Vaše tělo vám umí dát najevo, že jste snědli víc, než váš žaludek zvládne: Brzy se dostaví bolest břicha, nadýmání a říhání, pálení na hrudi a v krku a nepříjemná chuť kyseliny v ústech.
Přestože pálení žáhy a reflux kyseliny zažije čas od času prakticky každý, lidé s gastroezofageální refluxní chorobou (GERD) zažívají zažívací potíže běžně.
Pro 65 milionů lidí ve Spojených státech, kteří žijí s GERD neboli chronickým refluxem kyselin, je tento problém nejen rušivý a nepříjemný, ale také potenciálně nebezpečný – časem může GERD vést ke vzniku dlouhodobého zánětu, který poškozuje jícen a zvyšuje riziko rakoviny hrdla. Tohle byste měli vědět.
Poznání GERD
GERD je přetrvávající onemocnění, ke kterému dochází, když žaludeční kyseliny a trávicí šťávy často stékají do jícnu neboli trubice v zadní části krku, která spojuje ústa se žaludkem.
Když tento zpětný tok kyselin stoupá přes hrudník do krku, můžete pociťovat intenzivní pálení žáhy, dráždivý pocit v krku nebo kyselou chuť v zadní části úst, která vám způsobuje zápach z úst, suchý kašel nebo chraptivý hlas.
Když sousto jídla nebo nějaká tekutina sklouzne do jícnu, projde před vstupem do žaludku kulatým svalovým pásem (dolní jícnový svěrač). Tento svěrač se uvolňuje, když jídlo a tekutina směřují k žaludku, a poté se uzavírá, aby se tento obsah „nevylil“ nahoru nebo zpět ven.
Jestliže je váš dolní jícnový svěrač nefunkční, slabý nebo se uvolní, i když by neměl, může žaludeční kyselina vyrazit vzhůru. Častý zpětný tok kyseliny, ke kterému dochází při GERD, může dráždit tkáně, které lemují jícen, a zanechávat váš krk v neustálém stavu zánětu.
GERD a váš jícen
Neléčená GERD může mít hluboký a trvalý dopad na váš krk – ten nepříjemný pocit pálení, který cítíte při každé refluxní epizodě, je ve skutečnosti příznakem poškození sliznice jícnu kyselinou.
Je-li váš jícen opakovaně vystaven kyselým trávicím šťávám, mohou chronické záchvaty podráždění a poškození dát vzniknout ezofagitidě, přetrvávajícímu zánětlivému stavu, který oslabuje sliznici vašeho hrdla a činí ji náchylnější k erozi, bolestivým vředům a jizvám.
Pokud trpíte ezofagitidou a příznaky GERD se nepodaří dostat pod kontrolu, může pokračující poškození jícnu vést k řadě závažných komplikací, včetně:
Jícnový vřed
Recurrent acid reflux může opotřebovat otvory v jemných tkáních, které lemují váš jícen, což vede ke vzniku otevřených vředů zvaných ulcerace. Kromě toho, že jícnové vředy způsobují bolest, mohou krvácet a ztěžovat polykání.
Striktura jícnu
Při opakovaném působení kyseliny může podél vnitřní výstelky jícnu vzniknout jizva. Jak jizva časem narůstá, může způsobit výrazné zúžení dráhy potravy, které ztěžuje polykání.
Jícnové prstence
Přetrvávající GERD může vést ke vzniku výrazných tkáňových záhybů neboli pruhů v dolní části jícnu, které stlačují trubici a ztěžují průchod potravy.
Laryngofaryngeální reflux
Když se žaludeční kyselina běžně dostává přes horní část jícnu do úst, může se část této kyseliny dostat do průdušnice a do plic. Tento stav, známý jako laryngofaryngeální reflux (LPR), může vyvolat suchý, úporný kašel, chronické bolesti v krku, částečnou ztrátu hlasu (chrapot) nebo úplnou krátkodobou ztrátu hlasu (laryngitidu).
Barrettův jícen
Dlouhodobé působení žaludeční kyseliny může způsobit, že se buňky sliznice jícnu začnou podobat buňkám, které vystýlají tenké střevo. Tento poměrně vzácný stav, známý jako Barrettův jícen, může zvýšit riziko vzniku rakoviny jícnu.
Předcházení komplikacím
Ať už vám již byla diagnostikována GERD, nebo vás jen často pálí žáha, je důležité, abyste podstoupili komplexní vyšetření krku a zkontrolovali stav vašeho jícnu.
V závislosti na povaze vašich příznaků a na tom, jak dlouho je máte, může Dr. Kumra hledat známky zánětu, eroze a zúžení; může také zkontrolovat druh buněčných změn, které zvyšují riziko vzniku rakoviny krku.
Hlavním cílem každého plánu léčby GERD je snížit nebo odstranit příznaky refluxu kyseliny, aby se váš jícen mohl uzdravit a vy jste se mohli vyhnout vážným komplikacím. Většina případů GERD naštěstí dobře reaguje na změnu stravy, snížení hmotnosti, zanechání kouření a další strategické úpravy životního stylu.
Jestliže jste připraveni dostat GERD pod kontrolu, tým ORL v New Yorku vám může pomoci. Zavolejte do naší newyorské ordinace ještě dnes nebo klikněte online a kdykoli si domluvte návštěvu u doktora Kumry.