Nemocnice, kliniky a zdravotnické organizace musí kromě léčby pacientů také zajistit, aby rozdělovaly zdroje na poskytování kvalitní péče o pacienty. Aby mohly činit informovaná rozhodnutí, musí brát v úvahu budoucí přebytky nebo nedostatky v určitém lékařském oboru. A často musí upravit ceny svých služeb, aby zajistily, že jednotlivci budou mít i nadále zajištěnou zdravotní péči. K provedení této zásadní analýzy dat se organizace často obracejí na pojistné matematiky ve zdravotnictví, odborníky, kteří jsou připraveni rozpoznat potenciální rizika, přínosy, trendy a vývoj. S využitím svých analytických schopností poskytují pojistní matematici náhledy a doporučení pro opatření, která by jejich organizace měly přijmout.
Zdravotní pojistní matematici jsou již po desetiletí zásadní součástí zdravotnictví, ale požadavky a povinnosti této role se vyvíjejí v reakci na nové technologické trendy. Rostoucí automatizace umožnila aktuárům provádět některé úkoly spojené se shromažďováním dat rychleji a efektivněji. Aktuáři mohou využívat strojové učení, aby ze zdravotnických dat vytěžili hlubší poznatky a odhalili trendy, kterých by si jinak nemuseli všimnout.
Pokročilý titul, jako je například online magisterské studium zdravotnické administrativy, poskytuje budoucím aktuárům ve zdravotnictví pokročilé znalosti v oblasti zdravotnické administrativy a pevné pochopení toho, jak nové technologie a digitální nástroje ovlivňují prostředí zdravotní péče. Zvláště užitečné mohou být kurzy zaměřené na témata, jako je management, komunikace, zdravotnická informatika a zdravotní politika.
Co je to aktuár ve zdravotnictví?
Než se ponoříme do role a povinností aktuára ve zdravotnictví, je důležité pochopit obecnou pozici aktuára.
Aktuáři interpretují a analyzují data a využívají svá zjištění k identifikaci a měření rizik a přínosů. Tato data mohou zahrnovat cokoli od zpráv o zisku a příjmech až po předpovědi o tržních trendech a prognózy o změnách určitých pojistných smluv. Například pojistný matematik pracující pro společnost s mnoha zaměstnanci ve věku 60 let může analyzovat rizika, která by mohla vzniknout, pokud by společnost provedla změny ve svém penzijním plánu. Pojistný matematik pracující pro poskytovatele pojištění automobilů by mohl analyzovat informace o bezpečnostních standardech nové značky automobilů a identifikovat potenciální rizika, která by měla být zohledněna při tvorbě pojistných smluv. Zdravotní pojistní matematici často pracují u poskytovatelů zdravotního pojištění, ale mohou pracovat i pro vládní agentury a poskytovatele zdravotní péče. Zdravotní pojistný matematik může například interpretovat údaje o nárůstu počtu chřipkových diagnóz ve Spojených státech a vydat své organizaci doporučení, jak tato rizika řešit. Zdravotní pojistní matematici by také mohli identifikovat finanční rizika a výhody přidání určitého krytí do zdravotní pojistné smlouvy.
Úloha zdravotního pojistného matematika vyžaduje hluboké matematické, statistické a analytické dovednosti. Společnost aktuárů uvádí, proč jsou díky těmto dovednostem aktuáři velmi žádanými odborníky: „Díky , pomáhají podnikům růst a poskytovat hodnotu jejich zákazníkům. Aktuáři pomáhají vedoucím pracovníkům přijímat strategická rozhodnutí a spotřebitelům připravovat se na budoucnost.“
Vzhledem k novým změnám, které ovlivňují zdravotnický systém, bude potřeba aktuárů ve zdravotnictví pravděpodobně narůstat. Zdravotní pojistní matematici budou potřební k analýze toho, jak nové vládní zdravotní politiky ovlivní jednotlivce i poskytovatele pojištění. Některé léky mohou být dražší, i když díky novým technologiím budou jiné zdravotní služby dostupnější, což bude vyžadovat, aby pojistní matematici ve zdravotnictví analyzovali a interpretovali finanční dopady obou událostí. To bude pravděpodobně znamenat, že se rozšíří i odpovědnost za tuto funkci, což bude vyžadovat, aby současní i začínající pojistní matematici ve zdravotnictví měli co nejpokročilejší znalosti a dovednosti, aby uspěli.
