Co je to antegrádní kontinenční klyzma?
Antegrádní kontinenční klyzma (ACE) je alternativní způsob podání klyzmatu. Klyzma se obvykle podává zavedením hadičky do konečníku a podáním roztoku, který pomáhá vyprázdnit tlusté střevo. ACE je možností pro děti, které potřebují dlouhodobou klystýrovou terapii, ale nechtějí si nechat denně podávat klystýr konečníkem.
ACE umožňuje dětem, aby si samy podávaly klystýr pomocí hadičky, která prochází břišní stěnou. To zvyšuje jejich nezávislost a zlepšuje kvalitu jejich života. Zákrok ACE může být proveden ambulantně nebo může vyžadovat krátký pobyt v nemocnici.
Zákrok ACE (nazývaný také Maloneho zákrok) je chirurgický zákrok, při kterém se použije slepé střevo nebo malý kousek střeva (cékum) vašeho dítěte k vytvoření trubičky, kterou se podává klystýr. Tato malá trubička slouží k vytvoření tunelu z vnější strany břicha vašeho dítěte do tlustého střeva. Tento malý otvor na břiše velikosti tužky se nazývá stomie.
Stomie je umístěna buď na pravé spodní straně břicha, nebo u pupku. Ve stomii je vytvořen ventil, aby z otvoru neunikala stolice.
Klyzma se podává pomocí malého katétru, který se zavádí přes stomii do tlustého střeva. Klystýrový roztok vypláchne tlusté střevo ve směru, kterým putuje odpad. Malým katétrem lze podávat roztoky slané vody nebo jiné specializované klystýrové roztoky. Tento způsob podání klystýru je mnohem jednodušší, protože dítě může při podávání klystýru nebo „výplachu“ sedět na záchodě. Dítě může očekávat, že se začne vyprazdňovat 10 až 20 minut po podání roztoku.
Postup ACE lze provést laparoskopickou metodou, která je pro dítě méně bolestivá a méně invazivní – umožňuje také rychlejší zotavení. Laparoskopická operace zahrnuje provedení malých řezů na břiše a použití dlouhého nástroje podobného teleskopu.
Proč si pro zákrok ACE vybrat Dětskou nemocnici v Coloradu?
Dětská nemocnice v Coloradu se stará pouze o děti – díky tomu jsme odborníky v péči o děti všech věkových kategorií. Nabízíme jediný dětský kolorektální program na západě Spojených států zaměřený na léčbu dětí, které potřebují zákrok ACE.
Jaké jsou příznaky toho, že moje dítě potřebuje zákrok ACE?
Lékař vašeho dítěte a/nebo dětský chirurg určí, zda vaše dítě potřebuje dlouhodobý klystýr, aby se pravidelně vyprazdňovalo, a zda je zákrok ACE tou správnou léčbou.
Lékař s vámi probere nejlepší možnosti, které jsou pro vaše dítě k dispozici, a poskytne vám všechny informace potřebné k tomu, abyste mohli učinit správné rozhodnutí pro vaši rodinu. Pokud bude rozhodnuto, že ACE je tou nejlepší možností, váš ošetřující tým v Children’s Colorado vám poskytne podrobné informace o tom, co můžete očekávat během pobytu v nemocnici, a také o tom, jak se o vaše dítě starat po operaci.