- Příčiny bolesti obou ramen
- Nejčastější příčiny
- Méně časté příčiny
- Vzácné a neobvyklé příčiny
- Příklady referované bolesti
- Arthritida ramene
- Zmrzlé rameno (adhezivní kapsulitida ramene)
- Nespecifická bolest ramene
- Repetitivní přetížení ramene („rameno plavce“)
- Brachiální plexopatie (problém s ramenním nervem)
- Přiskřípnutý nerv v krku
- Fibromyalgie
- Rheumatoidní artritida
Příčiny bolesti obou ramen
Bolest obou ramen může být příznakem mnoha onemocnění. Následující údaje vám mohou pomoci lépe porozumět vašim příznakům a tomu, zda a kdy musíte navštívit lékaře.
Nejčastější příčiny
Mezi nejčastější příčiny bolesti obou ramen patří následující.
- Zánět svalů a/nebo šlach
- Napětí ve svalech krku a ramene: Napětí je pravděpodobně způsobeno stresem nebo špatným držením těla. Špatné držení těla je pravděpodobnější, pokud trávíte dlouhé hodiny sezením u stolu nebo ohýbáním se nad stolem či montážní linkou.
- Chronické přetěžování: K tomuto typu zranění dochází, když s ramenem provádíte stále stejný pohyb. Máchání tenisovou raketou, odpalování baseballových míčků nebo zvedání závaží jsou potenciálními příčinami . Výsledkem tohoto zranění může být podvrtnutí, natažení, natržení nebo jiné poškození kloubů, šlach, svalů a burz.
- Úraz:
Méně časté příčiny
Mezi méně časté příčiny bolesti obou ramen patří například pád, autonehoda nebo akutní sportovní zranění.
- Autoimunitní onemocnění: Tato onemocnění často způsobují opakované epizody zánětu. Zánět nakonec poškodí chrupavku a kost a způsobí chronickou bolest.
- Neurologická onemocnění: Tato onemocnění poškozují nervy a způsobují neuropatickou bolest.
- Závažné infekce kostí nebo chrupavky
Vzácné a neobvyklé příčiny
Následující příčiny bolesti obou ramen jsou vzácné.
- Stárnutí: Můžete získat degenerativní onemocnění kostí a chrupavek krku a ramen.
- Recidivující bolest: Referovaná bolest začíná v jiné části těla, ale pociťujete ji v ramenou. Ve vzácných případech může mít bolest obou ramen původ v nádorech na jiném místě těla.
Příklady referované bolesti
Následující příklady bolesti, která má původ jinde v těle, ale může postihovat vaše ramena.
- Mravenčení v paži a ruce:
- Tíseň a nepohodlí v pažích: Tato tíseň může naznačovat srdeční onemocnění. Pokud budete i nadále pociťovat tento nepříjemný pocit, považujte to za lékařskou pohotovost, i když nemáte bolest na hrudi.
- Bolest v pravé horní části břicha:
Tento seznam nepředstavuje lékařské doporučení a nemusí přesně odpovídat tomu, co máte.
Arthritida ramene
Arthritida ramene je zánět ramenního kloubu, kde se ramenní kost (humerus) stýká s lopatkou (scapula) a klíční kostí (clavicle). Tento zánět může být způsoben osteoartrózou nebo „opotřebením“, poraněním ramenního kloubu, poraněním rotátorové manžety nebo r…
Zmrzlé rameno (adhezivní kapsulitida ramene)
Zmrzlé rameno se také nazývá adhezivní kapsulitida ramene. „Ramenní pouzdro“ je pevná síť pojivové tkáně, která drží kulový kloub ramene uvnitř pouzdra lopatky. Pokud je tato pojivová tkáň poškozena, může se vytvořit jizva – neboli adheze – a způsobit, že ramenní pouzdro bude napjaté, bolestivé a neohebné.
