Bolesti a těhotenské výtoky: co je normální a kdy vyhledat pomoc

Jestliže jste těhotná, je možné, že někdy pocítíte žaludeční křeče nebo svírání. Koneckonců, tam dole se toho teď děje opravdu hodně.

Bolesti břicha v těhotenství mohou přirozeně vyvolávat úzkost, ale zkuste se uklidnit: pokud nepociťujete žádné jiné příznaky, bolesti tohoto druhu obvykle nejsou nic, čeho byste se měla obávat.

Lesley Gilchrist, registrovaná porodní asistentka a spoluzakladatelka společnosti My Expert Midwife, vysvětluje, jaké jsou nejčastější příčiny bolesti břicha a výtoku v těhotenství a kdy by bylo dobré vyhledat odbornou pomoc.

Je bolest břicha v těhotenství normální?

Bolest břicha může být v těhotenství běžná a nejčastěji není důvodem k obavám.

Nejčastěji jsou bolesti břicha v těhotenství způsobeny jednou ze tří příčin:

• Zácpa
• Zadržené větry
• Bolesti vazů v okolí vašeho bříška (známé také jako „růstové bolesti“)

Ty mohou být pociťovány jako ostré bolesti nebo tupé bolesti, ale měly by se zmírnit při změně polohy, například po stolici nebo po odchodu plynů.

Mezi další časté příčiny bolestí břicha v těhotenství, které vyžadují jednoduchou lékařskou léčbu (např. antibiotika), patří např:

• Infekce močových cest (UTI)
• Pánevní zánětlivé onemocnění (PID), obvykle způsobené sexuálně přenosnou infekcí (STI)

Pokud se však u vás vyskytne některá z následujících příčin, je důležité, abyste se obrátila na porodnici, porodní asistentku nebo praktického lékaře a nechala se vyšetřit:

• Silné bolesti
• Křeče, které jsou pravidelné
• Jakékoli krvácení nebo abnormální vaginální výtok
• Pálení při (nebo bezprostředně po) vymočení
• Jakékoli jiné příznaky, které považujete za znepokojující

V časném těhotenství, silnější bolesti břicha s krvácením nebo bez něj mohou znamenat hrozící nebo časný potrat nebo něco závažnějšího, např. mimoděložní těhotenství. V pozdějších fázích těhotenství by tyto příznaky mohly znamenat předčasný porod, i když je to vzácné. Proto je důležité, abyste v případě jakýchkoli obav vyhledala odbornou radu.

Zmírnění bolesti břicha v těhotenství

Existují různé způsoby, jak můžete zmírnit bolesti břicha v těhotenství. Pokud je příčinou zácpa nebo zadržené větry, můžete vyzkoušet:

• Masáž břicha
• Lehké cvičení
• Pití čajů na trávení, například mátového

Tato řešení mohou nabídnout poměrně rychlou úlevu od mírnějších příznaků. Mezi možnosti prevence a dlouhodobější léčby však patří:

• Jíst stravu bohatou na vlákninu
• Jíst pomalu
• Vyhýbat se potravinám, které způsobují „plynatost“
• Pít hodně vody
• Pravidelně, jemné cvičení

Pokud pociťujete bolest vazů, lze ji zmírnit pravidelným protahováním (k tomu je skvělá těhotenská jóga), změnou polohy a/nebo teplem (například ve vaně nebo přiložením tepelného obkladu). A zatímco odpočinek může pomoci zmírnit bolest, pravidelný lehký pohyb může být také dobrým nástrojem pro zmírnění bolesti.

TIP: Pravidelné a úplné vyprazdňování močového měchýře může také pomoci zmírnit nepříjemné pocity a případně pomoci vyhnout se infekci močových cest.

Kdy se poradit při bolestech břicha v těhotenství

Ačkoli bolesti břicha v těhotenství obvykle nejsou ničím, co by vás mělo znepokojovat, pokud se u vás objevují další příznaky nebo je bolest silná, je čas obrátit se na svého zdravotníka. Zde se dozvíte, na co si dát pozor a co může být příznakem…

V prvním trimestru

Mírné, menstruační křeče bývají na počátku těhotenství běžné. Pokud se však nezmírní odpočinkem, teplem a/nebo jednoduchou analgezií nebo pokud jsou silné, mohou být známkou potratu nebo mimoděložního těhotenství. Zatímco se odhaduje, že jedno z pěti těhotenství končí časným potratem, pouze jedno z 90 je mimoděložní.

