Prenatální vitamíny: Proč kyselina listová? Co NEbrat?

Odhadovaná doba čtení: 7 minut

Jste čerstvě těhotná a jedna z prvních rad, kterou dostanete, je začít užívat prenatální vitamíny. Je to nutné? Můžete místo toho prostě jíst zdravou stravu? Co je to za humbuk kolem kyseliny listové v těhotenství? Jsou všechny vitamíny dobré, nebo byste se některým měla vyhnout? Promluvme si o výživových potřebách během těhotenství a o tom, jak prenatální vitaminy pomáhají tyto potřeby uspokojit.

Co jsou to prenatální vitaminy?

V průběhu těhotenství se vaše nutriční potřeby zvyšují, aby podpořily růst vašeho dítěte. To zahrnuje zvýšenou potřebu vitamínů a minerálů, jako je vápník, zinek a vitamín C. Ačkoli žádný doplněk stravy nemůže nahradit zdravou stravu, lékaři doporučují těhotným ženám užívat kromě výživného jídla denně také prenatální vitamíny. Prenatální vitaminy jsou vitaminy, které jsou vyrobeny speciálně pro těhotné ženy.

Důležití hráči ve vašem prenatálním vitamínu

Prodiskutujme klíčové hráče ve vašem prenatálním vitamínu. Ačkoli níže uvedené vitaminy jsou často středem pozornosti, existuje řada dalších vitaminů, které neuvádíme a které během těhotenství také potřebujete více. Pokud máte zájem o další čtení, zde je skvělý zdroj, kde se dozvíte více o tom, co jsou zač a co dělají.

Kyselina listová (vitamin B9)

Co je to kyselina listová?“

O kyselině listové v těhotenství hodně slyšíte, ale možná vás zajímá, co to je a proč je tak důležitá. Kyselina listová je vitamin skupiny B, který se přirozeně vyskytuje v potravinách, jako je listová zelenina a některé ovoce (1). Folát, který se vyrábí synteticky, se nazývá kyselina listová.

Kolik kyseliny listové bych měla užívat?

Lékaři doporučují během těhotenství užívat denně 600 mikrogramů kyseliny listové. Někteří poskytovatelé doporučují, aby všechny ženy v plodném věku užívaly 400 mikrogramů denně, i když nejsou těhotné, a zvláště nabádají ženy, které se snaží otěhotnět, aby začaly s doplňováním ještě před otěhotněním (1). I když zdravá strava pravděpodobně zahrnuje některé potraviny bohaté na foláty, je obtížné získat doporučené množství pouze stravou.

Proč je kyselina listová v těhotenství důležitá?“

Užívání kyseliny listové před otěhotněním a na počátku těhotenství může pomoci snížit riziko některých vrozených vad. Konkrétně může pomoci chránit vaše dítě před defekty neurální trubice, což jsou vrozené vady páteře a mozku (2). Mezi tyto vady patří rozštěp páteře a anencefalie. Tyto stavy vznikají, když se obaly míchy během prenatálního vývoje zcela neuzavřou (3). Výzkumem bylo zjištěno, že doplňování kyseliny listové snižuje výskyt defektů neurální trubice.

Železo

Co je to železo

Víte, že objem vaší krve se v těhotenství zvyšuje o 40 – 50 % (3)? Železo je minerál, který je nezbytný pro tvorbu krve. Je klíčové pro tvorbu veškeré nadbytečné krve, kterou vy i vaše dítě během těhotenství potřebujete. Železo je také důležité pro přenos kyslíku v krvi a pro zdravý růst vašeho dítěte a placenty.

Kolik železa bych měla užívat?“

Většina žen nemá dostatečné zásoby železa, aby předešla jeho nedostatku, což je důvod, proč prenatální vitamíny obsahují železo. Doporučená dávka během těhotenství je 27 mg denně, což by měl pokrýt každý prenatální vitamin. Bez dostatečného množství železa se u žen objevuje anémie – stav vyznačující se únavou a slabostí.

Vedlejší účinky užívání železa v těhotenství

Mnoho žen si stěžuje na negativní vedlejší účinky železa obsaženého v prenatálním vitamínu, včetně zácpy, průjmu nebo nevolnosti. Tyto příznaky jsou sice nepříjemné, ale nejsou pro vás ani pro vaše dítě škodlivé. Pokud se příznaky zhorší nebo se časem nezlepší, poraďte se se svým lékařem.

Jaké vitamíny neužívat

Vitamíny jsou obvykle považovány za zdravé a výživné. A i když je to obecně pravda, více dobré věci se ne vždy rovná „lepší“. Existují vitaminy, kterých byste v těhotenství neměla dostávat příliš mnoho. Užívejte pouze jeden prenatální vitamín denně a neužívejte ho společně s jinými vitamíny, multivitamíny nebo doplňky stravy bez předchozí porady s lékařem nebo porodní asistentkou.

Vitamín A

Co je to vitamín A?

Vitamín A je pro vás dobrý – je nezbytný pro lidskou reprodukci a pomáhá vytvářet a udržovat zdravé zuby a kosti, měkké tkáně a kůži (1, 2). Lidé žijící v Severní Americe mají jen zřídka nedostatek vitaminu A. Mnohem větší obavy vzbuzuje jeho nadměrný příjem před otěhotněním a v prvních měsících těhotenství.

