Mikrobiologie
Poznámky
Všechny pleurální tekutiny jsou rutinně vyšetřovány na přítomnost mykobakterií
- Vyšetření na přítomnost mykobakterií lze požadovat také u následujících vzorků:
- Sputum
- Bronchoalveolární laváž (BAL)
- CSF
- Močovina
- Tkáně a biopsie
- Pus
- Lze zajistit kultivaci kostní dřeně na mykobakterie. Pro další informace kontaktujte laboratoř.
- Kultivace krve na mykobakterie je možná po dohodě s konzultantem mikrobiologem
- Všechny izoláty mykobakterií jsou odeslány do Národního centra k identifikaci, vyšetření citlivosti a typizaci
- Některé typy vzorků mohou být silně kontaminovány jinými bakteriemi, které mohou bránit úspěšné kultivaci mykobakterií. Tyto vzorky se nahlásí jako kontaminované a vyžádá se opakovaný odběr.
- Urgentní mikroskopie na mykobakterie je k dispozici po projednání s konzultantem mikrobiologem
- Standardní doba kultivace mykobakterií je 6 týdnů, ale v některých případech může být kultivace prodloužena na 12 týdnů
- Viz také:
- Mycobacterium a TB PCR
- TB T-spot test
- TB Quantiferon gold test
- Sputum a sekret ET
- Bronchoalveolární laváž (BAL)
- Kultivace krve -. Mykobakterie
Požadavky na vzorek
Sputum
60ml nádoba se širokým hrdlem
Vzorky sputa by měly být relativně čerstvé (méně než 1 den staré), aby se minimalizovala kontaminace. Nejlepší jsou hnisavé vzorky
Tři vzorky o objemu ≥ 5 ml by měly být odebrány s odstupem přibližně 8-24 hodin, přičemž alespoň jeden by měl být odebrán brzy ráno. Vzorky odebrané brzy ráno (tj. krátce po probuzení pacienta) mají největší výtěžnost.
Pokud je kašel suchý, může být užitečná fyzioterapie, posturální drenáž nebo inhalace nebulizovaného fyziologického roztoku („indukce sputa“) před expektorací.
Vyjímejte vzorek přímo do nádoby. Sliny a pernazální sekrety nejsou vhodné.
Moč
30ml sterilní univerzální nádobka
Odeberte vzorek středního proudu ranní moči ve třech po sobě následujících dnech
Každý den použijte samostatnou nádobku
Jiné vzorky
Jak je uvedeno na příslušné stránce se vzorky.
Potřebné informace
- Mykobakteriální infekce v minulosti
- Cestovní anamnéza
- Pracovní rizika
- Imunitní komplikace
- Kontakty se známými nebo podezřelými případy
Skladování/přeprava
Vzorky by měly být přepraveny a zpracovány co nejdříve.
Pokud je zpracování odloženo, je vhodnější skladování v chladu než při pokojové teplotě.
Doba zpracování
Urgentní mikroskopie na AFB je k dispozici do 24 hodin
Rutinní kultivace do 6 týdnů
Prodloužená kultivace do 12 týdnů
Identifikace, vyšetření citlivosti a výsledky typizace mohou trvat podstatně déle
.