Popisujeme zde 69letého muže s vysokou aktivitou alkalické fosfatázy (ALP) v séru, u kterého byla prokázána vysoká alkalická fosfatasemie. V jeho séru byla zjištěna vysoká hladina ALP, a to 112,4 K.A.. Kromě ALP však byly v tomto případě všechny ostatní laboratorní údaje včetně nádorových markerů v normě. Elektroforetický vzorek izozymu ALP pacienta bez štěpení neuroaminidázou ukázal ALP jaterního typu, ale vzorek izozymu ALP se štěpením neuraminidázou z Vibrio Cholerae byl identifikován jako ALP kostního typu. Kromě toho pacientova ALP reagovala s anti-bone ALP MoAb. Zdánlivá molekulární velikost pacientovy ALP byla 160 kDa podobná kostní ALP. Dále jsme zkoumali mnohotvárnost cukerného řetězce (řetězců) pacientské ALP pomocí závažných lektinových afinitních chromatografií. Z těchto výsledků vyplynulo, že v séru pacienta se zvýšil počet víceanténních cukerných řetězců komplexního typu a/nebo bisecting GlcNAc typu ALP. Tyto výsledky naznačovaly, že u pacienta může jít o vzdálené metastázy jako v dříve popsaném případě karcinoembryonálního antigenu. Kromě toho byla v moči pacienta zjištěna vysoká hladina pyridinolinu a deoxypyridinolinu ve srovnání s normální močí dospělého člověka. Z podrobného kostního vyšetření byla u pacienta zjištěna kostní metastáza nádorového onemocnění. Měření subfrakcí cukerného řetězce ALP tak může být užitečné pro diagnostiku pacienta s kostními metastázami nádorového onemocnění.