K tomuto stavu může dojít, pokud zranění ramene nutí rameno zůstat během hojení znehybněné. Dalšími rizikovými faktory mohou být cukrovka, poruchy štítné žlázy a srdeční onemocnění.
Mezi příznaky patří postupné zhoršování schopnosti pohybovat ramenem v důsledku narůstající bolesti a ztuhlosti vnější části ramene a paže.
Diagnostika se provádí pomocí fyzikálního vyšetření s jednoduchými testy, které změří, jak daleko se rameno může pohybovat, a také pomocí zobrazovacích metod, jako je rentgen nebo magnetická rezonance.
Léčba zahrnuje fyzikální terapii, která pomáhá obnovit rozsah pohybu; volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky na zmírnění bolesti; a někdy kortizonové injekce do ramenního kloubu. V některých případech může být nutná operace.
Rarita: Časté
Hlavní příznaky: spontánní bolest ramene, ztuhlé rameno, tupá, bolestivá bolest ramene, bolest ramene, která se zhoršuje v noci, potíže s pohybem ramene
Příznaky, které se vždy vyskytují u zmrzlého ramene (adhezivní kapsulitida ramene): ztuhlé rameno
Nejčastější:
Nespecifická bolest ramene
Nespecifická bolest ramene, nazývaná také NSSP, znamená, že příčina bolesti ramene není okamžitě zřejmá.
V rameni a jeho okolí se nachází mnoho struktur. Bolest může být způsobena onemocněním nebo zraněním samotného kloubu nebo některé z kostí, svalů, šlach a vazů v jeho okolí. Bolest ramene může způsobit cokoli, od zlomeniny ruky až po artritidu.
Mezi příznaky patří bolest, která se zhoršuje při pohybu paže a ramene, zejména po přetížení nebo zranění. Otok, zarudnutí, deformace kloubu, neschopnost hýbat paží nebo silná bolest by měly být ihned vyšetřeny lékařem.
Bolest ramene s dušností a/nebo bolestí či svíráním na hrudi může být příznakem srdečního infarktu. Vezměte pacienta na pohotovost nebo volejte 911.
Diagnóza se stanoví na základě fyzikálního vyšetření a pomocí rentgenu nebo CT.
Léčba obvykle začíná klidem a volně prodejnými nesteroidními protizánětlivými léky proti bolesti. O další péči rozhodnou lékaři po určení přesné příčiny bolesti.
Vzácnost: Časté
Typ příznaků: bolest ramene
Příznaky, které se vždy vyskytují u nespecifické bolesti ramene: bolest ramene
Nejčastější: Samoléčba
Repetitivní přetížení ramene („rameno plavce“)
Repetitivní přetížení ramene je způsobeno soustavným opakovaným používáním
Vzácnost:
Hlavní příznaky: bolest ramene z přetěžování, slabost ramene, necitlivost ramene
Příznaky, které se vždy vyskytují při opakovaném přetěžování ramene („rameno plavce“): bolest ramene z přetěžování
Příznaky, které se nikdy nevyskytují při opakovaném přetěžování ramene („rameno plavce“): silná bolest ramene, poranění ramene
Obvyklost: Bolest v obou ramenech: samoléčba
Kontrola příznaků
Brachiální plexopatie (problém s ramenním nervem)
Brachiální plexus je síť nervů mezi krkem a ramenem, která spojuje míšní nervy s ramenem. Na každé straně krku se nachází jedna pavučina. Jakékoli zranění, které nutí rameno k natažení dolů a krk k natažení nahoru a pryč, může tyto nervy poškodit a způsobit brachiální plexopatii.
Často se jedná o sportovní úrazy a autonehody. Brachiální plexus mohou poškodit také záněty, nádory a ozařování.
Mezi mírnější příznaky patří necitlivost a slabost paže s pocitem píchání nebo pálení podobným šoku. Závažnější poranění může způsobit ochrnutí a ztrátu citu v paži s bolestí v některých částech paže, ruky a ramene.
