Vypadávání nebo řídnutí vlasů je možným důsledkem užívání antiretrovirových léků, i když se nejedná o častý jev, zejména u moderních režimů. Může být také přímým důsledkem toho, že jste nakaženi virem HIV-1. Truvada, fixní kombinace emtricitabinu (FTC) a tenofovir disoproxil fumarátu (TDF), je jediným lékem schváleným pro HIV pozitivní i HIV negativní pacienty. Nenakažení jedinci užívají Truvadu jako PrEP (pre-expoziční profylaxi) nebo PEP (postexpoziční profylaxi) – dvě preventivní metody, které chrání člověka před získáním infekce HIV-1. Někteří lidé hlásili při užívání přípravku Truvada vypadávání vlasů, jedná se však o poměrně neobvyklý nežádoucí účinek.
Jak léčba HIV způsobuje vypadávání vlasů?“
Pouze několik lidí hlásilo alopecii nebo vypadávání vlasů při užívání antiretrovirálních léků. Podle zpráv FDA z eHealthMe hlásilo nežádoucí účinky při užívání přípravku Truvada 20 039 pacientů, ale pouze u 0,27 % (54 osob) došlo k vypadávání vlasů. Tento příznak se častěji objevuje během prvního měsíce léčby a ustupuje přibližně po šesti měsících. Není jasné, jak léky na HIV způsobují vypadávání vlasů, protože existuje mnoho faktorů, které mohou růst vlasů ovlivnit. Léky vyvolaná alopecie však není neobvyklá a obvykle k ní dochází, když určitý lék naruší normální cyklus růstu vlasů na hlavě.
Cyklus růstu vlasů
- Anagenní (růstová fáze) – toto období může trvat dva až sedm let, kdy živiny přenášené krví stimulují vlasové folikuly. Tato fáze určuje délku vlasů.
- Katagen (fáze regrese) – trvá přibližně 10 dní. Vlasové folikuly se po dosažení maximální délky zmenšují a oddělují se od zásobování krví.
- Telogen (klidová fáze) – trvá asi tři měsíce. V této fázi se nachází přibližně 10 až 15 % vlasů. Nové vlasy začínají růst, zatímco ostatní vlasové folikuly jsou v klidu.
- Exogen (fáze vypadávání) – fáze, kdy se odpočívající vlasy postupně uvolňují a nakonec se oddělí, což vede k vypadávání vlasů.
Přípravek může způsobit dva typy vypadávání vlasů: anagenní efluvium a telogenní efluvium. Druhý jmenovaný typ je nejčastějším typem alopecie vyvolané léky. Ta se může objevit během dvou až čtyř měsíců od užití léku. Jak název napovídá, telogen effluvium postihuje telogenní fázi. Lék způsobuje, že vlasové folikuly okamžitě přecházejí do klidové fáze a vypadávají příliš brzy, takže lidé s tímto stavem obvykle ztrácejí až o 70 % více vlasů než obvykle. Naproti tomu anagen effluvium se vyskytuje v anagenní fázi. Narušuje růst nových vlasů tím, že zabraňuje normálnímu dělení matrixových buněk. Tento typ je běžný u pacientů užívajících chemoterapii pro nádorová onemocnění. K vypadávání vlasů obvykle dochází během několika dnů až týdnů po podání léku.
Ušetřete na lécích s Aids Drugs Online
Ušetřit na lécích na předpis nebylo nikdy jednodušší. Prohlédněte si naše dostupné produkty a zjistěte, jak můžete ušetřit.
Prohlížet léky
Může Truvada způsobit alopecii vyvolanou léky?
Je jen málo antiretrovirových léků, u kterých bylo zjištěno, že způsobují vypadávání vlasů. V přehledu literatury z roku 2014 byly mezi léky na HIV, které byly spojeny s určitou formou alopecie, uvedeny lamivudin a indinavir. Další kazuistika zmiňuje, že kombinace lopinavir/ritonavir + saquinavir způsobila vypadávání vlasů u 40letého pacienta s HIV-1 po třech měsících léčby. Příznak byl charakterizován difuzní a progresivní ztrátou vlasů postihující pokožku hlavy, obočí, vousy, paže, nohy a pubické oblasti. Čtyři týdny po přechodu na nový režim (nevirapin, emtricitabin a tenofovir) byl dokumentován růst řídkých a řídkých vousů.
To, že přípravek Truvada může způsobovat vypadávání vlasů, je pravděpodobně způsobeno přítomností emtricitabinu (FTC), který je úzce příbuzný lamivudinu (3TC). Takový je případ 38leté pacientky z Jihoafrické republiky, která hlásila globální ztrátu vlasů v době, kdy užívala přípravek Atripla – režim s jednou tabletou obsahující emtricitabin.6 Zajímavé je, že pacientka již v roce 2011 užívala třífázovou vysoce aktivní antiretrovirovou léčbu (HAART) s režimem s lamivudinem místo emtricitabinu. Ačkoli oba léky mohou způsobovat vypadávání vlasů, u pacientky se tento příznak objevil až po přechodu na režim obsahující emtricitabin v roce 2014.
Jak se vypořádat s alopecií související s antiretroviry?
Váš poskytovatel zdravotní péče bude muset nejprve vyloučit hlavní příčinu vašeho příznaku. Všimněte si, že infekce HIV může sama o sobě způsobit určitou formu vypadávání vlasů. Řešení základní příčiny plešatosti by mělo být hlavním cílem léčby. Pokud je příznak způsoben antiretrovirovým lékem, jako je Truvada, může přechod na nový režim tento problém zvrátit. Pokud se alopecie vyvolaná léky neléčí, může vést k trvalému poškození vlasových folikulů a může se stát, že budete muset řešit nevratné vypadávání vlasů. Zeptejte se svého lékaře na přípravky pro růst vlasů, jako je Rogaine, Propecia a další vitaminové doplňky.