Jak kouření ovlivňuje ulcerózní kolitidu?
Výzkumné studie prokázaly, že UC se u kuřáků vyskytuje méně často než u nekuřáků. U některých lidí se UC rozvinula poté, co přestali kouřit.
To naznačuje, že kouření může UC oddálit nebo jí předcházet a také snížit její závažnost. Existují také studie, které ukazují, že kuřáci s UC zřejmě trpí mírnější formou onemocnění. Uvádí se, že počet vzplanutí, hospitalizací, potřeba perorálních steroidů nebo imunosupresiv a počet kolektomií je u pacientů, kteří kouří, nižší.
Ne všechny studie s tím však souhlasí. Jedna studie například zjistila, že u lidí s UC, kteří kouří, se zvyšuje riziko vzniku kloubních a kožních problémů.
Obecně se zdravotníci domnívají, že rizika kouření silně převažují nad jakýmikoliv přínosy pozorovanými u UC, a důrazně nedoporučují kouřit všem, ať už mají IBD, nebo ne.
PROČ MŮŽE MÍT KOUŘENÍ OCHRANNÝ ÚČINEK PROTI UC?“
Opět nevíme, proč má kouření ochranný účinek proti UC. Předpokládá se, že z mnoha chemických látek obsažených v tabáku má největší vliv nikotin.
Zjistilo se, že lidé, kteří mají UC, mohou mít ve srovnání se zdravými lidmi tenčí vrstvu hlenu v levém tračníku a konečníku. Je možné, že nikotin může produkci tohoto hlenu zvyšovat. Nikotin může také potlačovat imunitní systém a zabraňovat zánětům v tlustém střevě. Další teorií je, že oxid dusnatý, uvolňovaný nikotinem, může snižovat svalovou aktivitu v tlustém střevě a snižovat tak potřebu jít naléhavě na toaletu.
MUSÍM PŘESTAT KOUŘIT?“
Může být lákavé pokračovat nebo dokonce začít kouřit, abyste pomohli své UC. Ne všechny výzkumy týkající se kouření a IBD však dospěly k podobnému závěru. Kouření navíc zvyšuje riziko chronické bronchitidy, rakoviny plic, dalších druhů rakoviny a srdečních onemocnění a zdravotníci ho nedoporučují ani lidem s UC. Existuje mnoho léčebných postupů, které jsou mnohem bezpečnější než kouření a které by bylo možné prozkoumat.
Dosud nebyl proveden žádný výzkum vlivu používání elektronických cigaret na ulcerózní kolitidu. Elektronické cigarety navíc nejsou v současné době regulovány, takže si nemůžete být jisti, kolik nikotinu se v nich nachází a zda neobsahují nějaké další složky. Neexistují také žádné jasné důkazy o tom, že jsou bezpečné.
Může léčba nikotinem pomoci při UC?
Proběhla řada studií o účincích nikotinových náplastí nebo žvýkaček s nikotinem při léčbě UC. Zdá se, že u mírné nebo středně aktivní UC mohou nikotinové náplasti nebo žvýkačky někdy pomoci.
Ne každý však nikotin snáší. V několika studiích trpěli lidé, kteří vyzkoušeli léčbu IBD nikotinem, vedlejšími účinky, jako je dermatitida, nevolnost, bolesti hlavy nebo poruchy spánku. Ačkoli se zdálo, že nikotin pomáhá při aktivním onemocnění, nezdálo se, že by byl tak prospěšný, pokud byl podáván jako udržovací léčba (užívání nepřetržitě) k prevenci vzplanutí. Výzkum také ukázal, že nikotin je méně účinný než několik konvenčnějších léků na léčbu IBD, jako jsou 5-ASA a steroidy
.