Pokud máte bolesti břicha nebo nepříjemné pocity, které se nezdají být zcela normální, je možné, že máte cystu na vaječnících. Tyto malé váčky naplněné tekutinou nebo tkání na vaječníku nebo v něm jsou skutečně velmi časté. Tady je to, co byste měla vědět, říká gynekolog Mark Dassel, MD.
Cleveland Clinic je neziskové akademické zdravotnické centrum. Reklama na našich stránkách pomáhá podporovat naše poslání. Nepodporujeme produkty nebo služby jiných než Cleveland Clinic. zásady
Všechny cysty na vaječnících nejsou stejné
Dobrá zpráva je, že naprostá většina cyst na vaječnících je neškodná. Zde je přehled nejčastějších typů.
Funkční cysty. Jedná se o nejčastější druh cyst, které se vyskytují jako součást normálního menstruačního cyklu v důsledku ovulace, říká Dr. Dassel. Jednou za čas se funkční cysta může naplnit krví, čímž se zvětší a způsobí bolest, ale obvykle jsou bezbolestné a obvykle během několika měsíců samy zmizí.
Dermoidní cysty nebo teratomy. S tímto typem cysty se ženy často rodí a „může být plná nejrůznějších věcí, které v těle rostou, jako jsou vlasy, zuby a dokonce i štítná žláza a mozková tkáň,“ říká doktor Dassel. Velmi vzácně se teratomy mohou stát rakovinnými.
Cystadenomy. I když se cystadenom může poměrně zvětšit, „je to jako s mateřským znaménkem v tom smyslu, že se obvykle jedná o normální, nezhoubný výrůstek,“ vysvětluje Dr. Dassel. „A stejně jako znaménka je někdy musíme odstranit, abychom se ujistili, že nejsou rakovinné.“
Endometriomy. „Tyto cysty vznikají v důsledku endometriózy (onemocnění, při kterém děložní buňky rostou mimo dělohu) a mohou být velmi citlivé a bolestivé,“ říká Dr. Dassel.
Rakovinné cysty. Rakovina vaječníků je naštěstí vzácná. „Celoživotní riziko je asi 1,5 procenta,“ říká Dr. Dassel. Pokud máte v rodině člena prvního stupně s rakovinou vaječníků, zvyšuje se toto riziko na 5 procent. „Ženy, které mají určitá genetická onemocnění, jako je BRCA1, BRCA2 nebo Lynchův syndrom, se také musí více obávat, pokud se u nich objeví cysta.“
Proč vlastně vznikají cysty na vaječnících?
Kromě ovulace, endometriózy a abnormálního množení buněk může ovariální cysty způsobit také pánevní infekce, například pánevní zánětlivé onemocnění (PID).
Vždy poznáte, že máte ovariální cystu?
Ovariální cysty jsou obvykle natolik malé, že si většina žen ani neuvědomí, že nějakou má. Dr. Dassel říká, že mnoho cyst je ve skutečnosti diagnostikováno během každoročních pánevních prohlídek nebo zobrazovacích vyšetření, která jsou prováděna z jiného důvodu.
I cysty, které se zvětší, často zůstávají bez povšimnutí. Nicméně „pokud se cysta dostatečně zvětší, může vyvolat pocit tlaku nebo dokonce bolesti,“ říká Dr. Dassel.
Mezi další možné příznaky velkých cyst patří např:
- Pocit nadýmání.
- Bolest při pohlavním styku.
- Změny ve stolici nebo v močových návycích.
- Neočekávaný úbytek nebo přírůstek hmotnosti.
- Pocit příliš rychlého nasycení při jídle.
- Bolest na jedné straně podbřišku.
- Bolestivá menstruace.
Tyto příznaky lze snadno ignorovat a jeden sám o sobě nemusí být znepokojující. Pokud jich však pozorujete více dohromady, je to dobrý důvod navštívit lékaře a nechat se vyšetřit.
Cysty, které krvácejí, prasknou nebo způsobí, že se vaječník stočí sám na sebe (stav zvaný torze vaječníku), mohou způsobit náhlou, silnou bolest.
Co se stane, pokud máte cystu na vaječníku?
Pokud lékař zjistí cystu na vaječníku, pravděpodobně podstoupíte ultrazvukové vyšetření pánve, aby se zjistilo, o co jde, a léčba bude záviset na vaší situaci.
„Mnohokrát, pokud se jedná o cystu, která nás mírně znepokojuje, počkáme šest až osm týdnů, abychom zjistili, zda sama nezmizí,“ říká doktor Dassel. „Mnoho cyst vypadá jako vodní balónek. Nic v nich není a mohou být přítomny i po menopauze. Je velmi rozumné je prostě každý rok sledovat ultrazvukem a ujistit se, že nerostou.“
Příležitostně je třeba cystu chirurgicky odstranit. „Existuje několik věcí, na které se u cysty díváme, abychom vyhodnotili, zda je třeba ji odstranit,“ říká Dr. Dassel. „Pokud způsobuje bolestivé příznaky, možná ji budeme chtít odstranit z důvodu pohodlí.“
Možná budete také potřebovat operaci, pokud je cysta větší než 10 centimetrů nebo pokud na ultrazvuku vypadá abnormálně. „Pokud například cysta obsahuje další pevnou tkáň, která v ní roste, obvykle provedeme krevní testy na nádorové markery. Nejčastějším z nich je nádorový antigen 125 (CA125),“ říká doktor Dassel. „Zvýšená hladina v nás vyvolává větší obavy z rakoviny, zejména po menopauze.“
Pokud pocítíte intenzivní pánevní bolest, zejména pokud k ní dojde rychle, musíte okamžitě vyhledat pomoc. Vzhledem k tomu, že podvrtnutý vaječník může snížit nebo zastavit průtok krve, čím dříve vyhledáte lékařskou pomoc, tím větší je šance na záchranu vašeho vaječníku.
Při celkové pánevní bolesti „může být mnoho příčin a někdy může být obtížné je rozlišit. V těchto případech je nejlepší navštívit někoho, kdo je vyškolený ve vyšetřování pánve, aby zjistil, kde se tato bolest nachází, protože někdy je to velmi zřejmé,“ radí Dr. Dassel.