Mezi příznaky a symptomy, na které je třeba si dát pozor, patří např:

• Krvácení nebo „špinění“
• Normální vaginální výtok
• Závratě a/nebo mdloby
• Cítíte se a/nebo vypadáte špatně bez známého důvodu
• .
• Bolest v ramenou
• Náhlá akutní bolest nebo dlouhotrvající tupá bolest v podbřišku/oblasti pánve

Ve druhém trimestru

V polovině těhotenstvítěhotenství, většina bolestí břicha obvykle souvisí s vazy, které se připojují k děloze a které se roztahují, jak děloha roste a přizpůsobuje se.

Pozdní potraty jsou těhotenské ztráty, ke kterým dochází mezi 12. a 24. týdnem těhotenství. Jsou vzácné a vyskytují se pouze u jednoho až dvou procent těhotenství.

Jakoukoli bolest (novou nebo zhoršující se), která není zmírněna jednoduchými „domácími“ opatřeními nebo která je doprovázena vaginálním krvácením, abnormálním výtokem a/nebo jinými příznaky, by měla posoudit porodní asistentka nebo lékař.

Pozdější potraty se někdy projevují podobnou bolestí jako infekce močových cest, ale bez dalších močových příznaků nebo symptomů. Bolest může také začínat v dolní části zad nebo se do nich šířit.

Ve třetím trimestru

Ve třetím trimestru se nejčastěji vyskytují bolesti muskuloskeletální (týkající se svalů, kostí a kloubů). Jak dítě roste, jsou běžné bolesti pod žebry (z toho, že na ně dítě tlačí), kolem pánve a kyčlí (z měknutí vašich kloubů) a do dolní části zad (z tahu vašeho rostoucího „bříška“).

„Růstové bolesti“ z roztahování vazů, které drží dělohu, a zažívací potíže, jako je zácpa, zadržování větrů a „pálení žáhy“, jsou také známými příčinami bolestí břicha ve třetím trimestru. Braxtonovy-Hicksovy kontrakce jsou ve třetím trimestru velmi časté a u některých žen mohou způsobovat nepříjemné pocity.

Stejně jako v případě bolestí na začátku těhotenství by měla být každá silná a/nebo náhlá bolest, která je doprovázena krvácením nebo jinými příznaky, vždy vyšetřena odborníkem.

John Looy/Unsplash

Těhotenský výtok

Vaginální výtok v těhotenství se nazývá leukorea a nejenže se trochu liší od netěhotenského výtoku, ale také se zvyšuje, jakmile těhotenství dosáhne termínu. Bývá čirý nebo „mléčný“ a může mít řídkou nebo krémovou konzistenci. Může mít výrazný zápach, ale neměl by být urážlivý.

Mezi její účely patří:

• Udržování vyváženého pH
• Ochrana nenarozeného dítěte před infekcí odplavováním nežádoucích patogenů
• Působí jako lubrikant při porodu

Vyšetření porodní asistentkou nebo lékařem je nutné, pokud vaginální těhotenský výtok mění barvu, je zelený nebo žlutý, vypadá a/nebo páchne zvláštně nebo je doprovázen bolestí, svěděním či pálením.

Během posledních několika týdnů těhotenství může vaginální výtok obsahovat růžový nebo hnědavý hlen. Tomu se říká „výtok“ a může naznačovat, že se blíží porod.

Krvácení v těhotenství

Slabé krvácení neboli „špinění“ může být na počátku těhotenství běžné. To je obvykle neškodné a je způsobeno usazením embrya ve vnitřní stěně dělohy nebo změnami, ke kterým dochází na děložním čípku (hrdle dělohy) během těhotenství a které jej činí náchylnějším ke krvácení.

V těhotenství, kde je placenta nízko nebo zakrývá výstup do děložního hrdla (placenta praevia), může být krvácení běžné a mělo by být sledováno porodnickým týmem.

