Mirena nebo ablace endometria při silné menstruaci?

12 Srp Mirena nebo ablace endometria při silné menstruaci?

Silná menstruace je velmi častá a postihuje až 1 z 5 žen. Mají významný fyzický, emocionální, sociální a finanční dopad na ženy a jejich rodiny. Pro různé příčiny silné menstruace existují různé možnosti léčby a každá léčba musí být přizpůsobena individuálnímu pacientovi. Nitroděložní tělísko Mirena (IUD) a ablace endometria jsou 2 možnosti, které se často nabízejí těm, které chtějí dlouhodobé řešení, aniž by musely podstoupit hysterektomii.

Co je nitroděložní tělísko Mirena?

Mirena (IUD) je nitroděložní antikoncepční tělísko, malé plastové zařízení ve tvaru T zavedené do dělohy, které uvolňuje progesteron. Progesteron je hormon, který ztenčuje vnitřní výstelku dělohy, a proto snižuje nebo zastavuje menstruační proud. Mirena (nitroděložní tělísko) vydrží 5 let a každých 5 let se musí vyměnit.

Co je to ablace endometria?

Ablace endometria je menší zákrok, při kterém se abluje (spálí), a tedy zničí endometrium (vnitřní výstelka dělohy). Tím se sníží nebo zastaví menstruační tok. Ablace endometria se obvykle provádí jako jednodenní výkon v nemocnici v celkové anestezii. Je trvalá a nevratná.

Po vyloučení abnormální patologie (jako jsou polypy, myomy, infekce, přednádorové nebo nádorové změny buněk, abnormální tvar dělohy) nabízí Mirena (nitroděložní tělísko) i ablace endometria vynikající výsledky při léčbě silné menstruace. Více než 90 % žen po zavedení Mireny (IUD) nebo ablaci endometria má slabší krvácení a jsou s výsledkem spokojeny. Výběr jedné z možností nebo jiné léčby silné menstruace závisí na osobních okolnostech a preferencích.

Jaký je rozdíl mezi ablací endometria a Mirenou (IUD)?

Mirena (IUD) se jednoduše zavádí a je reverzibilní. Může být zavedena v ordinaci vašeho lékaře nebo jako jednodenní případ na sále v celkové anestezii a může být snadno odstraněna, pokud nejsou tolerovány vedlejší účinky. Většina žen snáší počáteční nežádoucí účinky dobře a většina z nich o zavedení Mireny (IUD) neví, kromě toho, že má slabší menstruaci. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří nepravidelné krvácení (obvykle po dobu prvních 3 měsíců) a mírné křeče, nadýmání, citlivost prsou, které obvykle po 1-2 měsících ustoupí. Většina hormonálních účinků Mireny (IUD) je lokální v děloze, s menšími systémovými nežádoucími účinky ve srovnání s jinou progesteronovou léčbou, jako jsou pilulky nebo implantabilní tyčinka. Velmi malý počet žen se s Mirenou (IUD) cítí více „hormonálně“, náladově a úzkostně, a pokud k tomu dojde, lze ji odstranit. Mirena IUD nebyla spojena s přibýváním na váze a je vynikající antikoncepční metodou.

Ablace endometria je drobný zákrok, který však vyžaduje celkovou anestezii v nemocnici. Nabízí se pouze ženám, které dokončily rodinu. Nejedná se o antikoncepci a ve skutečnosti je budoucí těhotenství u žen, které ablaci podstoupily, kontraindikováno kvůli riziku těhotenských komplikací. Podvázání vejcovodů nebo odstranění vejcovodů se často provádí současně za účelem trvalé antikoncepce, pokud partner již neprodělal vasektomii. Ablace endometria nemá žádné hormonální vedlejší účinky. Jedná se o trvalý nevratný jednorázový zákrok.

Jaké jsou další metody léčby silné menstruace?

Další možnosti léčby silné menstruace zahrnují hormonální a nehormonální léky a chirurgický zákrok, například hysterektomii. Je třeba zvážit výhody a nevýhody každé vhodné možnosti a zejména je třeba pečlivě zvážit možné vedlejší účinky. Plán léčby by měl být individualizován na základě důkladné diskuse s vaším lékařem a gynekologem. Léčba není vždy nutná, pokud nejsou zjištěny žádné abnormality, krevní obraz a hladina železa jsou normální a menstruační tok neovlivňuje každodenní aktivity.

.