Abacavir

Hvad er abacavir?

Abacavir er en medicin, der anvendes til behandling af hiv. Det markedsføres under varemærket Ziagen, men der findes også generiske versioner. Det tages i kombination med andre antiretrovirale lægemidler.

Den sædvanlige dosis af abacavir til voksne er 600 mg om dagen. Du kan tage to tabletter på 300 mg en gang om dagen eller en tablet på 300 mg to gange om dagen.

Abacavir fås også i kombinationstabletter. Flere firmaer fremstiller en pille, som indeholder abacavir og et andet lægemiddel, lamivudin, i én pille. Det fås også i en kombinationspille med lamivudin og dolutegravir, der markedsføres som Triumeq.

Hvordan virker abacavir?

Abacavir tilhører en klasse af lægemidler, der er kendt som nukleosidomvendte transkriptasehæmmere (NRTI’er). Din læge vil ordinere abacavir som en del af din hiv-behandling sammen med antiretrovirale midler fra en anden klasse af lægemidler. Det er vigtigt, at du tager alle lægemidlerne som foreskrevet, hver dag. Hver lægemiddelklasse virker mod hiv på en anden måde.

Målet med hiv-behandlingen er at reducere niveauet af hiv i din krop (viral belastning). Ideelt set skal din viral belastning blive så lav, at den ikke kan påvises – normalt mindre end 50 kopier af virus pr. ml blod. Hvis du tager HIV-behandling og har en ikke påviselig viral belastning, beskytter du dit immunsystem og forhindrer, at HIV bliver overført til en anden person under sex.

Hvordan tager jeg abacavir?

Du kan tage abacavir med eller uden mad.

Du kan tage tabletterne med lidt vand, eller hvis du har svært ved at synke dem, kan du knuse dem og tage dem med mad eller vand. Det er meget vigtigt at tage hele dosis, så hvis du knuser en tablet, skal du sørge for at tage hele tabletten.

HIV-behandlingen virker bedst, hvis du tager den hver dag. Hvornår ville det være et godt tidspunkt for dig at planlægge at tage din behandling? Tænk på din daglige rutine, og hvornår det er nemmest for dig at tage din behandling.

Hvis du glemmer at tage en dosis abacavir, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis der er gået mere end 12 timer siden din dosis skulle have været indtaget, skal du ikke tage en dobbeltdosis, men blot springe den dosis, du har glemt, over og fortsætte.

Hvis du regelmæssigt glemmer at tage din behandling, eller hvis du ikke tager den af en anden grund, er det vigtigt at tale med din læge om dette.

Allergisk reaktion

Abacavir kan forårsage en alvorlig overfølsomhedsreaktion (allergisk) hos nogle personer. Dette er forbundet med tilstedeværelsen af et bestemt gen. Før du påbegynder behandling med abacavir (eller enhver behandling, der indeholder abacavir) bør du få foretaget en test for at se, om du har dette gen (HLA-B*5701). Hvis testen er positiv, må du ikke tage abacavir. Hvis testen er negativ, er det højst usandsynligt, at der vil opstå en allergisk reaktion, men kontakt straks din HIV-klinik (eller A&E, hvis det er uden for åbningstid), hvis du begynder at føle dig utilpas, efter at du er begyndt at tage stoffet.

I æsken med stoffet er der et ‘advarselskort’, som du skal have med dig i de første seks uger, hvor du tager abacavir. De særlige bivirkninger, som du skal være opmærksom på i denne periode, er:

• udslæt på huden

eller hvis du får et eller flere symptomer fra mindst to af følgende grupper:

• feber
• hårdt åndedræt, ondt i halsen eller hoste
• kvalme eller opkastning eller diarré eller mavesmerter
• stærk træthed eller ømhed eller generel følelse af at være syg.

Du bør aldrig prøve abacavir igen, hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion på abacavir.

Hvad er de andre mulige bivirkninger af abacavir?

Alle lægemidler har mulige bivirkninger. Det er en god idé at tale med din læge om mulige bivirkninger, før du begynder at tage et lægemiddel. Hvis du oplever noget, der kan være en bivirkning, skal du tale med din læge om, hvad der kan gøres. En komplet liste over bivirkninger, herunder mindre almindelige bivirkninger, bør være indeholdt i den indlægsseddel, der følger med abacavir i emballagen. Ud over oplysningerne om bivirkninger nedenfor er det vigtigt at forstå potentialet for en overfølsomhedsreaktion (se forrige afsnit). Hvis du har spørgsmål om dette, skal du tale med din læge eller apoteker.