Některé vaginální infekce mohou způsobit určité krvácení, které může být vidět jako „růžová“ ztráta, protože se mísí s vaginálními tekutinami. Příležitostně může krvácení způsobit i infekce močových cest. Tato krev by pocházela spíše z močové trubice (otvoru, z něhož vychází moč) než z pochvy, ale to si nemusíte uvědomit, protože krev je vidět na spodním prádle nebo na toaletě.

V počátečních fázích porodu je normální krvavá „show“ – což může být narůžovělá nebo krvavá ztráta hlenu. Ztrátu čerstvé červené krve, zejména pokud je silná, však musí posoudit odborník.

Krvácení v těhotenství, zejména pokud je doprovázeno bolestí a/nebo jinými příznaky, by měla posoudit porodní asistentka nebo lékař.

Braxtonovy kontrakce

Braxtonovy kontrakce neboli „stahy“ se objevují, když se děloha stahuje a uvolňuje v rámci přípravy na porod. Ačkoli je někteří označují jako „falešné porodní bolesti“, mohou začít týdny nebo dokonce měsíce před skutečným začátkem porodu.

Braxtonovy Hicksovy kontrakce se obvykle objeví během druhého nebo třetího trimestru těhotenství a u většiny žen jsou neznatelné. Přesto, zatímco některé ženy mohou pociťovat jemné napínání „bříška“ bez jakýchkoli bolestí nebo nepříjemných pocitů, jiné je mohou pociťovat podobně jako menstruační křeče.

Od porodních stahů se liší tím, že jsou často příliš krátkodobé, nepravidelné a mírné na to, aby je bylo možné považovat za porodní stahy, a ženy je popisují spíše jako nepříjemné než bolestivé. Některé Braxtonovy kontrakce však mohou mít různou délku trvání a sílu.

Ačkoli přesná příčina Braxtonových kontrakcí není známa, známe některé jejich spouštěče. Mezi ně může patřit:

• Vysoká míra aktivity
• Sexuální styk
• Dehydratace
• Plný močový měchýř

Pro zmírnění nepříjemných pocitů způsobených Braxtonovými kontrakcemi zkuste:

• Vysoká míra aktivity
• Sexuální styk
• Dehydratace
• Plný močový měchýř

:

• Změnu polohy
• Teplou koupel
• Relaxaci

Pokud tyto postupy nepomohou nebo vás znepokojují, obraťte se na porodnici.

Jaký je pocit při raném porodu?

Ranní porod neboli latentní fáze porodu je první fáze porodu, kdy tělo vyvíjí velké úsilí, aby se kontrakce dostaly do pravidelného rytmu a děložní čípek byl ztenčený, měkký a v centrálnější poloze.

Jako je každá žena jedinečná, bude i prožívání ranního porodu individuální. Přesto nejčastěji ženy zažívají:

• Na samém začátku se mohou objevit bolesti podobné menstruačním
• Nepravidelné kontrakce, které mohou přestávat a začínat
• Bolesti zad, které mohou přicházet ve vlnách nebo být trvalé
• Může se poprvé objevit „přehlídka“ hlenu nebo se může stát hojnější a vody kolem miminka mohou prasknout

Pokud se u vás některý z těchto příznaků objeví v méně než 37. týdnu těhotenství, je důležité, abyste okamžitě zavolala svou porodní asistentku nebo do nemocnice.

Kdy se obrátit na porodní asistentku

I když nemáte žádný z výše uvedených doprovodných příznaků, je vždy nejlepší poradit se s porodní asistentkou, pokud se někdy cítíte znepokojena jakýmkoli aspektem svého těhotenství – i když se to zdá hloupé.

Porodní asistenční centra jsou otevřena 24 hodin denně a pracují v nich zkušené porodní asistentky, které vám pomohou uklidnit vaši mysl nebo vás v případě potřeby pozvou k posouzení. Jsou tu proto, aby vám pomohly a zajistily co nejhladší průběh těhotenství.

Související příběh

Posledně aktualizováno: Lesley Gilchrist (BSc Hons, MSc, DipHE)Porodní asistentka a spoluzakladatelka My Expert MidwifeLesley Gilchrist je registrovaná porodní asistentka a spoluzakladatelka My Expert Midwife.

Tento obsah je vytvořen a spravován třetí stranou a importován na tuto stránku, aby uživatelé mohli poskytnout své e-mailové adresy. Další informace o tomto a podobném obsahu můžete najít na adrese piano.io

.