Karcinom z akinických buněk

By Gaea Marelle Miranda, M.Sc.Reviewed by HH Patel, M.Pharm.

Přehled

Jelikož se slinné žlázy skládají z různých buněk, nádor může začít v kterékoli z nich. V ústech a jejich okolí mohou vznikat různé nádory slinných žláz, které mohou být nezhoubné nebo zhoubné, a mohly by způsobit rakovinu různého stupně závažnosti.

Karcinom z acinových buněk“ />

Mikroskopický snímek karcinomu z acinových buněk, vzácného nádoru slinných žláz, jako je příušní, podčelistní nebo podjazyková žláza. Pocházejí z acinárních buněk a mají jemně granulární cytoplazmu. – Obrázek: David Litman /

Acinocelulární karcinom je vzácný karcinom slinných žláz, který vychází z příušní žlázy. Jedná se o novotvar slinných žláz nízkého stupně, který tvoří asi 5 až 17 % případů zahrnujících zhoubné nádory slinných žláz. Ve srovnání s ostatními nádory slinných žláz je karcinom z akinních buněk relativně pomalu rostoucí a progreduje u mladších jedinců. Prognóza tohoto typu karcinomu silně závisí na míře jeho metastazování. Karcinom z akinních buněk se častěji vyskytuje u žen než u mužů.

Přesná příčina vzniku rakoviny slinných žláz, včetně karcinomu z akinních buněk, není známa; výzkumy však naznačují, že možnými příčinami onemocnění může být předchozí vystavení záření, vdechování dřevěného prachu a výskyt rakoviny slinných žláz v rodině.

Příznaky a diagnostika karcinomu z acinových buněk

Pacienti s karcinomem z acinových buněk by se zpočátku obvykle projevovali rostoucí masivní lézí v oblasti příušní slinné žlázy; jeho diagnóza se však potvrzuje pomocí aspirační biopsie tenkou jehlou. Pro diagnostiku karcinomu z acinových buněk je třeba v podezřelé nádorové tkáni hledat následující mikroskopické znaky:

• Výrazně abnormální bazofilie a prominentní lymfoidní infiltrát
• Vícesměrná diferenciace nádoru, zejména v acinárních buňkách
• Prezentace čtyř variabilních vzorů včetně mikrocystických, folikulární, solidní a papilárně cystický
• Prezentace prominentních lymfoidních folikulů na periferii

U pacientů s diagnózou karcinomu z acinových buněk se očekávají také následující fyziologické příznaky:

• Bolest, včetně bolesti vloček
• Gastrointestinální příznaky včetně nevolnosti a zvracení
• Ztráta chuti k jídlu
• Ztížené trávení
• Krvácení, plynatost nebo plnost
• Změna střevních návyků
• Tučná stolice
• Krvácení z trávicího traktu

Karcinom z karcinomových buněk zřídka metastazuje; pokud se tak však stane, postihuje lokální oblasti včetně kontralaterální očnice, submandibulární lymfatické uzliny a submandibulární slinné žlázy, jakož i další oblasti těla včetně mozku a plic. Častá je také recidiva nebo návrat onemocnění.

Léčba karcinomu z akinických buněk

Při léčbě karcinomu z akinických buněk se obvykle provádí chirurgická excize, moderní výzkum však zkoumá možnost radioterapie jako léčebného postupu. Důvodem je léčebná hypotéza, že pacienti s karcinomem příušní žlázy by při adjuvantní radioterapii obecně prokázali přežití. Bohužel výsledky studie ukázaly, že lidé s diagnózou akinobuněčného karcinomu a léčení pomocí radioterapie neměli dobré vyhlídky na přežití, a to ani v případě časného stadia nebo akinobuněčného karcinomu nižšího stupně.

V současné době se k léčbě tohoto onemocnění používají běžné léčebné postupy, jako je chemoterapie. Vědci se zatím snaží prověřit využití inhibitorů kontrolních bodů v léčbě.

Další čtení

• Všechen obsah karcinomu
• Co jsou to karcinomy?
• Staging a grading karcinomu
• Typy karcinomu plic

Napsal

Gaea Marelle Miranda

Gaea vystudoval Filipínskou univerzitu, Manila, obor Behaviorální vědy, s vyznamenáním. Vystudovala psychologii, sociologii a antropologii a k psaní přistupuje s multidisciplinární perspektivou.

Citace

.