Jak se stát pojistným matematikem ve zdravotnictví
Prvním krokem k získání titulu pojistného matematika ve zdravotnictví je získání bakalářského titulu v příbuzném oboru, jako je matematika, statistika, ekonomie nebo pojistná matematika. Vzhledem k tomu, že funkce pojistného matematika ve zdravotnictví se zaměřuje na data, statistiku a analytiku, jsou tyto typy oborů a kurzů přínosné. Po získání bakalářského titulu začínající pojistní matematici ve zdravotnictví obvykle získají profesní osvědčení od Společnosti pojistných matematiků. Pozice pojistných matematiků ve zdravotnictví se mohou lišit v požadavcích na kvalifikaci.
Pokročilé studijní programy v oblasti správy zdravotnictví, jako je například program nabízený Regis College, poskytují začínajícím pojistným matematikům ve zdravotnictví pevné zázemí ve složitém prostředí zdravotnictví a strategie pro vyhodnocování budoucích finančních výzev souvisejících se zdravotnictvím. Mohou také vybavit začínající aktuáry ve zdravotnictví vůdčími a komunikačními dovednostmi, které jim pomohou v kariérním postupu.
Plat a růst pracovních míst
Podle amerického Úřadu pro statistiku práce (BLS) činil medián platu aktuárů v květnu 2018 102 880 USD. Aktuár ve zdravotnictví, který disponuje širokou škálou dovedností, si pravděpodobně vydělá vyšší plat. Portál PayScale například uvádí, že pojistní matematici se schopnostmi v oblasti cenotvorby, finančního modelování a SAS jsou placeni více, než je celostátní průměr. Aktuáři, kteří pracují na severozápadě Pacifiku a ve velkých městech, jako je Chicago, Filadelfie, Boston a New York, také vydělávají nadprůměrné platy.
Předpověď BLS předpokládá, že zaměstnanost aktuárů vzroste v letech 2018 až 2028 o 20 %, což je přibližně čtyřikrát rychleji než průměr všech profesí. Potřeba analyzovat stále větší množství lékařských údajů a vyhodnocovat změny v předpisech týkajících se zdravotní péče by mohla přispět k růstu poptávky po pojistných matematicích.
Zjistěte více
I pojistní matematici ve zdravotnictví, kteří mají potřebné certifikáty a dovednosti, by mohli využít vyššího vzdělání, které by je odlišilo. Online program Master of Health Administration na Regis College nabízí začínajícím aktuárům ve zdravotnictví možnost získat komplexní znalosti z oblasti zdravotnictví, které jim mohou pomoci v kariérním postupu a v zastávání vedoucích funkcí. Zjistěte více o programu Regis College ještě dnes.
Doporučená četba
Proč jsou ambulantní chirurgická centra budoucností ambulantní péče
Co musí odborníci na správu zdravotnictví vědět o budoucnosti zdravotní péče
Dobrý start:
Zdroje
Houston Chronicle, „Health Actuary Job Description“
PayScale, Average Actuary Salary Society of Actuaries, ASA Pathway Society of Actuaries, Earning Actuarial Credentials
Society of Actuaries, What Is an Actuary?
U.S. Bureau of Labor Statistics, Actuaries, How to Become an Actuary
U.S. Bureau of Labor Statistics, Actuaries, Job Outlook U.S. Bureau of Labor Statistics, Actuaries, Pay