Cíl: Cílem této studie bylo zjistit, zda je kombinovaná aplikace Dotazníku poruchy nálady (Mood Disorder Questionnaire, MDQ) a Diagnostické škály bipolárního spektra (Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, BSDS) při screeningu bipolární poruchy (BD) účinnější než výhradní aplikace jednoho z těchto nástrojů.
Metoda: MDQ a BSDS vyplnilo celkem 113 pacientů s diagnózou BD a velkou depresivní poruchou, kteří prožívali aktuální velkou depresivní epizodu. Původní diagnóza subjektu byla potvrzena během jednoročního sledování. Při výpočtu každého optimálního hraničního skóre MDQ a BSDS byla použita modifikovaná metoda skórování pro MDQ, která zohledňovala pouze jednu položku, aby se zvýšila jeho výkonnost v této populaci. Pro screening BD byly použity následující tři kombinace hraničních skóre pro oba nástroje: (A) skóre buď v MDQ, nebo v BSDS bylo vyšší nebo rovno hraničnímu skóre; (B) skóre v MDQ i BSDS bylo vyšší nebo rovno hraničnímu skóre; a (C) snížení kteréhokoli z hraničních skóre o 1 bod vedlo k tomu, že skóre v MDQ a BSDS bylo vyšší nebo rovno hraničnímu skóre. Pro screening BD byla porovnána senzitivita, specificita, pozitivní prediktivní hodnota a negativní prediktivní hodnota tří metod, MDQ a BSDS.
Výsledky: Senzitivita a specificita MDQ byla 0,741, respektive 0,844, a senzitivita a specificita BSDS byla 0,731, respektive 0,742. Při kombinovaném použití MDQ a BSDS byly tyto ukazatele následující: metoda A 0,901, resp. 0,688, metoda B 0,580, resp. 0,875 a metoda C 0,691, resp. 0,844. Při kombinovaném použití MDQ a BSDS byly tyto ukazatele následující. Metoda A byla lepší než použití pouze jednoho měřítka i než metody B a C, pokud jde o senzitivitu a negativní prediktivní hodnoty. Metoda A rovněž vykazovala vyšší citlivost pro podtypy BD než jednotlivé nástroje. Ve srovnání s použitím jednotlivých nástrojů vykazovala metoda A podobnou pozitivní prediktivní hodnotu.
Závěr: Tato studie naznačuje, že kombinované použití MDQ a BSDS je při screeningu BD účinnější než samostatné použití kteréhokoli z těchto nástrojů. Údaje také ukázaly, že při použití obou nástrojů bylo nejefektivnější interpretace výsledků z hlediska screeningu BD dosaženo, pokud bylo pozitivní skóre definováno jako skóre, které bylo rovné nebo vyšší než mezní hodnota pro MDQ nebo BSDS.