Efekt porušení abstinence (AVE) nastává, když jedinec, který se osobně zavázal, že se zdrží užívání látky nebo že se přestane věnovat jinému nežádoucímu chování, má počáteční výpadek, při kterém se této látce nebo chování alespoň jednou věnuje. Někteří jedinci pak mohou přejít k nekontrolovanému užívání. K AVE dochází tehdy, když osoba přičítá příčinu počátečního lapsu (prvního porušení abstinence) vnitřním, stabilním a globálním faktorům v sobě (např. nedostatku vůle nebo základní závislosti či nemoci).
Při prevenci relapsu je cílem naučit lidi, jak minimalizovat rozsah relapsu (tj. jak snížit riziko recidivy), čelit AVE) tím, že zaměříme pozornost na lépe kontrolovatelné vnější nebo situační faktory, které relaps vyvolaly (např. rizikové situace, dovednosti zvládání a očekávání výsledku), aby se člověk mohl rychle vrátit k cíli abstinence a „neztratil kontrolu“ nad chováním. Konkrétní intervenční strategie zahrnují pomoc osobě identifikovat a zvládat vysoce rizikové situace, odstraňovat mýty týkající se účinků drogy, zvládat lapálie a řešit mylné představy o procesu relapsu. K dalším obecnějším strategiím patří pomoc osobě rozvíjet pozitivní závislosti a používání technik kontroly podnětů a zvládání nutkání. Výzkumníci nadále vyhodnocují AVE a účinnost strategií prevence relapsu.
(Viz také: Léčba )
BIBLIOGRAFIE
Cronce, Jessica M. Rozhovor s autorem. Addictive Behaviors Research Center, University of Washington, 2000.
Curry, S. J., Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1987). Efekt porušení abstinence: Validation of an attributional construct with smoking cessation (Ověření atribučního konstruktu při odvykání kouření). Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55, 145-149.
Larimer, Mary E.; Palmer, Rebekka S.; Marlatt, G. Alan. „Prevence relapsu: An overview of Marlatt’s cognitive-behavioral model.“ (Přehled Marlattova kognitivně-behaviorálního modelu). Alcohol Research & Health 23 (1999): 151-160.
Laws, D. R. „Relapse prevention-The state of the art“. Journal of Interpersonal Violence 14 (1999): 285-302.
Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1985). Prevence relapsu: Prevence relapsu: udržovací strategie v léčbě závislostního chování. New York: Guilford Press.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; Kassel, Jon D.; Richards, Thomas J. „The abstinence violation effect following smoking lapses and temptations“. Cognitive Therapy & Research 21(5) (1997): 497-523.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; et al. „Progression from a smoking lapse to relapse: Předpověď na základě účinků porušení abstinence, závislosti na nikotinu a charakteristik lapsu“. Journal of Consulting & Clinical Psychology 64(5) (1996): 993-1002.
Alan Marlatt
Molly Carney
Revize: Patricia Ohlenroth
.