Tupá, bolestivá bolest stehen

Co způsobuje tupou, bolestivou bolest stehen?

Anatomie stehna

Stehno obsahuje jednu hlavní kost a mnoho svalů, nervů a tepen; poškození, narušení nebo zranění některé z jeho součástí může mít za následek tupou, bolestivou bolest stehna.

Kost stehna se nazývá stehenní kost. Stehenní kost je nejdelší a nejsilnější kostí v těle. Mezi hlavní svaly stehna patří:

• Quadriceps: Soubor čtyř svalů v přední části stehna důležitý pro napřímení (natažení) nohy
• Hamstringy:

Mezi hlavní nervy stehna patří:

• Femorální nerv:
• Sciatický nerv:
• Obturátorový nerv:

Femorální tepna a žíla jsou hlavní cévy stehna a zásobují krví svaly a tkáně stehna a dalších částí nohy. Mnoho stavů může ovlivnit tyto různé součásti a vyvolat tupou, bolestivou bolest. Pro stanovení správné diagnózy navštivte svého lékaře.

Traumatické příčiny

Příčiny tupé, bolestivé bolesti stehna související s úrazem mohou být následující.

• Zlomenina: Zlomenina je prasknutí nebo zlomení kosti. Zlomeniny mění tvar kosti a nejčastěji k nim dochází při působení značné síly nebo nárazu na kost. Stehenní kost je vzhledem ke své pevnosti kost, kterou je obtížné zlomit, takže pro tento typ zranění je nutná velká síla/náraz. Tupá, bolestivá bolest se může objevit v následcích úrazu během fyzikální terapie a rehabilitace.
• Zlomenina: Modřina (nebo pohmožděnina) vzniká, když jsou drobné cévy v určité oblasti těla poškozeny úrazem. To způsobí prosakování krve do okolních tkání a červené až modročerné zbarvení, které je často spojováno s modřinami.Modřiny mohou mít za následek tupou, bolestivou bolest, která může trvat několik dní, dokud modřina nezmizí. Modřina zůstane viditelná, dokud se krev nevstřebá do okolní tkáně nebo dokud není odstraněna imunitním systémem.
• Repetitivní poranění: Svaly a kosti, které jsou přetěžovány bez řádné kondice a protahování, mohou být stažené a napjaté, což má za následek bolest při pohybu. Například stresové zlomeniny jsou malé praskliny v kosti, které mohou vzniknout při činnostech, jako je opakované skákání nebo běh na dlouhé vzdálenosti.

Krvní příčiny

Krevní sraženina, která vznikne nebo se dostane do stehenní žíly (označovaná také jako hluboká žilní trombóza (HŽT)), může mít kromě souvisejících příznaků za následek tupou, bolestivou bolest stehna. Krevní sraženiny vznikají, když se složky krve zvané krevní destičky zahustí a vytvoří gelovitou hmotu. Hlavním úkolem tohoto procesu je ucpat poraněnou cévu (například po pořezání), aby se zastavilo krvácení. Někdy se však krevní sraženiny tvoří uvnitř tepen a žil bezdůvodně a řádně se nerozpustí. Mohou být nebezpečné a způsobit vážné poškození, protože mohou přerušit průtok krve do části těla, kterou sval nebo žíla zásobují, nebo se dostat do jiných částí těla, například do plic (plicní embolie nebo PE).

Příčiny související s rakovinou

Všeobecně je každá rakovina výsledkem nekontrolovaného dělení a růstu buněk. Někdy se jedná o genetickou mutaci DNA nebo specifického proteinu nebo selhání důležitého kontrolního bodu, které má za následek tento nekontrolovaný růst. Tyto abnormální buňky se mohou hromadit a vytvářet bulky, které mohou růst a pronikat do celého těla. Rakovinný proces ve stehně se může projevovat jako tupá, bolestivá bolest, která narušuje každodenní činnost.

Tento seznam není lékařským doporučením a nemusí přesně představovat to, co máte.

Syndrom patelofemorální bolesti

Syndrom patelofemorální bolesti (PFPS) se také nazývá běžecké koleno, koleno skokana, přední bolest kolene, chondromalacie pately a syndrom patelofemorálního kloubu.

Častou příčinou je přetěžování při sportovním tréninku, zejména pokud je v kolenním kloubu nesprávné nastavení nebo předchozí zranění kolene. Tím se opotřebovává chrupavka pod čéškou a způsobuje bolest při cvičení.

Nejčastěji se vyskytuje u žen a u mladých dospělých, kteří aktivně sportují, ale může postihnout kohokoli.

Mezi příznaky patří tupá bolest v přední části kolene a kolem čéšky (pately) při běhu, dřepu nebo stoupání do schodů nebo po delším sezení s pokrčenými koleny.

Diagnostika se provádí na základě fyzikálního vyšetření a pomocí rentgenových snímků, CT a/nebo magnetické rezonance.

Léčba nejčastěji zahrnuje odpočinek, volně prodejné léky proti bolesti, cvičení s nízkou zátěží, jako je plavání nebo jízda na kole, fyzikální terapii k posílení a stabilizaci kolene a ortopedické vložky (vložky do bot), které pomáhají korigovat nesprávně nastavený krok.

Chirurgický zákrok je nutný pouze v těžkých případech a provádí se pomocí artroskopie k odstranění všech fragmentů poškozené chrupavky.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: bolest kolene, bolest jednoho kolene, bolest kolene, která se zhoršuje při chůzi do schodů, tupá, bolestivá bolest kolene, bolest kolene, která se zhoršuje při dřepu

Příznaky, které se vždy vyskytují u patelofemorálního bolestivého syndromu: bolest kolene

Nejčastější: Lékař primární péče

Stresová zlomenina stehenní kosti

Stresová zlomenina stehenní kosti znamená, že došlo ke zlomení stehenní kosti neboli stehenní kosti. Stehenní kost je největší a nejsilnější kost v těle a je důležitá pro nesení váhy. K stresové zlomenině stehenní kosti obvykle dochází v horní části kosti, kde se spojuje s pánví.

