Podklad
Model odpovědných zdravotních komunit je založen na nových důkazech, že řešení sociálních potřeb souvisejících se zdravím prostřednictvím posílených vazeb mezi klinickými pracovišti a komunitou může zlepšit zdravotní výsledky a snížit náklady. Neuspokojené sociální potřeby související se zdravím, jako je nedostatek potravin a nedostatečné nebo nestabilní bydlení, mohou zvyšovat riziko vzniku chronických onemocnění, snižovat schopnost jednotlivce tyto stavy zvládat, zvyšovat náklady na zdravotní péči a vést k využití zdravotní péče, kterému se lze vyhnout.
Tento model bude podporovat spolupráci mezi klinickými pracovišti a komunitou prostřednictvím:
- Vyšetření příjemců bydlících v komunitě s cílem identifikovat určité neuspokojené sociální potřeby související se zdravím;
- Posílání příjemců bydlících v komunitě s cílem zvýšit povědomí o komunitních službách;
- Poskytování navigačních služeb na pomoc vysoce rizikovým příjemcům bydlícím v komunitě s přístupem ke komunitním službám; a
- Podporování sladění klinických a komunitních služeb s cílem zajistit, aby komunitní služby byly dostupné a odpovídaly potřebám příjemců bydlících v komunitě.
Modelu odpovědných zdravotnických komunit se účastní 29 organizací.
Probíhá federální hodnocení a CMS zveřejní výsledky na této stránce, jakmile budou k dispozici.
Podrobnosti iniciativy
Po dobu pěti let bude model poskytovat podporu komunitním překlenovacím organizacím, které budou testovat slibné přístupy k poskytování služeb zaměřené na propojení příjemců s komunitními službami, které mohou řešit jejich sociální potřeby související se zdravím (tj. např. sociální služby, služby pro rodiny s dětmi, služby pro rodiny s dětmi apod, nestabilitu bydlení, nedostatek potravin, potřeby v oblasti veřejných služeb, mezilidské násilí a dopravní potřeby):
Sledování asistence – Poskytování služeb komunitní navigace s cílem pomoci vysoce rizikovým příjemcům s přístupem ke službám, které řeší sociální potřeby související se zdravím
Sledování sladění – Podpora sladění partnerů s cílem zajistit, aby komunitní služby byly dostupné a reagovaly na potřeby příjemců
Pro realizaci každého přístupu budou překlenovací organizace sloužit jako „střediska“ ve svých komunitách, vytvářet a koordinovat konsorcia, která budou:
- Identifikovat a spolupracovat s klinickými pracovišti (např.g., lékařskými ordinacemi, poskytovateli behaviorálních zdravotních služeb, klinikami, nemocnicemi), aby prováděly systematické screeningy sociálních potřeb souvisejících se zdravím u všech příjemců a odkazovaly na komunitní služby, které mohou být schopny řešit zjištěné sociální potřeby související se zdravím;
- koordinovat a propojovat příjemce s komunitními poskytovateli služeb prostřednictvím navigace komunitních služeb; a
- sjednocovat partnery modelu s cílem optimalizovat kapacitu komunity pro řešení sociálních potřeb souvisejících se zdravím (pouze v rámci Alignment Track).
Finance pro tento model podporují infrastrukturu a personální potřeby překlenovacích organizací a neplatí přímo ani nepřímo za žádné komunitní služby (např, bydlení, stravu, programy intervence proti násilí, veřejné služby nebo dopravu).
Aktuální informace o modelu Awareness Track
Centrum pro zdravotní péči & Medicaid Services (CMS) zrušilo možnost financování modelu Awareness Track pro model Accountable Health Communities. Příležitost k financování byla stažena, protože CMS neobdržel dostatek kvalifikovaných žádostí, aby mohl pokračovat v projektu Awareness Track. V současné době nemá CMS v úmyslu otevřít novou příležitost k financování modelu.
Dotazy týkající se modelu můžete zasílat na adresu [email protected].
Vyhodnocení
Nejnovější hodnotící zprávy
- Dvě stránky: Přehledná zpráva (PDF)
- Model odpovědných zdravotnických komunit – první hodnotící zpráva (PDF)
- Model odpovědných zdravotnických komunit – první hodnotící zpráva (PDF)
- Model odpovědných zdravotnických komunit – první hodnotící zpráva (PDF) První perspektivní zpráva (PDF)
Další informace
- Preliminary Findings Fact Sheet (PDF) – říjen 2020
- Model Overview Fact Sheet – leden 2016
- Tisková zpráva
- Partnerství pro dopad: První poznatky z modelu odpovědných zdravotnických komunit (PDF)
- Případová studie inovátorů v oblasti kvality zdravotnictví (PDF)
- Případová studie využití dat pro zlepšování kvality (PDF)
- Oznámení o možnosti financování (FOA)
- Odpovědné zdravotnické komunity Zdraví-Related Social Needs Screening Tool (PDF)
- Článek Národní lékařské akademie o screeningovém nástroji AHC (PDF)
- Článek v časopise New England Journal of Medicine
- Tisková zpráva (HHS) – leden 2016