Pokud jste se dostali až na optometristickou školu, není pochyb o tom, že jste zvládli několik docela náročných hodin matematiky: trigonometrii, algebru, matematiku, statistiku, prostě všechno. A přesto, když dojde na aplikaci rovnice AC/A pro blízké a vzdálené v klinice, vím, že nemůžu být jediný, komu jako by se vypnul mozek. Rovnice, kterou jsem se naučil ve 2. ročníku, je naprosto prošpikovaná matematickými nášlapnými minami – zejména když přijde čas na výpočet v hlavě:
AC/A = /
V = vergenční odezva = PD (cm) / pracovní vzdálenost (m) A = akomodační odezva (D) = 1 / pracovní vzdálenost (m) Ph = fórie (eso je +, exo je -)
Výpočet vergenční potřeby při jiné interpupilární vzdálenosti (PD) než 6.0 cm nebo akomodační potřebu pro blízkou pracovní vzdálenost jinou než 40 cm může být obtížné provést bez tužky a papíru – zejména s přidanou nutností pamatovat si, jaké jednotky použít a jaká znaková konvence je vhodná. Proto mám rád jinou metodu AC/A uvedenou níže – čím méně mentální matematiky, tím lépe!“
Studenti NOVY si procvičují krycí test!
Jednou z mých hlavních logických kontrol při výpočtu AC/A je rychlá „kontrola PD“ hned na začátku. To mi pomůže ihned zjistit, zda AC/A bude větší nebo menší než mezipupilární vzdálenost (PD v centimetrech).
- Pokud je pacient více exoforický (nebo méně ezoforický) na blízko než na dálku, AC/A bude nízké (tj,
- Je-li pacient více ezoforický (nebo méně ezoforický) na blízko než na dálku, bude AC/A vysoké.
Následující metoda výpočtu AC/A zahrnuje tento druh uvažování, abyste pochopili, proč můžete přičítat nebo odečítat od vzdálenosti PD v závislosti na fóru.
AC/A = PD (cm) +/-
- Pokud je fór na blízko více esovitý než na dálku, přičtěte ho ke vzdálenosti PD.
Př. Fórie na dálku je 2 exo, fórie na blízko (na 40 cm) je 5 eso, vzdálenost PD je 60 mmVypočítejte: AC/A = 6,0 + (7*0,40) = 8,8Kontrola PD:
- Pokud je fórie na blízko více exo než na dálku, odečtěte ji od vzdálenosti PD.
Ex. Vzdálená phoria je 2 exo, blízká phoria je 6 exo (při 30 cm), vzdálenost PD je 55 mmVypočítejte: AC/A = 5,5 – (4*0,3) = 4,3Kontrola PD:
Připraveno k výpočtu…
Připraveno k výpočtu… Připraveno k výpočtu?