Jaká jsou rizika přílišného příjmu vitaminu A v těhotenství?“

Vitamínem A můžete zahltit své tělo užíváním velkých dávek vitamínů nebo dlouhodobým používáním některých přípravků na léčbu akné či retinolových pleťových krémů. Vysoké hladiny vitaminu A v raném těhotenství jsou spojovány se zvýšeným výskytem vrozených vad, které postihují oči, lebku, plíce a srdce dítěte. Nadměrné množství může také vést k poškození jater, protože přebytečný vitamin A se ukládá v játrech (4).

Vitamin E

Co je vitamin E?

Stejně jako vitamin A pomáhá vitamin E se zrakem, reprodukcí a pomáhá udržovat zdravou krev a mozek. Má také antioxidační vlastnosti a napomáhá imunitní funkci a genové expresi.

Jaká jsou rizika přílišného užívání vitaminu E v těhotenství?

Ačkoli verdikt stále není vynesen, většina poskytovatelů se shoduje, že doplňování vitaminu E je třeba se v těhotenství vyhnout. Je spojeno s komplikacemi, jako je velmi časné protržení membrán a zvýšené riziko bolestí břicha (5). Nejlepší je vyhnout se užívání doplňků stravy s vitaminem E samostatně nebo v kombinaci během těhotenství.

Náhodně užívala 2 prenatální vitamíny

Někdy se stává, že těhotné ženy uprostřed náročné každodenní rutiny omylem zdvojnásobí užívání prenatálních vitamínů. Měly byste se znepokojovat? Neměla byste pravidelně užívat dva vitamíny denně; nejedná se o případ, kdy více znamená lépe. Ale dobrá zpráva – občasné zdvojení není důvodem k obavám. Pokud si uvědomíte, že jste si v daný den vzali dva, není třeba se znepokojovat. Prostě se zítra vraťte k užívání jednoho vitaminu.

Na druhou stranu pravidelné užívání vitamínů navíc může způsobit stres pro vaše játra, která metabolizují a ukládají vitamíny rozpustné v tucích (A, D, E, K) pro budoucí použití. A i když je to méně závažné, užívání příliš velkého množství vitamínů vám také může způsobit nevolnost, žaludeční nevolnost nebo zácpu.

Zapomenutý prenatální vitamín

Co když zjistíte, že jste si zapomněla vzít svůj prenatální vitamín? Opět se nemusíte obávat. Vynechání jednoho dne není nic, kvůli čemu byste se měli bít. Prostě se snažte, abyste si zítra vzpomněli. A neberte si druhý den dva, abyste vynechanou dávku nahradili.

Pokud zjistíte, že máte problém si na užívání vitamínů vzpomenout, zkuste to spojit s něčím, co děláte vždy denně. Třeba si každé ráno dáte banán. Uložte své prenatální vitamíny vedle mísy s ovocem, abyste je viděli, když se nasnídáte. Nebo možná nosíte čočky. Položte lahvičku vedle pouzdra s kontakty. Pokud patříte k lidem, kteří pravidelně používají elektroniku, můžete si zkusit nastavit budík nebo upomínku v telefonu.

Těhotenské vitamíny & Zácpa

I bez vitamínů se se zácpou v těhotenství potýká mnoho žen. Předpokládá se, že je z velké části důsledkem hormonů, které uvolňují střeva a způsobují, že je vše trochu pomalejší. Jak jsme již probírali, je známo, že některé vitaminy a doplňky stravy, zejména železo, způsobují zácpu.

Mezi tři jednoduché rady, které pomáhají zmírnit zácpu, patří:

1. Pijte hodně vody, abyste zabránili tomu, že stolice bude příliš tvrdá a nepůjde odejít bez namáhání
2. Jíst stravu bohatou na vlákninu, která dodá stolici objem a zvýší pravděpodobnost, že se bude pohybovat vaším systémem
3. Pravidelně cvičte – podporuje to peristaltiku neboli stahování a pohyb střev.

(Podívejte se také na náš příspěvek o 15. týdnu těhotenství, kde se zácpě věnujeme podrobněji). Pokud to bude příliš nepříjemné nebo pokud žádný z těchto prostředků nepomůže, poraďte se se svým lékařem.

Online porodní kurzy společnosti Kopa Birth vám umožní připravit se na přirozený porod v nemocnici z pohodlí vašeho domova, a to 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Přihlaste se ještě dnes do našeho bezplatného online porodního kurzu a začněte se připravovat na svůj přirozený porod!

1. Simkin, P. (2010). Těhotenství, porod a novorozenec, 4. vydání. Meadowbrook Press

2. Glade, B.C., Schuler, J. (2011). Your Pregnancy Week by Week, 7. vydání. First Da Capo Press

3. The American College of Obstetricians and Gynecologists. (2010). Vaše těhotenství a porod měsíc po měsíci, 5. vydání

4. Healthline. (2019). Doplňky stravy během těhotenství: Co je bezpečné a co ne. Dostupné na: https://www.healthline.com/nutrition/supplements-during-pregnancy#section3.

(5) Rumbold A, Ota E, Hori H, Miyazaki C, Crowther CA. Suplementace vitaminem E v těhotenství. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, číslo 9. Art. No.: CD004069. DOI: 10.1002/14651858.CD004069.pub3