Podtypy A1 a A2 krevní skupiny "A": A Reflection of their Prevalence in North Karnataka Region | CDhistory

Discussion

ABO blood group was the first blood grouping system discovered by Landsteiner . Zahrnuje různé genotypy a fenotypy antigenů A, B a O . 44,6 % všech krevních skupin je A, která zahrnuje dva podtypy, tj. A1 a A2 s prevalencí 80 %, resp. 20 % .

Tato studie byla provedena na 20 864 dárcích po dobu dvou let. Jejich rozložení odhalilo nárůst počtu dárců během jednoho roku z roku 2014 (39,45 %) na rok 2015 (60,55 %).

V současné studii převažovala skupina A u 26,2 % a AB u 8,2 %. Ve studii z USA byla zjištěna prevalence skupin A 37,1 % a AB 4,1 %, zatímco v Anglii 41,8 % a 3 % . Ve studii z indického státu Odisha byla prevalence skupiny A 22,3 % .

V této studii bylo ze všech dárců, kteří měli v krvi antigen A, 5466 (5406 + 60) (76,20 %) ve skupině A a 1708 (1532 + 176) (23,80 %) ve skupině AB, což bylo téměř stejné jako ve studii v Súdánu, v níž byla prevalence A 76 % a AB 24 % . Současná studie také ukázala, že A1 byla častější ve skupině A a A1B častější ve skupině AB, což se shoduje se studií provedenou v Súdánu a v některých částech jižní Indie .

A1 a A2 jsou hlavní podskupiny krevní skupiny A. Ty se rozlišují na základě reakce lektinu anti-A1 s buňkami A1. Vzácně je důležitý význam slabších variant jako A2, A3 a Ax, protože mohou způsobit hemolytické transfuzní reakce . A2 a A2B jsou vzácné podskupiny. Jedinci s těmito podskupinami nerozpoznávají antigeny A1 jako své vlastní, a proto si vytvářejí specifické protilátky anti A1 proti buňkám A1. Asi 0,4 % A2 a 25 % A2B má anti A1 protilátky .

V této studii byla prevalence A1 a A1B 25,91 % a 7,34 % a A2 a A2B 0,30 % a 0,85 % všech dárců v naší krevní bance. Ve studii provedené na muslimské populaci UP Hussainem R et al. byla prevalence A1 a A1B 26,52 % a 19,34 % a A2 a A2B 2,90 % a 1,24 % . Jejich studie byla podobná studii, kterou provedli Ara G et al. a ve které byla prevalence A1, A1B, A2 a A2B 24,64 %, 20,21 % 3,97 % a 1,60 % . Současná studie ukázala nižší hodnoty ve srovnání s jinými studiemi provedenými v Indii. Studie z jižní Indie ukázala prevalenci A2 3,01 % a A2B 1,43 % . Další studie Chaitanya Kumar IS et al. dospěla k závěru, že prevalence A2 a A2B je 0,85 % a 1,21 % . Ve studii provedené Sharmou DC a kol. bylo zjištěno, že A2 a A2B činí 8 %, resp. 8,6 % .

V současné studii byla zjištěna prevalence A1 a A2 v krevní skupině A 98,90 %, resp. 1,10 %. Prevalence A1B a A2B v krevní skupině AB byla 89,70 % a 10,30 %. Tyto výsledky byly podobné výsledkům studie provedené Bangera IS et al., ve které byla prevalence A2 a A2B ve skupinách A a AB 1,3 %, resp. 12,7 % .

V pilotní studii Chaitanya Kumar IS et al. provedené v regionu Rayalseema byly hodnoty A2 a A2B v krevních skupinách A a AB 4,1 %, resp. 19,2 % . Tyto hodnoty byly ve srovnání s naší studií vyšší. Podobné studie provedli Mahapatra S et al. a ukázaly hodnoty A2 a A2B 5,8 % a 31,5 % a studie provedená Shastry S et al. ukázala 1,07 % A2 a 8,99 % A2B .

V této studii byla zjištěna 96,7 % a 3,3 % prevalence antigenů A1 a A2 u jedinců s krevními skupinami A a AB. To bylo podobné jako ve studii Esmaili HA et al. v níž byla hodnota A1 94,6 % a A2 5,4 % . Mahapatra S et al. dospěli k závěru, že A1 bylo 88,1 % a A2 11,9 % všech jedinců s krevní skupinou A nebo AB .

Současná studie ukázala, že prevalence A2B v krevní skupině AB byla mnohem vyšší než prevalence A2 v krevní skupině A, což bylo v souladu s ostatními studiemi .

Prevalence A2 a A2B spolu s Rh negativním statusem je vzácná. V běžné populaci se podtyp A2B vyskytuje u 0,9 % až 1 % jedinců . Rh negativní krevní skupiny se vyskytují u 15 % populace . Vezmeme-li v úvahu obě skupiny, je prevalence A2B negativní 0,1 %. V této studii však bylo zjištěno, že A2B negativní je 0,014 %. A2 negativní bylo zjištěno 0,004 % u všech dárců během sledovaného období . Na tento aspekt transfuzního lékařství nebyl v jiných studiích kladen důraz, a proto tato studie pomáhá propojit prevalenci podskupin antigenu A s Rh statusem jedince a napomáhá k přesnosti transfuze krve a prevenci reakcí souvisejících s transfuzí.