Je přirozené, že se ženy, které zvažují provedení smyčkové elektrochirurgické excize (LEEP), obávají dopadu na svou plodnost a budoucí těhotenství. Tato běžná metoda odstraňování abnormálních buněk z děložního čípku za účelem prevence rakoviny s sebou nese určitá rizika, i když jsou vzácná, říká Dana Baras, M.D., M.P.H., gynekoložka/Ob v Howard County General Hospital.
Přemýšlíte, zda budete mít potíže se založením nebo rozvojem rodiny, protože jste podstoupila LEEP? Většina žen nemá důvod k obavám, říká Baras, který se zabývá hlavními otázkami žen ohledně problémů s plodností a otěhotněním po LEEP.
Můžete po LEEP otěhotnět?
Po LEEP existuje malé riziko vzniku jizvy nad krčním otvorem (tzv. cervikální stenóza). Pokud je průchod děložním hrdlem zúžený nebo uzavřený, může to způsobit nepravidelnou nebo chybějící menstruaci nebo zabránit spermiím, aby se dostaly přes děložní hrdlo do dělohy a oplodnily vajíčko. Stenóza děložního hrdla se vyskytuje zřídka, ačkoli je pravděpodobnější, že k ní dojde, pokud je třeba během zákroku odstranit větší množství tkáně nebo pokud jste podstoupila více než jednu LEEP.
Po diagnostických vyšetřeních, jako je kolposkopie (při níž se pomocí speciálního mikroskopu prohlíží děložní hrdlo zeleným světelným filtrem, což lékaři umožní vyhledat změny a odebrat biopsii), váš gynekolog/porodník určí, kolik tkáně je třeba odstranit. To závisí na tom, kde se abnormální buňky nacházejí.
Kdy se můžete po LEEP začít pokoušet o početí?
Běžné zotavení trvá asi dva týdny. Ženám doporučujeme, aby se po dobu čtyř týdnů vyhýbaly sexu nebo zavádění čehokoli do pochvy. Úplné zotavení děložního hrdla trvá přibližně šest měsíců. Svým pacientkám, které nemají žádné známky rakoviny děložního čípku, obvykle říkám, aby počkaly šest měsíců, než se pokusí otěhotnět.
Jak poznáte, že LEEP byl účinný?
Abyste se ujistila, že abnormální buňky zmizely, doporučujeme navštívit vašeho gynekologa/Ob na kontrolní vyšetření. V závislosti na výsledcích patologické zprávy může pacientka potřebovat další vyšetření, jako je opakovaný Pap test, HPV test, endocervikální kyretáž (druh biopsie uvnitř děložního čípku) nebo dokonce hysterektomie.
.