Systematický přehled randomizovaných kontrolovaných studií účinnosti
Autoři:
WHO
Podrobnosti o publikaci
Počet stran: Počet stran: 108
Datum vydání: 2009
Jazyky: angličtina: Účinnost zkráceného podávání antibiotik při léčbě akutního zánětu středního ucha u dětí
pdf, 1.15Mb
Přehled
Současné doporučení WHO pro antibiotickou léčbu akutního zánětu středního ucha (středoušní infekce) je podávat perorálně ko-trimoxazol nebo amoxicilin po dobu pěti dnů. Vzhledem k nedávným údajům, které naznačují, že délka antibiotické léčby nezávažného zápalu plic by měla být zkrácena z pěti na tři dny, bylo zadáno přezkoumání s cílem zjistit, zda by bylo možné zkrátit také délku léčby akutního zánětu středního ucha.
Byl proveden systematický přehled 35 publikovaných klinických studií. Primárním výsledkem bylo selhání léčby v bodě hodnocení jeden měsíc (31 dní) po zahájení léčby. Celkově nebylo prokázáno zvýšené riziko selhání léčby po jednom měsíci při krátkém (třídenním) podávání antibiotik při léčbě akutního zánětu středního ucha u dětí.
Byl však zjištěn rozdíl mezi výsledky krátkodobé léčby při použití různých antibiotik. Krátkodobé užívání azithromycinu bylo spojeno s nižším rizikem selhání léčby než krátkodobě působící perorální antibiotika jako perorální amoxicilin a parenterální ceftriaxon. Celkově byly nežádoucí účinky při krátkodobé léčbě významně nižší ve srovnání se standardní léčbou trvající pět a více dní.
.