Akné a já se známe už dlouho. Jako většina teenagerů jsem se potýkala s akné, ale nikdy se mi nevymklo z rukou. Zhruba jednou za týden se mi objevil náhodný pupínek a možná jednou za dva měsíce jeden až dva cystické pupínky. Jediný problém? Téměř každý pupínek, ať už velký nebo malý, zanechával hnědé stopy na mé opálené pleti, která je náchylná k hyperpigmentaci. I když jsem je nevytrhávala a nechala je, aby se samy zahojily, skvrny se stejně objevily. V době, kdy mi bylo 19 let, jsem měla tváře pěkně pokryté hyperpigmentací po akné.
VÍCE:
Vypořádání se s akné dospělých
Naneštěstí moje pubertální akné pokračovalo a zhoršovalo se až do mých dvaceti let. Na každé tváři jsem měla vždy alespoň 3-4 aktivní pupínky a stopy po předchozích pupíncích mou pleť ještě zhoršovaly.
Dělala jsem všechno pro to, aby moje pleť byla čistá; třikrát týdně jsem si měnila povlečení a povlaky na polštář, zbytečně jsem se nedotýkala obličeje, vlasy jsem si nepouštěla z obličeje a před spaním jsem se vždy odlíčila, ale nic nepomáhalo. Pupínky přibývaly a skvrny se jen zhoršovaly. Dokonce jsem zkoušela pít až 3 litry vody denně, ale bez výsledku, kromě častějších návštěv toalety.
Když mi bylo 22 let, rozhodla jsem se vyhledat lékařskou pomoc. Navštívila jsem řadu dermatologů, vyzkoušela jsem chemický peeling, lokální vitamín A, perorální i lokální antibiotika a dokonce i antikoncepci, což všechno do jisté míry pomohlo, ale nikdy to pupínky úplně nezastavilo. Moje pleť byla stále posetá tmavými skvrnami a fleky. Jediné, co mi zlepšovalo pocit z mé pleti, byl make-up, na který jsem hodně spoléhala, abych zakryla všechny hnědé skvrny na pleti.
Poslední možnost
Po čtyřech letech potýkání se s opakujícím se akné mi můj dermatolog (který upřímně řečeno vypadal stejně podrážděně jako já) řekl, abych zvážila užívání isotretinoinu (známého také jako Accutane) perorálně. V té době jsem už několik let navštěvovala její kliniku: Nechala jsem se léčit s akné. Akné ustoupí. Podstoupím chemický peeling. Skvrny ustoupí. Pupínky se po dvou měsících objeví znovu. Opakujte.
O Accutanu jsem samozřejmě slyšela už dříve, když jsem procházela různá internetová fóra a hledala nejnovější dostupný „lék na akné“. Fungoval tak, že snižoval produkci kožního mazu a zabraňoval ucpávání pórů. Hlavním důvodem, proč jsem se mu vyhýbala, byl fakt, že Accutane s sebou nese dlouhý seznam mírných až závažných vedlejších účinků, od suchosti a letargie až po deprese a vrozené deformace u nenarozených dětí.
Vzhledem k tomu se Accutane často předepisuje jen jako poslední možnost u pleti s extrémním nebo opakujícím se akné.
Přijímání informovaného rozhodnutí
Můj dermatolog mi vysvětlil vše, co jsem potřebovala vědět: Po dobu prvních 3 měsíců budu muset každý měsíc chodit na krevní testy, abych se ujistila, že lék neovlivňuje můj krevní obraz, funkci jater a sérové lipidy. Kromě toho bych také musela podepsat formulář, že nejsem těhotná a používám nějakou formu antikoncepce.
Předložila mi také materiály ke čtení, abych se ujistila, že jsem seznámena se všemi možnými nežádoucími účinky, a dala mi týden na rozmyšlenou. Jakmile jsem byla připravena, objednala jsem se na první krevní test (ten slouží jako výchozí hodnota, se kterou se porovnávají výsledky pozdějších krevních testů) a dostala jsem první recept.
Moje šestiměsíční cesta s Accutanem
Začala jsem s dávkou 20 mg denně, která byla po dvou měsících postupně zvýšena na 30 mg. Měsíčně jsem za léky utratila asi 150 dolarů, nepočítaje v to krevní testy a poplatky za konzultace.
Nežádoucí účinky, které jsem zaznamenala téměř okamžitě, byly extrémně suché rty a oči. Investovala jsem do výživného balzámu na rty a všude jsem s sebou nosila oční kapky. Vzhledem k tomu, že nosím kontaktní čočky, bylo obzvláště obtížné vypořádat se s vysycháním očí. Musela jsem omezit denní používání kontaktních čoček na 8 hodin, jinak mi začaly být oči nesnesitelně nepříjemné.
Poté přišla letargie. Když jsem začal užívat léky, bral jsem si prášky na noc, po večeři. To vedlo k tomu, že jsem se každé ráno cítila nesmírně vyčerpaná. Abych s tím bojoval, začal jsem léky užívat hned po obědě. To ranní letargii mírně zlepšilo.
Samozřejmě jsem zaznamenal i pozitivní účinky. Moje pleť byla mnohem méně mastná a většina pupínků kolem 2. měsíce zcela ustoupila. Ve 4. měsíci byla moje pleť čistší než kdykoli předtím a začala jsem dostávat komplimenty, jak dobře vypadá. Po skončení kurzu byla moje pleť zářivá, rovná a téměř bez pórů. Poprvé po letech jsem se probudila bez obav, zda mi v noci nevyskočil nový pupínek.
Pleť po akutanu
Po skončení kurzu jsem začala používat rozjasňující péči, abych vybledla zbývající tmavé skvrny. Vzhledem k tomu, že po lécích byla moje pleť také mírně sušší, investovala jsem také do obličejových olejů, abych měla pleť pružnou a hydratovanou. Nyní, přesně rok po ukončení kurzu, vypadá moje pleť stále dobře. Je zářivá, bez pupínků a hladká. Dokonce teď dostávám pravidelně komplimenty na svou pleť, což se mi před zahájením léčby Accutanem stávalo jen zřídka.
Celkově vzato se mi to vyplatilo. Už se necítím nejistá ohledně své pleti a nemám potřebu se pokaždé, když vyjdu z domu, nalíčit tunou make-upu, což je něco, co jsem si nikdy nemyslela, že někdy zažiju!
Poznámka autora: Accutane je lék, který může podávat pouze lékař, a jeho vedlejší účinky se u každého člověka liší. Tento příběh nenahrazuje lékařskou konzultaci s kvalifikovaným odborníkem.