Stresové zlomeniny vznikají spíše v důsledku nadměrného používání a/nebo oslabení kosti v důsledku nemoci než v důsledku úrazu. Osoby s těžkým fyzickým tréninkem, jako jsou sportovci a vojenští cvičenci, jsou náchylné ke stresové zlomenině stehenní kosti. Ale každý, kdo trpí podvýživou nebo osteoporózou, je náchylný ke stresové zlomenině i při běžných denních činnostech.

Mezi příznaky patří bolest hluboko ve stehně nebo třísle, zejména při cvičení. Bolest může začít postupně, místo aby byla náhlá jako při traumatickém poranění. Stav může být považován za prosté přetížení.

Diagnostika se provádí pomocí fyzikálního vyšetření s jednoduchými testy, jako je poskakování na bolestivé noze, a zobrazovacích vyšetření.

Léčba zahrnuje odpočinek; zlepšení výživy; studium správného tréninku a techniky kroku a někdy i operaci.

Rarita: Časté

Hlavní příznaky: tupá, bolestivá bolest kyčle, bolest jednoho stehna, bolest stehna, spontánní bolest kyčle

Nejčastější: Lékař primární péče

Modřina stehna

Modřina je poškození cév, které vracejí krev do srdce (kapilár a žil), což způsobuje hromadění krve. To vysvětluje modrofialovou barvu většiny modřin.

Vzácnost: Vzácnost

Hlavní příznaky: bolest jednoho stehna, bolest stehna při úrazu, poranění horní části nohy, pohmoždění stehna, otok jednoho stehna

Příznaky, které se vždy vyskytují u pohmoždění stehna: poranění horní části nohy, bolest stehna při úrazu

Nejčastější: Samoléčba

Kompartmentový syndrom

Akutní kompartmentový syndrom popisuje poškození určitých svalových skupin rukou nebo nohou po úrazu.

Všechny dlouhé svaly jsou svázány do oddílů – „kompartmentů“ – bílými pláty pevné, houževnaté pojivové tkáně zvané fascie. Pokud něco naruší krevní oběh tak, že je průtok krve uvězněn uvnitř kompartmentu, zvýší se tlak, protože fascie se nemůže roztáhnout. To způsobuje vážné poškození svalů a dalších tkání uvnitř kompartmentu.

Akutní kompartment syndrom je způsoben zlomeninou kosti, drtivým poraněním, popáleninami v důsledku zjizvené a napjaté kůže a obvazy nebo sádrou přiloženou předtím, než zranění přestane otékat.

Příznaky se mohou rychle zesílit. Zahrnují silnou bolest a napětí ve svalu; pocit brnění nebo pálení; a někdy i necitlivost a slabost.

Akutní kompartment syndrom je naléhavý zdravotní stav, který může vyústit ve ztrátu končetiny. Vezměte pacienta na pohotovost nebo volejte 911.

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření pacienta.

Léčba zahrnuje hospitalizaci za účelem urgentní operace a v některých případech kožní štěp.

Rarita: Vzácnost

Hlavní příznaky: necitlivost paže, necitlivost ruky, necitlivost nohy, bolest jedné nohy, necitlivost stehna

Nejčastější: Nemocniční pohotovost

Repetitivní přetížení čtyřhlavého svalu stehenního

Repetitivní přetížení horní končetiny je způsobeno soustavným opakovaným používáním

Zřídka: Neobvyklé

Hlavní příznaky: necitlivost horní končetiny, slabost stehna, bolest stehna z přetěžování

Příznaky, které se vždy vyskytují při opakovaném přetěžování čtyřhlavého svalu stehenního: bolest stehna z přetěžování

Příznaky, které se nikdy nevyskytují při opakovaném přetěžování čtyřhlavého svalu stehenního: poranění horní končetiny, silná bolest horní končetiny

Nejčastější: Sebeléčba

Infekce stehenní kosti (osteomyelitida)

Osteomyelitida stehna je bakteriální nebo plísňová infekce stehenní kosti, obvykle způsobená bakterií Staph Aureus (ve 40-50 % případů). Je obtížné ji diagnostikovat, protože infekce může pocházet z trhliny v kůži v dané oblasti nebo kdekoli jinde v těle, která se šíří krví.

Rarita: Vzácnost

Hlavní příznaky: mírná horečka, stálá bolest horní části nohy, spontánní bolest stehna, bolestivé místo operace, teplý červený otok horní části nohy

Příznaky, které se vždy objevují při infekci stehenní kosti (osteomyelitida): spontánní bolest stehna, stálá bolest horní části nohy

Naléhavost: Nemocniční pohotovost

Chronická infekce stehenní kosti (osteomyelitida)

Osteomyelitida stehna je bakteriální nebo plísňová infekce stehenní kosti, obvykle způsobená bakterií Staph Aureus (ve 40-50 % případů). Je obtížné ji diagnostikovat, protože infekce může pocházet z trhliny v kůži v dané oblasti nebo kdekoli jinde v těle, která se šíří krví.

Rarita: Vzácnost

Hlavní příznaky: spontánní bolest stehna, mírná horečka, bolestivé chirurgické místo

Příznaky, které se vždy objevují při chronické infekci stehenní kosti (osteomyelitida): spontánní bolest stehna

Naléhavost: Nemocniční pohotovost