Proč 90 dní a více?
Již léta říkáme, že nejlepším přítelem klienta v léčbě je čas. English Mountain Recovery byl jedním z prvních skutečných 90denních rezidenčních léčebných programů. Mnoho přátel nám říkalo, že lidé jsou příliš zvyklí na tradiční 28 a 30denní programy a že je nebudete schopni přežít.
Proč tedy bývalo 30 dní v léčbě závislostí normou? Byla stanovena pojišťovnictvím, a ne na základě výzkumu založeného na efektivní úrovni péče.
Od té doby, co jsme v English Mountain Recovery zahájili 90denní program, jsme se věnovali léčbě našich klientů po dobu 90 dnů. Mnoho našich volajících skutečně vyhledává 90denní programy a více. Možná tedy lidé začínají chápat, že více je lepší, míra relapsu je nižší a výsledky jsou s naším modelem lepší. Bohužel mnoho volajících vyhledává léčbu po několika léčebných epizodách a zjistili, že potřebují intenzivnější program. Ještě větší smůlu mají ti, kteří se domnívají, že vše bude v pořádku, pokud stačí projít detoxikačním programem.
Lidé zjišťují prostou pravdu, někdy i tvrdou, že tradiční modely léčby obvykle nestačí. V současné době existuje spousta údajů, které podporují delší délku pobytu v léčbě, a čím déle je někdo zapojen do programu, tím větší má šanci na uspokojivou celoživotní střízlivost. Některé staré výzkumy tvrdily, že jakmile dojde k poškození mozku, není naděje na uzdravení z tohoto poškození. Aktuálnější výzkumy ukazují, že mozek se může zotavit a také se zotavuje v závislosti na rozsahu poškození, ale opět to vyžaduje čas.
V čísle 14, ročník 5 (prosinec 1999) vydal Národní institut pro zneužívání drog toto prohlášení: „Doba závisí na potřebách jednotlivce. U většiny pacientů je hranice významného zlepšení dosaženo přibližně po 3 měsících léčby. Další léčba může přinést další pokrok. Programy by měly zahrnovat strategie, které zabrání pacientům předčasně opustit léčbu.“ NIDA označuje programy nabízející skutečný 90denní program za nový „zlatý standard“ v léčbě alkoholismu a závislostí.
Budeme léčit ty, kteří žádají 30, 45 nebo 60 dní? Ano, přijmeme je a určitá léčba je určitě lepší než žádná. Naši pracovníci a jejich vrstevníci z řad klientů se budou snažit, aby pochopili, že ve většině případů potřebují více léčby. Dostanou také doporučení, aby po odchodu od nás šli do kvalitního střízlivého prostředí, na terapeutická sezení a další doporučení. 100 % klientů opouštějících náš program dostane doporučení na pokračující terapii, rozšířenou péči, střízlivé bydlení a další modality kontinuální péče. Tato přechodná péče umožňuje klientům během pobytu ve střízlivém prostředí získat podporu potřebnou v počátcích zotavení spolu s různými úrovněmi odpovědnosti.
Někteří označují to, co děláme, jako „loupání vrstev cibule“, dokud se nedostaneme k některým základním problémům, které je třeba řešit. Úroveň ostrosti se nyní dostává výše než kdykoli předtím. Mladší populace se stává závislou v ještě dřívějším věku než v minulosti a chemické látky, které užívají, způsobují extrémní emocionální a psychické škody. Tento proces uzdravení obvykle nemůže proběhnout v tradičním 28denním programu. Připouštíme, že 28-30 dní je pro mnoho klientů vhodných, ale setkáváme se s více klienty s větším množstvím traumat a psychických problémů než kdykoli předtím. Pokud tyto problémy nejsou léčeny a/nebo nejsou identifikovány, pravděpodobnost recidivy se výrazně zvyšuje. Prodlouženou délku pobytu opět velmi podporujeme.
Tato delší období léčby jsou pro mnohé naprostou nutností a jsou základním kamenem pro nový život a nový způsob života bez užívání alkoholu nebo jiných drog. Vyrovnat se se skutečností, že „mám nemoc alkoholismus a/nebo závislost“, je velký a často náročný výkon! Co jsem tedy nyní ochoten udělat pro to, abych převzal/a odpovědnost a jednal/a, abych se uzdravil/a? Lidé a jejich rodiny se stále více vzdělávají o nemoci závislosti a také se vyrovnávají se skutečností, že „se musíme zavázat k tomu, že podnikneme potřebné kroky, abychom se o sebe postarali“. To platí pro všechny členy rodiny! Za dobu trvání těchto vztahů se „celá rodina“ stala nemocnou a dysfunkční.