Východiska/cíl: Acne vulgaris je jedním z nejčastějších onemocnění mladých lidí. Systémový izotretinoin je jediným lékem, který působí na všechny etiopatogenetické mechanismy akné. Isotretinoin má některé dobře známé nežádoucí účinky. Kromě nich existuje podezření, zda neovlivňuje plodnost. Dříve jsme provedli studii o vlivu isotretinoinu na ovariální rezervu, která prokázala zhoršení rezervy. V této studii jsme se zaměřili na zhodnocení dlouhodobých účinků systémového isotretinoinu na plodnost žen.
Materiály a metody: Z 82 pacientek, které byly zařazeny do první studie, bylo do této studie zařazeno 79 pacientek. Dvanáct měsíců po ukončení systémové léčby izotretinoinem byly pacientky znovu hodnoceny pomocí stejných parametrů, které zahrnují anti-Mullerův hormon (AMH), ovariální objem (OV), počet antrálních folikulů (AFC), folikulostimulační hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), estradiol, volný testosteron a celkový testosteron.
Výsledky: Změny průměrných hodnot AMH, OV a AFC byly statisticky významné mezi šestým a osmnáctým měsícem (konec systémové léčby izotretinoinem a 12 měsíců bez léčby). Průměrné hodnoty AMH, OV a AFC na začátku a v 18. měsíci byly statisticky podobné.
Závěr: Zhoršující účinky systémové léčby izotretinoinem na ovariální rezervu, kterou lze přijmout jako ukazatel ženské plodnosti, se časem zmenšují.