Co je již o tomto tématu známo: Poradenství v oblasti obezity v primární péči je pozitivně spojeno se změnou chování pacientů s obezitou, kterou sami uvádějí. Poradenství v oblasti obezity je vzácné, a pokud k němu dochází, je často nekvalitní z důvodu nedostatečného školení a/nebo kompetencí poskytovatelů v oblasti managementu obezity, nedostatku času a ekonomické demotivace a negativního postoje k obezitě a managementu obezity. 5As rámce se běžně používají pro poradenství v oblasti změny chování a léčby závislostí (např. odvykání kouření), ale jen málo studií zkoumalo jejich účinnost při regulaci hmotnosti.
Co tato studie přidává: Tato studie předkládá pilotní údaje ze zavádění a hodnocení nástroje pro zvládání obezity (5As of Obesity Management vyvinutý Canadian Obesity Network) v prostředí primární péče. Výsledky ukazují, že nástroj usnadňuje řízení hmotnosti v primární péči tím, že podporuje komunikaci mezi lékařem a pacientem, lékařské posouzení obezity a plány následné péče. Obezita je v primární péči stále špatně zvládána. Nástroj 5As of Obesity Management je teoreticky podložená minimální intervence založená na důkazech, která má lékařům primární péče usnadnit poradenství a léčbu obezity. Tento projekt testoval dopad zavedení tohoto nástroje v ordinacích primární péče. Elektronické dotazníky pro samoplátce vyplňovaly předem vyšetřené obézní osoby na konci svých návštěv ve čtyřech ordinacích primární péče (více než 25 poskytovatelů zdravotní péče ). Tato měření byla provedena před (výchozí stav, n = 51) a 1 měsíc po zavedení nástroje 5As of Obesity Management (po intervenci, n = 51). Intervence se skládala z jednoho online školení (90 min) a distribuce souboru nástrojů 5As poskytovatelům zdravotní péče na zúčastněných klinikách. Subjekty vyplňující dotazník před intervencí a po ní byly srovnatelné z hlediska věku, pohlaví, indexu tělesné hmotnosti, komorbidit, spokojenosti a vlastního zdravotního stavu (P > 0,2). Zavedení systému 5As of Obesity Management vedlo k dvojnásobnému nárůstu zahájení léčby obezity (19 vs. 39 %, P = 0,03) a způsobilo statisticky významné zvýšení vnímaného úsilí o následnou/koordinační péči (vlastní hodnocení složek péče o chronické onemocnění pacientem, 45 ± 22 vs. 67 ± 12 bodů, P = 0,002), stejně jako dvou složek rámce 5As: (50 ± 29 vs. 66 ± 15 bodů, P = 0,03) a Assist (54 ± 26 vs. 72 ± 13 bodů, P = 0,01). Naše výsledky naznačují, že používání rámce 5As of Obesity Management usnadňuje řízení hmotnosti v primární péči tím, že podporuje komunikaci mezi lékařem a pacientem, lékařské posouzení obezity a plány následné péče.