Nehojící se rány podél pátého metatarzu spojené s neuropatií a kostní deformitou se často komplikují osteomyelitidou. Naše operační technika kompletní amputace pátého paprsku s přenosem peroneální šlachy byla již dříve publikována. Tato studie hodnotila výsledky týkající se úspěšnosti počátečního hojení a střednědobého přežití končetiny po tomto zákroku, jehož cílem je vyřešit infekci, odstranit kostní deformitu, zhojit a zabránit recidivě ran na laterálním sloupci a zachovat funkční stabilitu nohy. V období od srpna 2006 do září 2015 byl proveden institucionální revizní komisí schválený retrospektivní přehled 21 po sobě jdoucích případů pacientů, kteří podstoupili kompletní amputaci pátého paprsku. Byly hodnoceny komorbidní stavy ve vztahu k výsledku. Typický postup ve fázi 1 zahrnoval kompletní amputaci pátého prstu a metatarzu, umístění antibiotických kuliček a předběžný uzávěr rány. Zákrok 2. fáze byl proveden o 2 týdny později a zahrnoval odstranění antibiotických kuliček, biopsii a remodelaci kuboidu a přenos šlachy peroneus longus na kuboid. Ve všech případech se jednalo o ulcerace podél pátého metatarzu. Z 21 pacientů podstoupilo 10 (47,6 %) předchozí částečnou amputaci pátého paprsku s recidivující ulcerací na pahýlu reziduálního metatarzu. Osteomyelitida pátého metatarzu byla potvrzena kostní kulturou a/nebo pozitivním patologickým nálezem na osteomyelitidu v 19 z 21 případů (90,5 %). Celkem 15 pacientů (71,4 %) bylo po 10 týdnech zcela zhojeno a 10 pacientů (47,6 %) vyžadovalo následnou operaci, včetně 4 amputací pod kolenem a 1 Symesovy amputace. Průměrná doba sledování byla 37,0 (rozmezí 2,9 až 105) měsíců. Přestože 10 pacientů (47,6 %) vyžadovalo revizní operaci, míra záchrany končetiny byla v této vysoce rizikové populaci pacientů 76,2 % (16 z 21) při průměrné době sledování >3 roky.