Vi inddeler generelt bivirkninger i to typer:

Fælles – en bivirkning, der forekommer hos mindst én ud af hundrede personer (mere end 1 %), som tager dette lægemiddel.

Sjældne – en bivirkning, der forekommer hos færre end én ud af hundrede personer (mindre end 1 %), som tager dette lægemiddel.

De mest almindelige bivirkninger af abacavir er overfølsomhedsreaktion (allergisk) (se forrige afsnit), kvalme, hovedpine, at være syg, diarré, appetitløshed, træthed, manglende energi, feber (høj temperatur).

Har abacavir en vekselvirkning med andre lægemidler?

Du skal altid fortælle din læge og apoteker om alle andre lægemidler eller medicin, du tager. Det omfatter alt, hvad der er ordineret af en anden læge, medicin, du har købt på apoteket, urte- og alternative behandlinger og fritids- eller festmedicin (“chems”).

Nogle lægemidler eller stoffer er ikke sikre, hvis de tages sammen – interaktionen kan forårsage forhøjede, farlige niveauer, eller den kan stoppe den ene eller begge lægemidler fra at virke. Andre lægemiddelinteraktioner er mindre farlige, men skal stadig tages alvorligt. Hvis niveauerne af et lægemiddel påvirkes, skal du måske ændre den dosis, du tager. Dette må kun ske efter råd fra din HIV-læge.

En liste over lægemidler, der vides at have interaktioner med abacavir, bør være inkluderet i den indlægsseddel, der følger med abacavir i emballagen. Fortæl din læge, hvis du tager nogen af disse lægemidler og andre lægemidler, der ikke er på listen.

Hvis du tager phenytoin (bruges til behandling af epilepsi), skal din læge muligvis overvåge dig, mens du tager abacavir. Hvis du tager metadon (bruges som heroinerstatning), er det vigtigt, at din læge er opmærksom på dette, da det kan være nødvendigt at ændre din dosis.

Kan jeg tage abacavir under graviditet?

Hvis du overvejer at få et barn eller tror, at du måske er gravid, skal du hurtigst muligt tale med din læge om, hvilken kombination af anti-HIV-medicin, der vil være den rigtige for dig. Det er vigtigt at tage antiretroviral behandling under graviditeten for at forhindre, at HIV overføres fra mor til barn.

Abacavirs producent anbefaler ikke, at du bruger lægemidlet under graviditet.

Der er dog mange kvinder, der har taget abacavir under graviditet uden problemer. Den britiske HIV Association (BHIVA) anbefaler, at kvinder, der allerede tager anti-HIV-medicin, og som bliver gravide, normalt kan fortsætte med at tage den samme medicin under hele graviditeten. BHIVA nævner desuden abacavir (i kombination med anden medicin) som en mulighed, der kan anbefales til kvinder, der påbegynder hiv-behandling under graviditeten, afhængigt af deres individuelle omstændigheder.

Kan børn tage abacavir?

Abacavir kan tages af børn, der vejer 14 kg eller mere. Tabletterne vil blive delt op til børn, der vejer 14-20 kg. Der findes også en flydende formulering af Ziagen til børn og personer, der har synkebesvær.

Tale med din læge

Hvis du har bekymringer om din behandling eller andre aspekter af dit helbred, er det vigtigt at tale med din læge om dem.

Fors eksempelvis hvis du har et symptom eller en bivirkning, eller hvis du har problemer med at tage din behandling hver dag, er det vigtigt, at din læge kender til dette. Hvis du tager anden medicin eller rekreative stoffer, eller hvis du har en anden medicinsk tilstand, er det også vigtigt, at din læge kender til dette.

Det kan tage tid at opbygge et forhold til en læge. Du føler dig måske meget tryg ved at tale med din læge, men nogle mennesker finder det sværere, især når de skal tale om sex, mental sundhed eller symptomer, som de finder pinlige. Det er også let at glemme ting, som man gerne ville tale om.

Forberedelse til en aftale kan være meget nyttigt. Brug noget tid på at tænke over, hvad du vil sige. Det kan være nyttigt at tale med en anden person først eller at lave nogle noter og tage dem med til din aftale.

For detaljerede oplysninger om dette lægemiddel kan du besøge siderne om abacavir i A-Z om antiretrovirale lægemidler.