Jako objektivní měřítko aktivity pemfigu byly navrženy skóre PDAI (Pemphigus Disease Area Index) a ABSIS (Autoimmune Bullous Skin Disorder Intensity-Score). Tato skóre byla hodnocena pouze na již léčených pacientech převážně s mírnou až střední aktivitou. Cílem bylo posoudit interraterskou spolehlivost skóre ABSIS a PDAI a jejich korelaci s dalšími ukazateli závažnosti v rozsáhlé mezinárodní studii. Do studie byli zařazeni po sobě jdoucí pacienti s nově diagnostikovaným pemfigem ve 31 centrech. Skóre závažnosti zaznamenávali po dobu 24 měsíců stejní dva zaslepení vyšetřovatelé. Při každé návštěvě bylo odebráno sérum pro měření anti-desmogleinových protilátek metodou ELISA. Byly vypočteny intraklasický korelační koeficient (ICC) a Spearmanův rankový korelační koeficient. Celkem bylo zahrnuto 116 pacientů s pemphigus vulgaris (n = 84) nebo pemphigus foliaceus (n = 32). Na počátku byly ICC pro ABSIS a PDAI 0,90 (95% interval spolehlivosti = 0,85-0,93), resp. 0,91(95% CI = 0,87-0,94). ICC pro PDAI byly vyšší u středně rozsáhlého a rozsáhlého pemfigu (ICC = 0,82, 95% interval spolehlivosti = 0,63-0,92 a ICC = 0,80, 95% interval spolehlivosti = 0,62-0,90) než u pacientů se středním (významným) rozsahem (ICC = 0,50, 95% interval spolehlivosti = 0,27-0,68). Naopak ICC pro ABSIS byly nižší u pacientů se středním rozsahem (ICC = 0,44, 95% CI = 0,004-0,74) než u pacientů se střední nebo rozsáhlou formou, (ICC = 0,69, 95% CI = 0,51-0,81 a ICC = 0,75, 95% CI = 0,51-0,88, v tomto pořadí). Během sledování pacientů zůstávaly ICC obou skóre ABSIS a PDAI vyšší než 0,70. Podskóre ABSIS a PDAI kožní (r = 0,71 a r = 0,75), ale nikoli slizniční (r = 0,32 a r = 0,37) korelovaly s vývojem hodnot anti-DSG1 a anti-DSG3 ELISA. Skóre ABSIS a PDAI jsou robustními nástroji pro přesné posouzení aktivity pemfigu.