Existuje několik možností léčby abnormálního krvácení. Vaše léčba bude záviset na příčině krvácení, vašem věku a na tom, zda chcete v budoucnu otěhotnět. Váš lékař vám pomůže rozhodnout, která léčba je pro vás vhodná. Nebo pokud lékař rozhodne, že příčinou vašeho abnormálního krvácení je hormonální nerovnováha, můžete se spolu s lékařem rozhodnout vyčkat a sledovat, zda se krvácení samo zlepší. Některé možnosti léčby zahrnují následující:
Intrauterinní tělísko (IUD). Váš lékař vám může navrhnout nitroděložní tělísko. Nitroděložní tělísko je malé plastové zařízení, které Vám lékař zavede do dělohy přes pochvu, aby zabránilo otěhotnění. Jeden typ nitroděložního tělíska uvolňuje hormony. Tento typ může výrazně snížit abnormální krvácení. Stejně jako antikoncepční pilulky může někdy nitroděložní tělísko skutečně způsobit abnormální krvácení. Pokud se vám to stane, sdělte to svému lékaři.
Kontrolní pilulky. Antikoncepční pilulky obsahují hormony, které mohou zastavit přílišné zesílení děložní sliznice. Mohou také pomoci udržet Váš menstruační cyklus pravidelný a snížit křeče. Některé typy antikoncepčních pilulek, zejména pilulky obsahující pouze progestin (nazývané také „minipilulka“), mohou u některých žen skutečně způsobit abnormální krvácení. Informujte svého lékaře, pokud pilulky, které užíváte, nekontrolují vaše abnormální krvácení.
A D&C, neboli dilatace a kyretáž. D&C je zákrok, při kterém je otvor Vašeho děložního hrdla roztažen právě tak, aby mohl být do Vaší dělohy zaveden chirurgický nástroj. Lékař tímto nástrojem seškrábne sliznici vaší dělohy. Odstraněná sliznice je zkontrolována v laboratoři, zda neobsahuje abnormální tkáň. D&C se provádí v celkové anestezii (když jste ve stavu podobném spánku).
Pokud máte silné krvácení, může vám lékař provést D&C jak ke zjištění problému, tak k léčbě krvácení. Samotná D&C často způsobí, že silné krvácení ustane. Váš lékař rozhodne, zda je tento zákrok nezbytný.
Hysterektomie. Tento typ operace odstraňuje dělohu. Pokud podstoupíte hysterektomii, nebudete již mít menstruaci a nebudete moci otěhotnět. Hysterektomie je závažná operace, která vyžaduje celkovou anestezii a pobyt v nemocnici. Může vyžadovat dlouhou dobu rekonvalescence. O rizicích a přínosech hysterektomie se poraďte se svým lékařem.
Endometriální ablace je chirurgický zákrok, při kterém se ničí děložní sliznice. Na rozdíl od hysterektomie neodstraňuje dělohu. Endometriální ablace může u některých žen zastavit veškeré menstruační krvácení. Některé ženy však mají po ablaci endometria stále slabé menstruační krvácení nebo špinění. Několik žen má po zákroku pravidelnou menstruaci. Ženy, které podstoupí ablaci endometria, musí stále používat nějakou formu antikoncepce, i když ve většině případů není těhotenství po zákroku pravděpodobné.
Váš lékař může provést ablaci endometria několika různými způsoby. Novější techniky ablace endometria nevyžadují celkovou anestezii ani pobyt v nemocnici. Doba zotavení po tomto zákroku je kratší než doba zotavení po hysterektomii.