Cíl: Studie perzistence pacientů na léčbě hypertenze a dyslipidemie pomocí kombinace jedné pilulky ve srovnání s léčbou dvěma tabletami.
Design a prostředí: Post-hoc observační hodnocení záznamů o žádostech v rámci programu Pharmaceutical Benefits Scheme za období od dubna 2005 do března 2010.
Účastníci: Analyzován byl 10% náhodný vzorek australských držitelů dlouhodobých koncesních karet. Studovaní pacienti začali užívat buď amlodipin a atorvastatin jako dvě samostatné tablety, nebo jednu tabletu obsahující amlodipin i atorvastatin (AA), přičemž jim v předchozích 6 měsících nebyl vydán ani jeden z kombinovaných postupů.
Hlavní výsledná opatření: Byly měřeny podíly pacientů, kteří nevyplnili první opakovaný recept po 1 měsíci nebo kteří nevydrželi na léčbě po 12 měsících, a medián doby setrvání na léčbě (MPT).
Výsledky: Ze 4146 pacientů, kterým byla předepsána AA v jedné tabletě, 11 % nevyplnilo první opakovaný recept a 33 % ukončilo léčbu do 12 měsíců (MPT, 35 měsíců). Z 6204 pacientů, kterým byl předepsán amlodipin a atorvastatin ve formě dvou tablet, 23 % nevyplnilo první opakovaný recept a 59 % ukončilo léčbu do 12 měsíců (MPT, 7 měsíců). Ve vícerozměrném modelu se počet případů ukončení léčby jednou tabletou zvýšil o 165 %, pokud neexistovala žádná předchozí léčba, ale zvýšil se pouze o 48-55 %, pokud neexistovala žádná předchozí léčba blokátorem kalciového kanálu nebo statinem. MPT na jedné tabletě byla 8 měsíců u osob bez předchozí antihypertenzní léčby, ale byla ≥ 37 měsíců u osob s jakoukoli předchozí antihypertenzní léčbou.
Závěr: Kombinovaná léčba jednou tabletou je spojena s lepší dlouhodobou perzistencí ve srovnání s léčbou dvěma tabletami při léčbě hypertenze a dyslipidemie.