Světlo: žlutá stolice
Světlo: žlutá stolice. Pokud není relevantní, přeskočte na další část.
Co způsobuje žlutě zbarvenou stolici?
Stolice může mít také žlutý vzhled, který je často doprovázen nepříjemným zápachem a mastnou strukturou (jinak známou jako steatorea). To znamená, že ve stolici je velké množství tuku. Tuk se ve stolici hromadí, když se v těle nevstřebává správně. Jinými slovy, existuje nějaký typ problému s malabsorpcí. U většiny lidí se potrava tráví a její stavební prvky neboli živiny (tuky, bílkoviny, sacharidy, vitaminy a minerály) se snadno vstřebávají do krevního oběhu – tuto práci zastává především tenké střevo. Sliznice tenkého střeva je tvořena drobnými výběžky zvanými klky. Villi a jejich ještě drobnější protějšky – mikrovelikuly – vytvářejí významnou plochu pro vstřebávání základních živin. K malabsorpci dochází, když něco (fyzická porucha, chirurgický zákrok nebo infekce) narušuje trávení potravy nebo vstřebávání živin.
Malabsorpce může způsobovat nejrůznější problémy. Obecně platí, že lidé s malabsorpcí mají často potíže s udržením své obvyklé hmotnosti nebo skutečně hubnou, přestože konzumují dostatečné množství potravy. Příznaky malabsorpce závisí na tom, o jaký nedostatek se jedná. Například malabsorpce tuků může vést k nevábným žlutým bobkům. Nedostatek bílkovin může vést k hromadění tekutin kdekoli v těle. Nedostatek železa nebo kyseliny listové může vést ke slabosti a únavě v důsledku anémie. To jsou jen některé příklady různých typů nedostatku živin způsobených malabsorpcí. Níže jsou uvedeny některé typy problémů spojených s nedostatečným vstřebáváním tuků.
Infekce
Existuje řada infekcí, které mohou způsobit malabsorpci. Tyto infekce mohou být buď bakteriální, virové nebo parazitární povahy. Jednou z parazitárních infekcí je giardióza (nazývaná také giardiová infekce), kterou způsobuje mikroskopický parazit přenášený vodou. Je to jedna z nejčastějších příčin onemocnění přenášených vodou ve Spojených státech. Parazit se vyskytuje po celém světě, zejména v místech se špatnými hygienickými podmínkami a nečistou vodou. Vyskytuje se však také v bazénech, aquaparcích, vířivkách, potocích, jezerech, rybnících, cisternách, studnách a obecních vodovodech. A může se přenášet potravinami a z člověka na člověka. Kromě žlutých bobků může giardióza způsobit také vodnatý, často zapáchající průjem, únavu, křeče v břiše nebo nadýmání, plynatost, hubnutí a nevolnost. Pokud některý z těchto příznaků trvá déle než týden, kontaktujte svého lékaře.
Chirurgické zákroky
Někdy se problémy s trávicím traktem (například strukturální blokády nebo nádory) nejlépe řeší chirurgickým zákrokem, například odstraněním části traktu. To může způsobit problémy se vstřebáváním tuků, stejně jako malabsorpci jiných živin. Přítomnost žluté stolice je známkou prvního z uvedených případů. Bariatrické operace (prováděné na střevech nebo žaludku za účelem navození poklesu hmotnosti) mohou rovněž způsobit nedostatečné vstřebávání tuků. Chirurgický zákrok na játrech (například při rakovině nebo cirhóze) nebo na žaludku může rovněž vést k malabsorpci tuků. Pokud jste takový chirurgický zákrok podstoupili a objevuje se u vás žlutá stolice, je nejlepší o tom co nejdříve informovat svého lékaře.
Gastroezofageální reflux (GER) a gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
GER vzniká, když se potrava, kterou sníte, místo aby zůstala po část trávicího procesu v žaludku a pokračovala normální cestou, vrací do jícnu. Výsledkem je „reflux kyseliny, běžně nazývaný pálení žáhy“. GERD je dlouhodobá forma GER a jako taková je závažnější. Může způsobit příliš rychlý průchod živin trávicím systémem, což vede k malabsorpci tuků a žlutým bobkům. Pokud si myslíte, že se u vás GERD vyskytuje, obraťte se na svého lékaře.
