Nová terapie hubnutí, která částečně zahrnuje učení lidí, jak přijmout pocity nepohodlí, může podle nové studie pomoci pacientům shodit více kilogramů než standardní terapie.
Tato terapie, nazvaná Acceptance-Based Behavioral Treatment (ABT), učí lidi dovednostem, které jim pomohou lépe dodržovat jejich dietní a cvičební cíle. Tyto dovednosti zahrnují naučit se přijímat nepříjemné pocity a nepříjemné situace, které se nevyhnutelně objevují při snaze zhubnout, jako jsou nutkání jíst, pocity únavy a nutnost jít si zaběhat místo sezení na gauči u televize.
Nová terapie také učí lidi, jak identifikovat a zavázat se k „velkým“ životním cílům, které stojí za jejich důvody ke zhubnutí, jako je touha být aktivním prarodičem nebo žít dlouhý život. V neposlední řadě účastníci absolvovali výcvik v mindfulness, jehož cílem bylo, aby si lépe uvědomovali své momentální myšlenky a volby, a omezili tak své chování, jako je bezmyšlenkovité přejídání.
Léčba ABT pomohla účastníkům zhubnout více a udržet si váhu po delší dobu ve srovnání se standardní léčbou obezity, která se zaměřovala především na dietu a cvičení.
Standardní léčba obezity „zdůrazňuje význam sníženého příjmu kalorií a zvýšené fyzické aktivity, může pomoci jedincům zhubnout na určitou dobu, ale strategie vyučované v takovém programu je obtížné udržet dlouhodobě,“ uvedl Evan Forman, klinický psycholog a profesor na Drexel University ve Filadelfii. Naproti tomu program ABT „učí vysoce specializované seberegulační dovednosti, takže jedinci, kteří se snaží zhubnout, mohou pokračovat ve zdravých rozhodnutích i dlouho po skončení programu,“ uvedl Forman.
Ve studii bylo téměř 200 obézních lidí nebo lidí s nadváhou náhodně rozděleno do dvou skupin. První skupina absolvovala standardní behaviorální léčbu obezity, která zahrnovala školení o výživě a cvičení a také další tradiční strategie hubnutí, například jak sledovat příjem kalorií a odstranit z práce nebo z domova potraviny, které by mohly způsobit problematické stravování. Druhá skupina absolvovala většinu stejných školení jako standardní skupina, ale navíc absolvovala školení v ABT.
Po jednom roce účastníci ve skupině ABT zhubli o 13,3 % své původní tělesné hmotnosti ve srovnání s 9,8 % ve standardní skupině.
Navíc 64 % účastníků ve skupině ABT dokázalo po jednom roce udržet desetiprocentní pokles hmotnosti ve srovnání se 49 % účastníků ve standardní skupině.
Složkami ABT, které zřejmě nejvíce přispěly k lepším výsledkům, byla schopnost účastníků skupiny ABT lépe snášet své chutě na jídlo a motivovat se, zjistila studie.
ABT je založena především na typu terapie rozhovorem, která se nazývá terapie přijetím a závazkem (ACT). Předchozí studie zjistily, že ACT může zvýšit úroveň fyzické aktivity a zlepšit kondici u těch, kteří dříve vůbec necvičili. ABT však zahrnuje také dovednosti z jiných programů terapie rozhovorem a behaviorální terapie, včetně programů zaměřených na prevenci relapsu u lidí závislých na drogách.
Úbytek hmotnosti zaznamenaný v nové studii u skupiny ABT „patří k největším, jaké kdy byly v literatuře o behaviorální léčbě zaznamenány, a to při absenci použití agresivní diety nebo léků na hubnutí,“ uvedli Thomas Wadden z University of Pennsylvania a dr. Robert Berkowitz z Dětské nemocnice ve Filadelfii, napsali v komentáři ke studii.
Ačkoli jsou však tyto výsledky vzrušující, je třeba provést další studie provedené různými skupinami výzkumníků, než bude možné ABT „považovat za spolehlivý prostředek ke zvýšení úbytku hmotnosti“, uvedli Wadden a Berkowitz. Studie by také měly sledovat účastníky po delší dobu, aby se zjistilo, zda se úbytek hmotnosti udrží déle než rok, aniž by bylo nutné provádět další léčbu, uvedli.
.