Podle studie financované Národním institutem pro zdraví dětí a lidský rozvoj Eunice Kennedy Shriverové (NICHD), který je součástí Národních institutů zdraví, vysoký krevní tlak v prvním trimestru těhotenství nebo zvýšení krevního tlaku mezi prvním a druhým trimestrem zvyšuje pravděpodobnost poruchy vysokého krevního tlaku během těhotenství, součástí National Institutes of Health, zvýšený krevní tlak v prvním trimestru těhotenství nebo zvýšení krevního tlaku mezi prvním a druhým trimestrem zvyšuje pravděpodobnost poruchy vysokého krevního tlaku během těhotenství.
Studii vedla Dr. Alisse Hauspurgová z University of Pittsburgh School of Medicine a vyšla v časopise American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Výzkumníci se snažili zjistit, jak by se revize směrnic pro měření krevního tlaku u netěhotných dospělých žen mohly týkat těhotných žen. Výsledky naznačují, že nižší hodnoty krevního tlaku než ty, které se tradičně používají k identifikaci žen s vysokým krevním tlakem, mohou znamenat zvýšené riziko hypertenzní poruchy v těhotenství, jako je gestační vysoký krevní tlak, který se vyvíjí po 20. týdnu těhotenství, a preeklampsie neboli vysoký krevní tlak a bílkovina v moči. Oba stavy zvyšují riziko mrtvice matky a úmrtí plodu, předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti. Preeklampsie také zvyšuje riziko eklampsie (život matky ohrožující záchvaty).
Výzkumníci analyzovali data ze studie Monitoring Pregnant Women (nuMoM2b 
), jejímž cílem bylo zjistit rizika komplikací při porodu a těhotenství u prvorodiček. U přibližně 8900 žen vědci porovnávali hodnoty krevního tlaku v prvním a druhém trimestru těhotenství se stavem krevního tlaku ve zbytku těhotenství. Žádná z žen neměla v době vstupu do studie vysoký krevní tlak 2. stupně (140/90 mmHg nebo vyšší).
U žen, které měly v prvním trimestru vysoký krevní tlak (120/80 až 129/80 mmHg), se u 30,3 % vyvinula hypertenzní porucha v těhotenství, což je o 42 % vyšší riziko než u žen s normálním krevním tlakem (méně než 120/80 mmHg). U 37,8 % žen s vysokým krevním tlakem 1. stupně (130/80 až 130/89 mmHg) se vyvinula hypertenzní porucha v těhotenství, což je o 80 % vyšší riziko než u žen s normálním krevním tlakem. Vysoký krevní tlak 1. stupně byl spojen s 2,5násobně zvýšeným rizikem preeklampsie.
Zvýšení krevního tlaku mezi prvním a druhým trimestrem rovněž zvyšovalo riziko hypertenzní poruchy těhotenství. Například i u žen s normálním krevním tlakem v prvním trimestru bylo zvýšení systolického tlaku (nejvyšší číslo) spojeno se 41% zvýšením rizika jakékoli hypertenzní poruchy v těhotenství ve srovnání s ženami, u nichž došlo k poklesu systolického tlaku mezi prvním a druhým trimestrem. Zvýšení diastolického tlaku (nejnižší číslo) bylo spojeno s o 23 % vyšším rizikem hypertenzní poruchy ve srovnání s ženami, u kterých došlo v tomto období k poklesu diastolického tlaku.
Reference
Hauspurg A, et al. Blood pressure category and trajectory in early pregnancy and risk of hypertensive disorders of pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019
###
O Národním institutu pro zdraví dětí a lidský rozvoj Eunice Kennedy Shriver (NICHD) NICHD provádí a podporuje výzkum ve Spojených státech a po celém světě v oblasti vývoje plodu, kojenců a dětí, zdraví matek, dětí a rodin, reprodukční biologie a populačních otázek a lékařské rehabilitace. Více informací naleznete na http://www.nichd.nih.gov.
O Národních ústavech zdraví (NIH): NIH, národní agentura pro lékařský výzkum, zahrnuje 27 ústavů a center a je součástí Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA. NIH je hlavní federální agenturou provádějící a podporující základní, klinický a translační lékařský výzkum a zkoumá příčiny, léčbu a léky na běžné i vzácné nemoci. Další informace o NIH a jeho programech najdete na http://www.nih.gov.
.