Stres
Všichni víme, že různé části našeho těla jsou propojené – stačí si vzpomenout na dětskou písničku „Dem Bones“ („kyčelní kost je spojená se zádovou, zádová je spojená s krční…….“). Většina lidí si však neuvědomuje, že mozek a trávicí systém jsou také úzce propojeny v takzvaném spojení střeva a mozku. Jinými slovy, gastrointestinální potíže mohou vysílat signály do mozku, stejně jako mozkové potíže mohou vysílat signály do střev. V druhém případě to znamená, že stres může vést k poruše vstřebávání. Když je hladina stresu dostatečně vysoká, spustí se reakce „bojuj nebo uteč“, což vede k rušivým změnám ve způsobu, jakým živiny procházejí trávicím systémem. Pokud máte pocit, že trpíte stresem, můžete kromě smutku, deprese, problémů se spánkem, bolesti hlavy, podrážděnosti, zapomnětlivosti, neklidu, úzkosti nebo nedostatku soustředění či motivace pociťovat i žlutou stolici. Stresu mohou pomoci možnosti psychoterapie (například kognitivně-behaviorální terapie, relaxační terapie nebo hypnóza) nebo některé změny životního stylu (například pravidelná fyzická aktivita, společenský život nebo vyhrazení času pro koníčky). Pokud se domníváte, že byste mohli trpět stresem, obraťte se nejlépe na svého lékaře.
Celiakie
Celiakie – dědičné onemocnění – způsobuje poškození tenkého střeva z důvodu neschopnosti člověka zpracovat lepek (bílkovinu obsaženou v pšenici, ječmeni a žitu). U těchto osob lepek způsobuje, že imunitní systém produkuje určité protilátky, které zplošťují klky tenkého střeva, což vede k malabsorpci. Kromě žluté stolice mohou příznaky zahrnovat průjem, hubnutí, anémii, osteoporózu (úbytek hustoty kostí), osteopenii (úbytek kostní hmoty), vředy v ústech nebo zanícený jazyk. Někteří lidé s celiakií však mají příznaky tak mírné, že si jich nevšimnou, nebo dokonce nemají žádné příznaky. Celiakie se léčí dodržováním bezlepkové diety. V některých případech doporučují lékaři lidem s celiakií užívat vitamínové a minerální doplňky, jako jsou foláty a železo. Celiakie zvyšuje riziko vzniku některých druhů rakoviny trávicího traktu, například lymfomu tenkého střeva. Pokud se u vás v rodině vyskytla celiakie, měli byste o tom informovat svého lékaře.
Existuje řada poměrně závažných onemocnění, která jsou spojena se žlutou stolicí, včetně chronické pankreatitidy, rakoviny jater, cystické fibrózy a rakoviny slinivky. Níže jsou uvedeny informace týkající se těchto stavů.
Pankreatitida
Tento stav znamená, že slinivka břišní, dlouhá plochá žláza za žaludkem v horní části břicha, je zanícená. Při chronické pankreatitidě trvá zánět mnoho let a vážně brání slinivce ve výkonu její práce, což je produkce enzymů, které pomáhají trávení, a hormonů, které pomáhají regulovat zpracování cukru (glukózy) v těle. Kromě zapáchající žluté stolice může způsobovat úbytek hmotnosti a bolesti v horní části břicha. Chronická pankreatitida může být život ohrožující a je rizikovým faktorem pro vznik rakoviny slinivky břišní. Kontaktujte svého lékaře, aby bylo možné zahájit správná diagnostická vyšetření a léčbu.
Cystická fibróza (CF)
CF je dědičné onemocnění, které způsobuje, že hlen, pot a trávicí šťávy jsou spíše husté a lepkavé než řídké a kluzké. Tyto sekrety pak blokují kanálky, trubice a průchody v plicích, slinivce, střevech, játrech a žlučníku. Když se tyto blokády objeví v některé z posledních čtyř oblastí, může dojít k poruše vstřebávání tuků. Tu lze léčit doplňky pankreatických enzymů a vitamínů. CF se diagnostikuje během prvního měsíce života, protože testování novorozenců na toto onemocnění je povinné ve všech státech USA.
Zhoubné nádory
Žlutá stolice se může objevit v důsledku různých nádorů, které postihují žlučník, játra, žlučové cesty nebo slinivku. První tři položky jsou ovlivněny neschopností organismu účinně produkovat dostatečné množství žluči, která je nezbytnou součástí trávicího procesu. Žlučové kameny, které jsou tvořeny hromadami cholesterolu, nejsou rakovinotvorné, ale mohou mít škodlivý vliv na produkci žluči. Při rakovině slinivky břišní není slinivka schopna účinně produkovat trávicí enzymy nezbytné pro optimální vstřebávání živin. V boji proti těmto zhoubným nádorům je kromě chirurgického zákroku nutná i další léčba (např. chemoterapie nebo ozařování).