Afstinence Violation Effect (AVE) opstår, når en person, der har forpligtet sig personligt til at afholde sig fra at bruge et stof eller til at ophøre med at udvise en anden uønsket adfærd, har et indledende frafald, hvorved stoffet eller adfærden anvendes mindst én gang. Nogle personer kan derefter gå over til ukontrolleret brug. AVE opstår, når personen tilskriver årsagen til det første tilbagefald (den første overtrædelse af afholdenhed) til indre, stabile og globale faktorer indeni (f.eks. manglende viljestyrke eller den underliggende afhængighed eller sygdom).
I tilbagefaldsforebyggelse er målet at lære folk, hvordan de kan minimere omfanget af tilbagefaldet (dvs, at modvirke AVE) ved at rette opmærksomheden mod de mere kontrollerbare eksterne eller situationsbestemte faktorer, der udløste tilbagefaldet (f.eks. højrisikosituationer, håndteringsevner og forventninger til resultatet), så personen hurtigt kan vende tilbage til målet om afholdenhed og ikke “mister kontrollen” over adfærden. Specifikke interventionsstrategier omfatter hjælp til at hjælpe personen med at identificere og håndtere højrisikosituationer, eliminere myter om stoffets virkninger, håndtere tilbagefald og tage fat på misforståelser om tilbagefaldsprocessen. Andre mere generelle strategier omfatter at hjælpe personen med at udvikle positive afhængigheder og anvende stimuluskontrol- og trangstyringsteknikker. Forskere fortsætter med at evaluere AVE og effektiviteten af strategier til forebyggelse af tilbagefald.
(Se også: Behandling )
BIBLIOGRAPHI
Cronce, Jessica M. Interview med forfatter. Addictive Behaviors Research Center, University of Washington, 2000.
Curry, S. J., Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1987). Abstinensovertrædelseseffekt: Validering af en attributionsmæssig konstruktion med rygestop. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55, 145-149.
Larimer, Mary E.; Palmer, Rebekka S.; Marlatt, G. Alan. “Tilbagefaldsforebyggelse: En oversigt over Marlatt’s kognitiv adfærdsmodel.” Alcohol Research & Health 23 (1999): 151-160.
Laws, D. R. “Relapse prevention-The state of the art.” Journal of Interpersonal Violence 14 (1999): 285-302.
Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1985). Forebyggelse af tilbagefald: Vedligeholdelsesstrategier i behandlingen af vanedannende adfærd. New York: Guilford Press.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; Kassel, Jon D.; Richards, Thomas J. “The abstinence violation effect following smoking lapses and temptations.” Cognitive Therapy & Research 21(5) (1997): 497-523.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; et al. “Progression from a smoking lapse to relapse: Forudsigelse fra afholdenhedsbrudseffekter, nikotinafhængighed og karakteristika for tilbagefald.” Journal of Consulting & Clinical Psychology 64(5) (1996): 993-1002.
Alan Marlatt
Molly Carney
Revised by Patricia Ohlenroth