorování, nebo kompletní chirurgická excize.
Patient Management
Po chirurgické excizi není nutná žádná další léčba. U kavkazských pacientů je třeba zvážit vyšetření sluchu a ultrazvukové vyšetření ledvin, a to i v případě absence klasických syndromových znaků. U afroamerických pacientů nejsou tato vyšetření obvykle nutná, zejména pokud se v rodinné anamnéze vyskytují akcesorní tragie.
Neobvyklé klinické scénáře, které je třeba zvážit při léčbě pacientů
Většina akcesorních tragií jsou izolované fyzikální nálezy. Přibližně v 6 % případů se mohou akcesorní tragi vyskytovat oboustranně. Na stejné straně se může vyskytovat více než jeden akcesorní tragus.
Jaké jsou důkazy?
Chintalapati, K, Gunasekaran, S, Frewer, J. „Accessory tragus in the middle ear: A rare congenital anomaly“. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. vol. 74. 2010. s. 1338-9. (Kazuistika vzácné prezentace akcesorního tragu ve středouší.)
Jansen, T, Romiti, R, Altmeyer, P. „Accessory tragus: A report of two cases and review of the literature“ (Zpráva o dvou případech a přehled literatury). Pediatr Dermatol. vol. 17. 2000. pp. 391-4. (Série případů dvou dětských pacientů, každý s akcesorním tragusem nesouvisejícím se systémovými syndromy. Stručný přehled literatury o akcesorním tragu.“
Hodges, FR, Sahouria, JJ, Wood, AJ. „Accessory tragus: A report of 2 cases“. J Dent Child. vol. 73. 2006. pp. 42-4. (Série případů dvou dětských pacientů, každý s akcesorním tragusem nesouvisejícím se systémovými syndromy. Stručný přehled literatury o akcesorním tragu.)
.