(převzato z knihy „American Board of Otolaryngology 1924-1999“ autorů Roberta W. Cantrella, MD a Jerome C. Goldsteina, MD)
První oficiální návrh na standardizované, předepsané postgraduální období vzdělávání lékařů byl předložen na zasedání Triologické společnosti v roce 1912 a publikován v časopise Laryngoscope v roce 1913. Americká akademie oftalmologie a otolaryngologie (obě akademie se formálně oddělily koncem roku 1977) se k této iniciativě přihlásila zřízením dvou výborů, které měly tento koncept prozkoumat a vypracovat plán. Otolaryngologický výbor se skládal ze zástupců Akademie, Americké laryngologické asociace, Americké otologické společnosti, Sekce otolaryngologie AMA a Triologické společnosti. Výbor stanovil, nikoli bez kontroverzí, doporučený vzdělávací program, který by měl trvat pokud možno tři roky. ABOto akreditovala otolaryngologické rezidenční kurzy až do roku 1953, kdy tuto odpovědnost převzal Výbor pro hodnocení rezidenčních kurzů Akreditační rady pro postgraduální vzdělávání lékařů.
Na nátlak Akademie byla v roce 1924 ustavena ABOto, aby vypracovala certifikační zkoušku, jejíž první ročník se konal v roce 1926. Certifikační zkouška se v průběhu let vyvinula z původní ústní zkoušky a písemné zkoušky z histopatologie. Po několik let byli při „praktické zkoušce“ na různých místech v zemi využíváni skuteční pacienti s otolaryngologickými onemocněními. Současný formát písemné zkoušky s výběrem z několika možností a strukturované ústní zkoušky byl zaveden v 70. letech 20. století, ale v posledních třiceti letech byl výrazně zdokonalen.