“Jeg er forsinket.” Disse to ord har en ret kraftig konnotation. Hvis du siger dem til en voksen medmenneske med den rette seriøsitet, kan den person, du taler med, antage, at du er gravid. I mange menneskers bevidsthed hænger forsinket menstruation og graviditet uløseligt sammen. Det ene må betyde det andet, ikke sandt? Forkert.
Sandt, en sen menstruation kan være en indikator for, at du er gravid, men det kan også tilskrives mange andre ting – eller nogle gange ingenting. “Menstruationscyklusser varierer betydeligt, når du er i teenageårene, ammer eller går i perimenopause,” siger Anna Druet, videnskabelig chefforsker hos den kvindelige sundhedsapp Clue, til Allure. “Ud over disse perioder er det stadig meget normalt, at cyklusser varierer til en vis grad.”
Hvor du begynder at blive bekymret over en sen menstruation, skal du vide, at din menstruation kan variere med op til syv til ni dage fra den ene cyklus til den anden. “Din krop er trods alt ikke et ur, og din cyklus tilpasser sig hele tiden til dine omgivelser,” siger Druet. “Det er meget mere almindeligt at have en vis variation end at være helt ‘regelmæssig’.”
Men dette tidspunkt i måneden kan være forsinket af en bestemt grund. Her er otte ting, der måske holder din menstruation på afstand.
Du er superstresset.
Stress påvirker ikke kun dit sind. Den påvirker også din krop, og det gælder også din cyklus. “Stress … aktiverer hormonelle ændringer i kroppen og tilskynder til frigivelse af hormonet kortisol,” siger Druet. “Cortisol kan føre til undertrykkelse af reproduktionshormoner, hvilket forårsager en forsinkelse af både ægløsning og menstruation.”
Du er på ny medicin.
Er du begyndt at tage en ny prævention eller anden medicin, der påvirker dine reproduktionshormoner? Hvis ja, kan det påvirke din menstruation. “Nogle hormonelle medikamenter, såsom p-piller, kan gøre slimhinden i livmoderen meget tynd og kan også påvirke frigivelsen af reproduktive hormoner, menstruation i nogle tilfælde,” siger Aaron Styer, en reproduktiv endokrinolog og medmedicinsk leder af Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM) Boston, til Allure.
Ud over prævention markerer Druet skjoldbruskkirtelmedicin og steroider som medicin, der potentielt kan forsinke din menstruation, da de “påvirker de hormoner, der styrer din cyklus.”
Du har trænet overdrevent meget.
Hvis du virkelig har intensiveret din træningsrutine, kan du se virkningerne i timingen af din menstruation: Hvis du bruger meget energi, kan det signalere til din krop, at det er tid til at skrue ned for produktionen af fertilitetsrelaterede hormoner. “Overdreven motion kan påvirke den delikate krydstale mellem hjernen og æggestokkene,” siger Styer. “Som følge heraf er hormonsignalerne fra hjernen måske ikke så effektive som normalt i forhold til at styre udvælgelsen af et æg fra æggestokkene.” Det kan betyde, at din menstruation bliver forsinket, eller at den slet ikke kommer den pågældende måned.
Masser af kvinder, der træner, kan opleve lidt uregelmæssige cyklusser, men hvis du holder helt op med at få din menstruation i tre måneder eller mere – en tilstand kaldet amenoré – er det vigtigt at gå til lægen. Amenoré er forbundet med en øget risiko for osteoporose.
Du har været syg eller har med en medicinsk tilstand at gøre.
Sygdom kan helt sikkert påvirke timingen af din cyklus, siger Styer. En almindelig forkølelse er måske ikke nok til at flytte din cyklus, men både midlertidig sygdom (f.eks. en alvorlig influenza) og kroniske tilstande (f.eks. polycystisk ovariesyndrom) kan sætte den ud af balance. Druet nævner skjoldbruskkirtelforstyrrelser og livmoderpolypper eller fibromer som andre tilstande, der kan have samme effekt.
Din vægt eller kost har ændret sig dramatisk.
Styer siger, at hvis du har tabt eller taget meget på i vægt, kan din cyklus blive påvirket. Din ændrede kost kan også være årsag til en sen menstruation, bemærker Druet. “Hvis du alvorligt begrænser mængden af kalorier, du indtager – eller ikke får nok kalorier i forhold til, hvor meget du motionerer – kan det medføre, at de reproduktive hormoner stopper, mens vægtøgning kan få østrogenet til at stige,” siger hun. “Begge dele … kan påvirke menstruationscyklusen.”
Du har krydset tidszoner.
Har du været på en stor rejse for nylig? Rejser til et fjernt land kan helt sikkert påvirke din cyklus. “Da timingen og frigivelsen af reproduktionshormoner fra hjernen er afhængig af lys, kan omfattende rejser over mange tidszoner midlertidigt påvirke tidspunktet for ægløsning og forårsage en forsinkelse af, hvornår en menstruation kan komme,” siger Styer.
Du nærmer dig overgangsalderen.
“Kvinder i 40’erne og begyndelsen af 50’erne, der nærmer sig overgangsalderen, en normal stigning i hyppigheden af forlængede tidsintervaller mellem menstruationer,” siger Styer. Men du skal ikke udelukke det, hvis du endnu ikke er i 40’erne. Nogle kvinder oplever tab af æggestokkenes funktion før da.
Som sagt bemærker Styer, at du måske ikke kan udpege årsagen til en sen menstruation uden at konsultere din læge – men det er måske ikke nødvendigt. “Langt de fleste tilfælde med én sen menstruation og eller få sene menstruationer i løbet af året berettiger ikke til medicinsk vurdering og bør ikke give anledning til bekymring,” siger han. Men hvis det bliver et tilbagevendende problem – specifikt, hvis der går længere end 40 eller 50 dage mellem menstruationerne, eller hvis dine menstruationer ikke kommer mindst hver 35. til 40. dag – så er det tid til at lave en aftale.
Selv om det ender med at være ingenting (eller ikke noget alvorligt), er det det værd at blive undersøgt. “At have en menstruationscyklus er som at have et femte livstegn – ligesom dit blodtryk eller din puls,” siger Druet. “Det kan fortælle dig, hvornår alt fungerer som det plejer, eller om der måske er noget andet i gære. En uregelmæssig cyklus kan være det første mærkbare symptom på en hormonel tilstand, der kan behandles.” Da hormoner er vigtige for dit helbred på lang sigt, herunder din hjertesundhed og knogletæthed, er det bedre, jo tidligere du tager dig af eventuelle problemer, jo bedre. “Mange mennesker opdager først, at de har et problem, når de oplever problemer med at blive gravide, men deres cyklus har vist tegn på tilstanden i et stykke tid før det,” påpeger Druet.
Bottom line? “Bliv ven med din cyklus, kend din cyklus, og følg din cyklus,” siger Druet. “Det kan give dig – og fortælle dig – meget.”
Mere om sundhed:
- En illustreret guide til at lave en selvundersøgelse af brysterne
- Mavesmerter og kramper efter sex: Her er hvad du skal vide
- 4 ting, som alle med bryster bør vide om brystkræftopsporing