Tyto příznaky by měl vyšetřit lékař, protože pokud se poranění neléčí, může dojít k trvalému poškození.
Diagnostika se provádí pomocí elektromyografického (EMG) vyšetření, CT, MRI a někdy i angiogramu.
Léčba obvykle zahrnuje klid a fyzikální terapii. Může být nutný chirurgický zákrok k odstranění zjizvené tkáně nebo opravě poškozených nervů.
Rarita: Neobvyklá
Hlavní příznaky: bolest v jedné paži, bolest ramene, která vystřeluje do paže, slabost paže, necitlivost jedné paže, bolest ramene
Příznaky, které se nikdy nevyskytují při brachiální plexopatii (problém s ramenním nervem): bolest v přední střední části krku
Nemoc: Lékař primární péče
Přiskřípnutý nerv v krku
Přiskřípnutý nerv v krku se také nazývá cervikální radikulopatie. Znamená to, že nerv na krku v místě, kde se odvíjí od míchy, je stlačován okolními kostmi, svaly nebo jinými tkáněmi.
Může být způsoben úrazem, například při sportu nebo automobilové nehodě, zejména pokud je důsledkem úrazu hernie ploténky. Může také vzniknout běžným opotřebením v důsledku stárnutí.
Mezi příznaky patří ostrá, pálivá bolest s necitlivostí a brněním od krku po rameno a také slabost a necitlivost do paže a ruky.
Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a jednoduchých neurologických testů ke kontrole reflexů. Mohou být provedena zobrazovací vyšetření, jako je rentgen, CT nebo magnetická rezonance, a také elektromyografie k měření nervových impulzů ve svalech.
Skřípnutý krční nerv se často zlepší pouhým několikadenním nebo týdenním odpočinkem. Fyzikální terapie, nesteroidní protizánětlivé léky a steroidní injekce do páteře mohou být velmi užitečné.
Rarita: Časté
Hlavní příznaky: bolest v jednom rameni, spontánní bolest ramene, bolest, která vyzařuje dolů do paže, bolest v zadní části krku, silná bolest ramene
Návratnost:
Fibromyalgie
Fibromyalgie je soubor chronických příznaků, které zahrnují přetrvávající únavu, difuzní citlivost na dotek, bolesti pohybového aparátu a obvykle i určitý stupeň deprese.
Příčina není známa. Když se fibromyalgie objeví, je to obvykle po stresující fyzické nebo emocionální události, jako je automobilová nehoda nebo rozvod. Může zahrnovat genetickou složku, kdy osoba prožívá normální pocit jako bolest.
Téměř 90 % osob trpících fibromyalgií jsou ženy. Kdokoli s revmatickým onemocněním, jako je revmatoidní artritida nebo lupus, může být k fibromyalgii náchylnější.
Častým příznakem je špatný spánek, mlhavé myšlení, bolesti hlavy, bolestivá menstruace a zvýšená citlivost na teplo, chlad, jasné světlo a hlasité zvuky.
Neexistuje žádný standardní test na fibromyalgii. Diagnóza se obvykle stanoví, pokud výše uvedené příznaky trvají tři měsíce nebo déle bez zjevné příčiny.
Fibromyalgie sama nezmizí, ale ani se nezhorší.
Rarita: Časté
Hlavní příznaky: únava, artralgie nebo myalgie, úzkost, depresivní nálada, bolest hlavy
Příznaky, které se vždy vyskytují u fibromyalgie: artralgie nebo myalgie
Nejčastější: Lékař primární péče
Rheumatoidní artritida
Arthritida je obecné označení pro více onemocnění, která způsobují bolestivý zánět a ztuhlost celého těla. Revmatoidní artritida (RA) je chronické onemocnění, které je autoimunitní povahy, což znamená, že imunitní systém, který za normálních okolností chrání tělo tím, že útočí na…