Disekce aorty je zřídka omezena na břišní aortu. Obvykle zahrnuje hrudní aortu a může se antegrádně rozšířit do břišní aorty. Izolovaná a spontánní disekce břišní aorty (nesouvisející s tupým poraněním nebo s disekcí sestupné hrudní aorty) představuje méně než 2 % všech disekcí aorty. V literatuře nejsou popsány velké série izolované akutní disekce břišní aorty (IAAAD), tato situace je považována za výjimečnou. Pro IAAAD nejsou typické žádné příznaky a známky. Nejčastějším příznakem je bolest břicha, i když disekce může být nebolestivá. Obvykle je disekce břišní aorty diagnostikována spontánně u asymptomatických pacientů při vyšetření počítačovou tomografií z jiných důvodů. Existuje jen málo údajů týkajících se strategie léčby IAAAD. Vzhledem k malému počtu pacientů neexistují žádné pokyny pro definitivní léčbu. Podle našeho názoru by asymptomatičtí pacienti s normální aortou, stejně jako pacienti, u nichž počáteční bolest ustoupí a nemají žádné další komplikace, měli být léčeni medikamentózně, antihypertenzivy a betablokátory. Přítomnost komplikací, jako je neustupující bolest navzdory kontrole krevního tlaku, pulzový deficit, končetinová ischemie, mezenterická ischemie nebo infrakce, akutní renální selhání, musí být léčena chirurgicky. Cílem chirurgické léčby disekce aorty je uzavření místa vstupu a dekomprese nepravého lumen. Standardním postupem je otevřená operace. Spočívá v nahrazení postiženého úseku aorty dakronovým štěpem. Moderní alternativou standardního postupu je endovaskulární přístup
.