Obr. 2. Hodnocení dělohy. Děložní hodnocení se částečně řídí anamnézou a dalšími prvky klinické situace, jako je věk pacientky, přítomnost zjevné chronické ovulační poruchy nebo přítomnost dalších rizikových faktorů pro hyperplazii endometria nebo malignitu. U osob se zvýšeným rizikem je biopsie endometria pravděpodobně opodstatněná. Pokud existuje riziko strukturální anomálie, zejména pokud byla předchozí medikamentózní léčba neúspěšná, mělo by hodnocení dělohy zahrnovat zobrazovací vyšetření, přinejmenším screeningovou transvaginální ultrasonografii. Pokud ultrazvukový obraz neprokáže normální endometriální dutinu, bude nutné použít buď hysteroskopii, nebo sonohysterografii, aby se zjistilo, zda jsou přítomny cílové léze. Takový přístup je rovněž žádoucí, pokud odběr vzorků endometria neposkytl adekvátní vzorek. Nezřídka jsou tato opatření neprůkazná nebo, v případě panenských dívek a žen, nejsou proveditelná mimo anestetické prostředí. V těchto případech může být užitečná magnetická rezonance, pokud je k dispozici. Zkratky: AUB, abnormální děložní krvácení; AUB-P, polyp; AUB-A, adenomyóza; AUB-L SM , submukózní leiomyom; AUB-M, malignita a hyperplazie; AUB-O, ovulační dysfunkce; AUB-E, endometrium; CA, karcinom; MRI, magnetická rezonance; SIS, sonohysterografie; TVUS, transvaginální ultrasonografie. Přetištěno z Munro MG. Abnormální děložní krvácení. Cambridge: Cambridge University Press; 2010.