Amy Norton, Reuters Health
3 Min Read
NEW YORK (Reuters Health) – Zdá se, že skupina léků proti bolesti, která zahrnuje ibuprofen a naproxen, dobře působí proti menstruačním křečím a může být účinnější než paracetamol, naznačuje nový přehled výzkumu.
Tyto léky, souhrnně známé jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jsou široce používány při různých bolestech, ale nebylo jasné, jak se vyrovnají paracetamolu – účinné složce Tylenolu a některých dalších značkových léků proti bolesti a horečce.
Paracetamol, který je v některých zemích známý jako paracetamol, je také součástí řady přípravků prodávaných speciálně na menstruační příznaky.
V novém přehledu vědci analyzovali 73 klinických studií z 18 zemí, které testovaly různé NSAID a paracetamol na menstruační křeče. Ve všech studiích měly ženy, kterým byla podávána NSAID, 4,5krát větší pravděpodobnost, že budou hlásit „alespoň mírnou“ úlevu od bolesti, než ženy, kterým bylo podáváno placebo neboli neaktivní pilulky.
Také měly téměř dvakrát větší pravděpodobnost, že budou hlásit takové zlepšení než uživatelky paracetamolu – i když toto zjištění bylo založeno pouze na třech studiích, uvádějí vědci v Cochrane Database of Systematic Reviews.
Časopis vydává mezinárodní organizace Cochrane Collaboration, která hodnotí lékařský výzkum.
„Náš přehled ukazuje, že NSAID jsou vysoce účinnou léčbou menstruačních křečí,“ uvedla Jane Marjoribanksová, výzkumná pracovnice skupiny Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group v novozélandském Aucklandu.
Přesně není jasné, proč by mohly být ještě účinnější než paracetamol, uvedla v e-mailu pro agenturu Reuters Health.
Podle ní se účinky NSAID v jednotlivých studiích liší. Jedna studie, která srovnávala aspirin s placebem, neprokázala žádný jasný přínos léku; naproti tomu studie o NSAID indometacinu zjistila, že ženy užívající tento lék hlásily dobrou úlevu od bolesti během 42 z 90 menstruačních cyklů oproti 9 z 90 cyklů u těch, které užívaly placebo.
Studie se zabývaly také řadou NSAID, včetně ibuprofenu (nachází se ve značkách jako Advil a Motrin), naproxenu (Aleve a další značky) a diklofenaku (Voltaren a další značky). A podle Marjoribanksové a jejích kolegů nebyl k dispozici dostatek důkazů, které by prokázaly, zda je některý z NSAID účinnější nebo bezpečnější než ostatní.
NSAID jsou sice volně prodejné léky, ale navíc s sebou nesou riziko nežádoucích účinků a je třeba je užívat s opatrností.
Ve studiích zahrnutých do tohoto přehledu ženy užívající NSAID o 37 % častěji hlásily nežádoucí účinky, jako jsou zažívací potíže, ospalost, závratě a bolesti hlavy, než ženy, které dostávaly placebo tablety.
Aby se minimalizovaly nežádoucí účinky, měly by podle Marjoribanksové ženy užívat léky pouze několik dní během každého menstruačního cyklu – ve dnech, kdy bolest vrcholí – a neměly by překračovat doporučené dávky uvedené na obalu.