Příčiny a rizikové faktory poškození Achillovy šlachy

Achillovu šlachu si může poranit každý, ale někteří lidé jsou náchylnější než jiní. Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku zánětu Achillovy šlachy a dalších problémů se šlachami, patří např:

• Změna tréninkového plánu a/nebo úrovně intenzity tréninku, například přidání dalších několika kilometrů k dennímu běhu nebo účast na plyometrických cvičeních, která vyžadují výbušný pohyb, jako jsou burpees nebo skoky z bedny
• Změna herního povrchu, například když tenista přejde z hraní na travnatých kurtech na antukové kurty nebo když sportovec změní obuv
• Pevné nebo slabé lýtkové svaly mohou být přetíženy, což vede k poškození měkkých tkání.
• Nadměrná pronace, definovaná jako stáčení chodidla dovnitř při chůzi nebo běhu
• Chronická nestabilita kotníku nebo opakované „ustupování“ či stáčení kotníku
• Rozdíl v délce nohy, i když je zcela malá, může způsobit, že tělo kompenzuje a vystavuje struktury měkkých tkání, jako je Achillova šlacha, riziku zranění

• Pravidelné nošení vysokých podpatků může zkrátit Achillovu šlachu, čímž se stává náchylnější ke zranění
• Nadměrný trénink, zejména běh v kopcích, vystavuje Achillovu šlachu opakovaným mikrotraumatům, která mohou vyústit v symptomatické zranění
• Zvyšující se věk (nad 30 let) přispívá ke sníženému prokrvení šlach, čímž se stávají náchylnějšími k poranění
• Užívání fluorochinolonových antibiotik, jako je ciprofloxacin (Cipro), gemifloxacin (Factive) nebo levofloxacin (Levaquin), vystavuje člověka dočasnému riziku poranění šlachy1
• Vysoko klenuté nohy jsou spojeny s vyšším rizikem vzniku Achillovy tendinopatie
• Některé typy artritidy, jako je ankylozující spondylitida nebo psoriatická artritida, mohou rovněž vystavit člověka většímu riziku vzniku Achillovy tendinopatie2

Pacientům s jedním nebo více rizikovými faktory pro poranění Achillovy šlachy, kteří pociťují opakovanou bolest nebo slabost v zadní části paty nebo kotníku, se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.

Viz 2 nejčastější typy patních ostruh

Riziko akutního zranění
Natržení nebo přetržení Achillovy šlachy může být důsledkem jediného náročného sportovního tréninku, náhlého odstrčení (tj, když atlet startuje závod) nebo náhlou změnou směru.

Trhliny nebo ruptury Achillovy šlachy jsou nejvíce spojeny s akutními zraněními. Chronická tendinopatie se však může vyvinout poté, co se vícečetné trhliny nebo akutní zánětlivé stavy nevyléčí, což se někdy může stát, když sportovci nechtějí nebo nemohou po zranění dostatečně odpočívat.3

.