ABSTRACTObjectives:Zjistit, zda amnestická mírná kognitivní porucha (aMCI) identifikovaná pomocí testů vizuální paměti vyjadřuje zvýšené riziko Alzheimerovy choroby (riziko-AD) a zda se riziko-AD liší od rizika spojeného s aMCI na základě testů verbální paměti.
Účastníci: 4 771 účastníků ve věku 70,76 let (SD = 6,74, 45,4 % žen) z pěti komunitních studií, z nichž každá byla členem mezinárodního konsorcia COSMIC a pocházela z jiné země, bylo podle mezinárodních kritérií klasifikováno jako účastníci s normální kognicí (NC) nebo s jednou z vizuálních, verbálních nebo kombinovaných (vizuálních a verbálních) aMCI a sledováno v průměru 2,48 roku. Poměry rizik (HR) a metaanalýza individuálních údajů o pacientech (IPD) analyzovaly riziko-AD s věkem, pohlavím, vzděláním, jednou/více doménami aMCI a skóre Mini-Mental State Examination (MMSE) jako kovariátami.
Výsledky: Všechny skupiny aMCI (n = 760) měly větší riziko-AD než NC (n = 4 011; rozmezí HR = 3,66 – 9,25). Riziko-AD se nelišilo mezi vizuální (n = 208, 17 převodníků) a verbální aMCI (n = 449, 29 převodníků, HR = 1,70, 95%CI: 0,88, 3,27, p = 0,111). Kombinovaná aMCI (n = 103, 12 převodníků, HR = 2,34, 95%CI: 1,13, 4,84, p = 0,023) měla vyšší riziko-AD než verbální aMCI. Věk a skóre MMSE souvisely s rizikem-AD. IPD metaanalýzy tyto výsledky zopakovaly, i když s mírně nižšími odhady HR (rozmezí HR = 3,68, 7,43) pro aMCI vs. NC.
Závěry: Ačkoli verbální aMCI byla nejčastější, významný podíl účastníků měl pouze vizuální nebo kombinovanou vizuální a verbální aMCI. Ve srovnání s verbální aMCI bylo riziko-AD stejné u vizuální aMCI a vyšší u kombinované aMCI. Naše výsledky zdůrazňují význam zahrnutí verbálních i vizuálních testů paměti do neuropsychologického hodnocení pro spolehlivější identifikaci aMCI.