Plán D doplňkového pojištění Medicare (Medigap) je snadné zaměnit s plánem Medicare Part D, ale dejte si pozor, abyste je nezaměnili. Medigap Plan D je jeden ze standardizovaných doplňkových plánů Medicare Supplement, které nabízejí soukromé pojišťovny k pokrytí mezer v původním pojištění Medicare. Naproti tomu Medicare Part D je pojištění léků na předpis.
Co pokrývá Medicare Supplement Plan D?
Medicare Supplement Plan D hradí mnoho nákladů, které hradíte pouze v rámci Original Medicare. Plán D pokrývá následující výdaje:
- Podpojištění na část A programu Medicare a nemocniční náklady
- Podpojištění a spoluúčast na část B programu Medicare
- Krvácení (první tři pinty)
- Podpojištění nebo spoluúčast na část A hospicové péče
- Podpojištění na péči v zařízeních pro kvalifikovanou péči
- Srážka na část A programu Medicare (1,484 v roce 2021)
- Zahraniční cestovní pohotovost
Medicare Part A a Part B (vaše nemocniční a ambulantní pojištění) obvykle vyžadují, abyste zaplatili 20% spoluúčast. Neexistuje žádný limit, kolik byste mohli platit z vlastní kapsy, ale s plánem Medigap D byste si s tím nemuseli dělat starosti. Dokud bude služba hrazena ze systému Medicare, bude plán D hradit spoluúčast a také svou část ostatních poplatků jako poplatky uvedené výše. Doplňkový plán, jako je plán D, vám může ušetřit tisíce dolarů na účtech za lékařskou péči.
Co doplňkový plán D nepokrývá?“
Doplňkový plán D nabízí ochranu před většinou vašich kapesních nákladů v rámci programu Medicare, ale ne před všemi.
Plán D nepokrývá následující:
- Odčitatelnou položku Medicare Part B (203 USD v roce 2021)
- Nadstandardní poplatky
Medicare Part B pokrývá vaše ambulantní služby, jako jsou například každoroční wellness prohlídky. Když navštívíte lékaře, budete muset platit účty, dokud za ambulantní služby neutratíte 203 USD, a pak začne Medicare a Medigap Plan D hradit jejich část. Spoluúčast se každoročně obnovuje a její výše se může meziročně upravovat.
Náklady na nadstandardní poplatky mohou být náročnější na předvídání, ale poskytovatelé je naštěstí obvykle neúčtují. Většina poskytovatelů zdravotní péče akceptuje Medicare assignment, což je částka, kterou Medicare souhlasízaplatit za konkrétní službu. Pokud neakceptují Medicare assignment, mohou se rozhodnout přidat nadměrný poplatek, který může činit až dalších 15 % z účtu. Pokud máte plán Medigap D, jste zodpovědní za zaplacení tohoto poplatku sami.
Je pro mě Medicare Supplement Plan D vhodný?
Přestože Medicare Supplement Plan D nabízí dostatečné krytí, není pojišťovnami široce nabízen. Pokud hledáte plán, který má podobné krytí, můžete místo toho zvážit plán Medigap Plan G nebo Plan N. Výběr plánu může být zpočátku zastrašující, ale správné krytí vám může zajistit klid do budoucna.
Nic na těchto webových stránkách by nikdy nemělo sloužit jako náhrada odborného lékařského poradenství. Vždy byste se měli poradit se svým lékařem ohledně diagnózy nebo léčby zdravotního stavu, včetně rozhodnutí o správných lécích pro váš zdravotní stav, stejně jako před zahájením jakéhokoli specifického cvičení nebo dietního režimu.